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  歡迎大家來到北京養(yǎng)生堂視頻,中老年人中有很多人走路會(huì)有一些不正常,那么這是什么原因?qū)е碌哪?我們該如何去從步態(tài)看疾病呢?下面專家王正義將會(huì)告訴我們不同的步態(tài)反應(yīng)不同的疾病,這些是需要我們好好觀察的,一起去看看吧!

  該視頻主要文字介紹:

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  從步態(tài)看疾病

  1.保護(hù)性跛行:走路時(shí),患側(cè)足剛一點(diǎn)地則健側(cè)足就趕快起步前移;健足觸地時(shí)間長,患足點(diǎn)地時(shí)間短;患腿邁步小,健腿跨步大;患腿負(fù)重小,健腿負(fù)重大。這種保護(hù)性患足點(diǎn)地跛行,多見下肢受傷者。

  2.拖腿性跛行:走路時(shí),健腿在前面患腿拖后,患肢前足著地,足跟提起 表現(xiàn)為拖腿蹭地跛行??梢娪趦和毙泽y關(guān)節(jié)扭傷、早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核或髖關(guān)節(jié)骨膜炎等。

  3.間歇性跛行:開始走路時(shí)步態(tài)正常,但走不了多遠(yuǎn)(嚴(yán)重者不到百米) 患者就因小腿后外側(cè)及足底脹麻疼痛而被近停步,需蹲下休息片刻,待癥狀緩 解后再重新起步。走走歇歇,因此稱為間歇性跛行。常見于腰椎管狹窄癥、坐骨 神經(jīng)受累以及血栓閉塞性脈管炎局部供血不足患者。

  4.搖擺步態(tài):走路時(shí)患者靠軀干兩側(cè)搖擺。使對側(cè)骨盆抬高,來帶動(dòng)下肢 提足前進(jìn)。所以每前走一步,軀干要向?qū)?cè)擺動(dòng)一下,看上去好像鴨子行走,所以又稱"鴨行步"。常見于小兒先天性髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、嚴(yán)重的"O"型腿,以及臀上神經(jīng)損害患者。

  5.高抬腿步態(tài):走路時(shí),患腿高抬,而患足下垂,小跨步跛行,如跨越門 檻之狀,所以又稱"跨越步態(tài)"。主要是由于小腿伸肌癱瘓,足不能背伸而成下 垂?fàn)顟B(tài)。為避免走路時(shí)足尖蹭地而有意識(shí)將腿抬高,常見于坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)麻痹或外傷等。

  6.足跟步態(tài):走路時(shí)以足跟著地,步態(tài)不穩(wěn),表現(xiàn)軀體輕輕左右晃動(dòng),足背伸、足弓高??梢娪诿勆窠?jīng)麻痹、跟腱斷裂、遺傳性共濟(jì)失調(diào)等患者。

  7.劃圈步態(tài):走路時(shí)表現(xiàn)為患腿膝僵直,足輕度內(nèi)旋及下垂,足趾下勾。 起步時(shí),先向健側(cè)轉(zhuǎn)身,將患側(cè)骨盆抬高以提起患肢,再以患側(cè)髖關(guān)節(jié)為軸心, 直腿蹭地并向外側(cè)劃一半圓前走一步。由于多見于下肢痙攣性偏癱患者,所以又稱"仿癱步態(tài)"。此外,還有慌亂步態(tài):多見于腦動(dòng)脈硬化、腦腫瘤、頭部陳舊性外傷等;醉漢步態(tài):主要見于小腦或前庭疾患;踏地步態(tài):常見于多發(fā)性神經(jīng)炎、髓型頸椎 病以及脊髓癆等患者;交叉步態(tài):多見于大腦癱、截癱等患者。

  本期嘉賓介紹

  王正義

  足踝外科教授,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。現(xiàn)任北京麥瑞骨科醫(yī)院骨科首席專家,原北京冶金醫(yī)院院長,中華骨科學(xué)會(huì)足踝外科學(xué)組主任委員。獲國家與省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)6項(xiàng),對足踝外科疾病,四肢畸形矯正,頸肩腰腿痛及骨關(guān)節(jié)炎的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。享受國務(wù)院政府特殊津貼。

  如何鍛煉腿腳

  干洗腿:用雙手先抱緊一側(cè)大腿根,稍用力從大腿根向下按摩,一直到足踝。然后,再從足踝往回摩擦到大腿根。用同樣方法再摩擦另一條腿,重復(fù)數(shù)遍。此法可使關(guān)節(jié)靈活,腿肌與步行能力增強(qiáng)??深A(yù)防下肢靜脈曲線,下肢水腫和肌肉蔞縮等。

  甩腿:一手扶樹或扶墻,先向前甩動(dòng)小腿,使腳尖向前向上翹起,然后向后甩動(dòng),將腳尖用力向后,腳面繃直,腿亦伸直。在甩腿時(shí),上身正直,兩腿交換各甩數(shù)十次。此法可預(yù)防下肢萎縮軟弱無力或麻痛,小腿抽筋等。

  揉腿肚:以兩手掌夾緊另一側(cè)小腿肚,旋轉(zhuǎn)揉動(dòng),每次揉動(dòng)20次,然后用同法揉動(dòng)另一只腳。此法能疏通血脈,加強(qiáng)腿力。

  扭膝:兩足平行靠攏,屈膝微向下蹲,雙手放在膝蓋上,膝部前后左右呈圓圈轉(zhuǎn)動(dòng)。先向左轉(zhuǎn),后向右轉(zhuǎn),各20次??芍蜗轮α?,膝關(guān)節(jié)疼痛。

  扳足趾:端坐,兩腿伸直,低頭、身體向前彎,以兩手扳足趾20至30次。能鍛煉腰腿,增強(qiáng)腳力。防止足部軟弱乏力。

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