尿路感染的癥狀
一、 膀胱炎:
即通常所指的下尿路感染。成年婦女膀胱炎主要表現(xiàn)是尿路刺激,即尿頻、尿急、尿痛,白細胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱區(qū)可有不適。一般無明顯的全身感染癥狀,但少數(shù)患者可有腰痛,低熱(一般不超過38℃),血白細胞計數(shù)常不增高。約30%以上的膀胱炎為自限性,可在7~10天內(nèi)自愈。
二、急性腎盂腎炎:
表現(xiàn)包括以下兩組癥狀群:
①泌尿系統(tǒng)癥狀:包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;
②全身感染的癥狀:如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細胞計數(shù)升高和血沉增快。一般無高血壓和氮質(zhì)血癥。
三、慢性腎盂腎炎:
慢性腎盂腎炎的病程經(jīng)過很隱蔽。
?、倌蚵犯腥颈憩F(xiàn),僅少數(shù)患者可間歇發(fā)生癥狀性腎盂腎炎,但更為常見的表現(xiàn)為間歇性無癥狀細菌尿,和(或)間歇性尿急、尿頻等下尿路感染癥狀,腰腹不適和(或)間歇性低熱。
②慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn),如高血壓、多尿、夜尿增加,易發(fā)生脫水。
?、勐阅I臟病的相關(guān)表現(xiàn)。
四、不典型尿路感染:
?、僖匀砑毙愿腥景Y狀為主要表現(xiàn),而尿路局部癥狀不明顯;
②尿路癥狀不明顯,而主要表現(xiàn)為急性腹痛和胃腸道功能紊亂的癥狀;
?、垡匝?、輕度發(fā)熱和腰痛等為主要表現(xiàn);
④無明顯的尿路癥狀,僅表現(xiàn)為背痛或腰痛;
⑤少數(shù)人表現(xiàn)為腎絞痛、血尿;
?、尥耆珶o臨床癥狀,但尿細菌定量培養(yǎng),菌落≥105/ml。