病因和發(fā)病機制

　　腎結石的病因很多，有遺傳性因素、代謝性因素、感染性因素、環(huán)境因素、飲食因素、解剖因素、藥物因素等等。其發(fā)病機制也非常復雜。

　　我們可以通過了解尿液的成分，簡單介紹腎結石的形成。排尿的主要作用是排出新陳代謝所產(chǎn)生的各種廢物。人每天排出約1500ml尿液，帶走了大約30克-50克廢物。

　　這些廢物包括：尿素、尿酸、肌酐、各種酸性物質(氫離子、乳酸、葡萄糖醛酸、β—羥丁酸、草酸、枸櫞酸等)、各種鹽分(鈣、磷、鎂、鉀、鈉、氨、氯等)。

　　這些物質在尿液中的濃度較高，但人的腎臟可以使這些物質保持平衡，以溶解狀態(tài)排出體外。如果尿液太少的話，這些物質中溶解度較小的草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、磷酸鎂銨等物質就會形成結晶——就是微小結石。

　　通常人會在不知不覺中將這些微小結石排出。上述結石形成的原因，就是改變了尿液中的某些成分、打破了尿液的平衡，先形成微小結石，在致病因素的長期作用下，結晶不斷長大，終發(fā)展成有臨床意義的腎結石。

　　急救措施

　　遇到下列情況，需要盡快到醫(yī)院進行急診治療。

　　(1)腎絞痛

　　給予解痙、鎮(zhèn)痛治療。

　　(2)感染高熱

　　給予抗生素、退燒治療，更重要的是要盡快通過放置輸尿管支架或腎穿刺造瘺引流腎臟的膿液。

　　(3)無尿

　　如果已經(jīng)發(fā)生尿毒癥、身體情況危急，需要進行透析治療。如病情穩(wěn)定，也需要放置輸尿管支架或腎穿刺造瘺暫時引流尿液，保護腎功能。

　　7治療治療腎結石的目的，是去除結石、保持尿路的通暢，使泌尿系統(tǒng)發(fā)揮正常的功能。

　　去除結石的方法需要根據(jù)結石的部位、數(shù)目、大小、腎功能、是否合并解剖異常、是否合并感染、以及身體狀態(tài)等情況來制定。一般來說，5mm以下的腎結石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結石，首選體外碎石。特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結果或X片就進行體外碎石，應當診斷明確后再進行碎石。2cm以上的腎結石首選經(jīng)皮腎鏡取石。北京大學第一醫(yī)院、北京大學泌尿外科研究所在上世紀80年代在國內首先開始進行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結石的微創(chuàng)治療，已經(jīng)有近30年的經(jīng)驗。開放手術取石的應用已經(jīng)越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時，可以開放手術治療解剖異常同時取石。

　　治療結石后，一定要進行仔細的復查，以明確結石是否完全排出。這一點非常重要。

　　總結：上面我們?yōu)槟榻B的腎結石的相關知識是不是對您很有幫助呢?我們在日常甚或中要多喝白開水萬萬不能把飲料當水喝，否則很容易患上腎結石。腎結石雖然不是什么嚴重的疾病但我們先要健康就一定要有好的飲食習慣。