聽(tīng)力下降、自聽(tīng)增強(qiáng)。頭位前傾或偏向健側(cè)時(shí),慢性中耳炎癥狀因積液離開(kāi)蝸傳,聽(tīng)力可暫時(shí)改善(變位性聽(tīng)力改善)。積液粘稠時(shí),聽(tīng)力可不因頭位變動(dòng)而改變。
小兒常對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績(jī)下降而由家長(zhǎng)領(lǐng)來(lái)就醫(yī)。如一耳患病,另耳聽(tīng)力正常,可長(zhǎng)期不被覺(jué)察,而于體檢時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。
3、耳鳴
耳鳴這種癥狀是比較常見(jiàn)的,患者通常在發(fā)作的時(shí)候感覺(jué)有噼啪聲,或流水聲等,多為低調(diào)間歇性。當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)或打呵欠、擤鼻時(shí),耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過(guò)水聲有時(shí)會(huì)間斷一下再次出現(xiàn)。
4、耳痛
耳痛這種癥狀通常是首發(fā)的,疼痛可為持續(xù)性,亦可為抽痛。本病常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時(shí)減輕?;颊叱8杏X(jué)為隱隱作痛。
5、耳聾
慢性中耳炎的患者通常耳聾程度不一,因多是單耳發(fā)病,易被忽視。
此種耳聾,多與病性的進(jìn)展成正比,即病變較重,耳聾也加重。
急性中耳炎癥狀
1、早期(卡他期)
鼓室粘膜充血水腫、血管擴(kuò)張,腺體分泌增加,鼓室內(nèi)有漿液性炎性滲出物。自覺(jué)耳堵塞感、輕度聽(tīng)力減退和輕微耳痛,一般無(wú)明顯全身癥狀,或有低熱。
檢查:鼓膜松弛部充血、緊張部周邊及錘骨柄可見(jiàn)放射狀擴(kuò)張的血管,此期為時(shí)不久,常被忽視,特別是小兒更不易覺(jué)察。
2、中期(化膿期)
炎癥繼續(xù)發(fā)展,鼓室粘膜充血腫脹加重,漿液性炎性滲出物轉(zhuǎn)為粘膿性及膿性。癥狀隨之加重,耳痛劇烈,呈捕動(dòng)性跳痛或刺痛,可向同側(cè)頭部或牙齒放射。
聽(tīng)力減退顯著。全身癥狀亦明顯,可有畏寒流、發(fā)熱、怠倦、食欲減退。小兒哭鬧不安,體溫可高達(dá)40°C。驚厥,伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。