20131001明星加油站:龔全心講得了鼠標(biāo)手怎么辦
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:劉書
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 11:03電腦越來(lái)越普及化,生活和工作也越來(lái)越離不開電腦,由此很多人待在電腦面前的時(shí)間越來(lái)越多,鼠標(biāo)手也應(yīng)運(yùn)而生!得了鼠標(biāo)手怎么辦呢?專家龔全心有妙方,如果你應(yīng)經(jīng)成為鼠標(biāo)手一族,或者有趨勢(shì)變成鼠標(biāo)手的一定要關(guān)注明星加油站哦!
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得了鼠標(biāo)手怎么辦
一、非手術(shù)治療
對(duì)患病早期、癥狀較輕者,可用小夾板等固定腕關(guān)節(jié)于中立位1~2周,多數(shù)患者有效果。另外,可采用腕管內(nèi)皮質(zhì)類固醇激素封閉治療。通常用曲安奈德(曲安西龍、確炎舒松A)0.5g加2%利多卡因1ml局部封閉,每周1次,用3~4周。封閉方法為:在遠(yuǎn)側(cè)腕橫紋緊靠掌長(zhǎng)肌腱(如掌長(zhǎng)肌腱缺如就在環(huán)指的延長(zhǎng)線)尺側(cè)進(jìn)針,針尖指向中指,針管與皮膚成30°角,緩緩進(jìn)入腕管約2.5cm。如果引起感覺異常,則需退出針頭重新定位。有人調(diào)查,封閉3次后,81%的患者有緩解,持續(xù)1天至40個(gè)月不等,但通常2~4個(gè)月后復(fù)發(fā)。如果第一次封閉后無(wú)效,則不能再次封閉。還有人發(fā)現(xiàn),局部封閉的效果和手術(shù)療效密切相關(guān),局部封閉效果好則手術(shù)治療的效果必然好。必須注意的是,如果患者患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺功能低下,則必須首先積極治療原發(fā)病。
二、手術(shù)治療
對(duì)癥狀嚴(yán)重、保守治療2個(gè)月無(wú)效者應(yīng)及早手術(shù)治療。通常行腕橫韌帶切開腕管減壓術(shù)。手術(shù)切口一般采用小魚際橈側(cè)緣凸向尺側(cè)的弧形切口,并向腕上延長(zhǎng),這樣可以避免損傷正中神經(jīng)掌皮支。將掌長(zhǎng)肌腱及橈側(cè)腕屈肌肌腱分別向兩側(cè)牽開后即可暴露正中神經(jīng)及腕橫韌帶,沿正中神經(jīng)的尺側(cè)由近及遠(yuǎn)切開腕橫韌帶,以免損傷正中神經(jīng)回返支,因?yàn)橛屑s23%的人正中神經(jīng)回返支穿過腕橫韌帶至大魚際肌。切開腕橫韌帶后,探查腕管內(nèi)的情況,如正中神經(jīng)與周圍的肌腱滑囊粘連,則小心松解,如腕管內(nèi)有新生物則手術(shù)摘除。腕橫韌帶切開后不需重建,止血徹底后縫合傷口。術(shù)后短臂石膏固定手于伸腕位7~9天,以免屈肌腱疝出,然后去掉石膏開始主動(dòng)活動(dòng)。
三、預(yù)防
1、預(yù)防“鼠標(biāo)手”,關(guān)鍵是要盡量避免上肢長(zhǎng)時(shí)間處于固定、機(jī)械而頻繁活動(dòng)的工作狀態(tài)。
2、若握著鼠標(biāo),每工作一小時(shí)就要起身活動(dòng)活動(dòng)肢體,做一些握拳、捏指等放松手指動(dòng)作。
3、使用電腦時(shí),鍵盤和鼠標(biāo)的高度,好低于坐著時(shí)的肘部高度,這樣有利于減少操作電腦時(shí)對(duì)腰背、頸部肌肉和手肌腱鞘等部位的損傷。
4、使用鼠標(biāo)時(shí),手臂不要懸空,以減輕手腕的壓力,移動(dòng)鼠標(biāo)時(shí)不要用腕力而盡量靠臂力做,減少手腕受力。
5、不要過于用力敲打鍵盤及鼠標(biāo)的按鍵。
本期專家介紹
龔全心
就任于成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸學(xué)院,師承武醫(yī)杜自明弟子張余下漢曹誠(chéng)鐘
長(zhǎng)期從事醫(yī)學(xué)研究的學(xué)者,著有《觀面無(wú)隱私》、《芒針現(xiàn)代臨床應(yīng)用》、《陳氏血壓三焦學(xué)說》、《回春有術(shù)》、《家庭食療百食通》等醫(yī)學(xué)專著和科普讀物。
醫(yī)藥產(chǎn)品領(lǐng)域的發(fā)明家,發(fā)明有“紅石谷系列養(yǎng)生酒”、“佛龍寶抗癌膠囊”、“陳氏護(hù)心腕”、“陳氏哮喘帖”、“陳氏降壓一帖”、“名醫(yī)堂美容治療儀”、“陳氏一次性針灸針”等重大研究成果。
“鼠標(biāo)手”早期的表現(xiàn)為:手指和腕關(guān)節(jié)疲憊麻木,有的關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)還會(huì)發(fā)出輕微的響聲,類似于平常所說的“縮窄性腱鞘炎”、“腕管綜合征”癥狀,但其累及的關(guān)節(jié)比腱鞘炎要多。外科專家認(rèn)為,鼠標(biāo)比鍵盤更容易對(duì)手造成傷害,而這種疾病多見于女性,其發(fā)病率是男性的3倍。
“鼠標(biāo)手”只是局部癥狀,如果鼠標(biāo)位置不夠合理,太高、太低、或者太遠(yuǎn)都可能繼發(fā)產(chǎn)生頸肩腕綜合征。
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