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  腫瘤一般都是檢測出來的,那檢測腫瘤的儀器有什么?分別都有什么好處?腫瘤的早期癥狀都有哪些?在本期的健康早班車視頻全集節(jié)目中,我們請來了中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院影像診斷科,主任醫(yī)師、碩士生導師趙心明教授,請他為我們講解腫瘤檢測注意事項!

  該視頻主要文字介紹:

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  本期嘉賓介紹

  趙心明,主任醫(yī)師、碩士生導師 (中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院影像診斷科)

  1988年畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學,一直從事影像診斷工作,熟練掌握CT、常規(guī)X線、B超、MRI的檢查和診斷技能,擅長于消化系統(tǒng)腫瘤的影像分析和診斷及疑難病例的綜合分析。對肝膽胰腫瘤的影像診斷有較深入的研究。發(fā)表學術(shù)論文30余篇,并有數(shù)萬字學術(shù)專著出版。參加多項國家級及院所科研項目。

  腫瘤檢測

  專家建議,規(guī)范的腫瘤體檢包括三個方面:一方面是為預(yù)防癌癥所做的檢查,如一位45歲以上的乙肝患者,應(yīng)定期做腹部B超檢查。另一方面是篩查早期癌癥,如婦女進行宮頸涂片細胞學檢查,以及時發(fā)現(xiàn)宮頸癌。還有是由經(jīng)驗豐富的工程師進行詳細診和物理檢查,以早期發(fā)現(xiàn)癌癥信號。

  1、三大常規(guī):血、大便和小便常規(guī)檢查可以現(xiàn)癌癥的蛛絲馬跡,特別是血常規(guī)出現(xiàn)異常,很可能是血液系統(tǒng)腫瘤的表現(xiàn)。

  2、肝腎功能:可查出肝腎的功能狀況,慢性肝炎和肝硬化患者必查。

  3、腫瘤標志物:常用的有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和CA125等,有間接提示作用,但不具特異性。

  4、胸片:反映肺部情況,拍片時好正位側(cè)位都拍,長期吸煙者必查。

  5、B超:腹部B超可查出腹部各臟器狀況,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢、附件等情況。

  6、鏡:長期生活不規(guī)律、暴飲暴食、有不良飲食習慣的人必查。

  7、肛門指診:普查直腸癌的簡單方式,長期便血或大便習慣異常。

  腫瘤的早期癥狀

  (1)咳嗽多為偶發(fā)性干咳,少痰或無痰,可有少量白色泡沫痰,多于勞累后出現(xiàn)。咳嗽時間不固定,且與體位無關(guān)。

  (2)咯血或血痰是由癌組織壞死、潰爛引起毛細血管破裂所致。咯血痰量的多少及持續(xù)時間的長短與癌組織內(nèi)血管損傷程度有關(guān)。多為持續(xù)性,痰中帶血絲或小血塊,血呈鮮紅色或暗紅色,一般治療不易控制??┭蜓档难恳话爿^少,少數(shù)情況下,腫瘤侵蝕大血管,可引起大口咯血。

  (3)胸痛:胸痛大多在肺腫瘤的中晚期出現(xiàn),但若癌瘤位于胸膜附近,則可較早出現(xiàn)胸痛,表現(xiàn)為不規(guī)則的隱痛或鈍痛。當癌瘤直接侵犯胸膜時,則可有尖銳胸痛,在咳嗽或呼吸時加重。

  (4)發(fā)熱:肺腫瘤早期癥狀很少發(fā)熱,但當癌組織壞死時,可引起低、中度發(fā)熱,抗生素治療無效。當病變靠近肺門的中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長發(fā)展到管腔阻塞或半堵塞時,可引起阻塞性肺炎,引起全身發(fā)熱,此時體溫一般在 38℃左右,經(jīng)抗生素治療可退熱,但如果阻塞病變未除,肺炎可以反復發(fā)作。

  (5)關(guān)節(jié)腫痛:疼痛主要在大關(guān)節(jié),多為踝關(guān)節(jié),次為腕關(guān)節(jié),無游走性,與天氣變化無關(guān),局部可出現(xiàn)腫脹,X線照片除偶見骨膜增厚外,多無其它異常。部分患者可有杵狀指(趾)表現(xiàn)。臨床上把這些癥狀稱為肺源性骨關(guān)節(jié)病或異位生長激素綜合癥。服用抗風濕止痛藥并不能使整個病程好轉(zhuǎn),而肺部的病灶一經(jīng)切除,關(guān)節(jié)痛的癥狀也就隨之消失。

  (6)皮膚變化:有少部分人在早期可表現(xiàn)皮膚瘙癢性皮疹,皮肌炎,帶狀皰疹等。

  (7)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂:少數(shù)病人還可見進行性肌無力,肌肉萎縮,糖尿病,下肢浮腫,男性乳房增大、睪丸萎縮等,這也是常見的肺腫瘤早期癥狀。

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