原發(fā)性肝惡性淋巴瘤少見,文獻(xiàn)僅有個(gè)例報(bào)道。繼發(fā)侵犯肝臟的并不少見。有肝受侵的預(yù)后不佳,比有全身癥狀的還差。
(4)結(jié)外器官
一般發(fā)生于NHL,在罕見的情況下HD亦可有結(jié)外器官如骨、咽淋巴環(huán)、皮膚、消化道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等。
2.全身表現(xiàn)
(1)全身癥狀
約10%的患者可以發(fā)熱、皮癢、盜汗及消瘦等全身癥狀為早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。隨著病情的發(fā)展有乏力和貧血。一般隨著病情的進(jìn)展,全身癥狀可以加重。這類患者中可有淋巴細(xì)胞減少。縱隔和腹膜后惡性淋巴瘤伴有發(fā)熱、皮癢的較多。
(2)皮膚病變
惡性淋巴瘤患者可有一系列非特異性皮膚表現(xiàn),發(fā)生率約13%~53%。常見的為糙皮病樣丘疹、帶狀皰疹、全身性皰疹樣皮炎、色素沉著、魚鱗癬及剝脫性皮炎。也可發(fā)生蕁麻疹、結(jié)節(jié)性紅斑、皮肌炎、黑棘皮癥、色素性蕁麻疹等。
至于由于皮癢而引起的抓痕和皮膚感染則更為常見。晚期惡性淋巴瘤患者免疫狀況低下,皮膚感染常經(jīng)久破潰、滲液,形成全身性散在的皮膚增厚、脫屑。
(3)貧血
惡性淋巴瘤患者約10%~20%在就診時(shí)即有貧血,甚至可發(fā)生于淋巴結(jié)腫大前幾個(gè)月。晚期患者更常出現(xiàn)貧血。進(jìn)行性貧血和血沉增快是臨床上判斷惡性淋巴瘤發(fā)展與否的一個(gè)重要指標(biāo)。
(4)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)↓↓↓↓↓