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20140117cctv10健康之路:劉文虎談尿毒癥癥狀

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:劉書

發(fā)表時間:2024-12-06 11:28

  你知道腎不好的危害有多大么?你了解尿毒癥跟腎有很大的關系么?專家劉文虎認為尿毒癥是有腎臟疾病使得尿排不出毒素導致的,下面我們就去cctv10中了解一下尿毒癥癥狀以及尿毒癥的原因,使得我們更好的預防尿毒癥!

  該視頻主要文字介紹:

  尿毒癥癥狀

  1.消化系統(tǒng)

  是早、常見癥狀。

  (1)厭食(食欲不振常較早出現(xiàn))。

  (2)惡心、嘔吐、腹脹。

  (3)舌、口腔潰瘍。

  (4)口腔有氨臭味。

  (5)上消化道出血。

  2.血液系統(tǒng)

  (1)貧血 是尿毒癥病人必有的癥狀。貧血程度與尿毒癥(腎功能)程度相平行,促紅細胞生成素(EPO)減少為主要原因。

  (2)出血傾向 可表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血等,與血小板破壞增多,出血時間延長等有關,可能是毒素引起的,透析可糾正。

  (3)白細胞異常 白細胞減少,趨化、吞噬和殺菌能力減弱,易發(fā)生感染,透析后可改善。

  3.心血管系統(tǒng)

  是腎衰常見的死因。

  (1)高血壓 大部分病人(80%以上)有不同程度高血壓,可引起動脈硬化、左室肥大、心功能衰竭。

  (2)心功能衰竭 常出現(xiàn)心肌病的表現(xiàn),由水鈉潴留、高血壓、尿毒癥性心肌病等所致。

  (3)心包炎 尿素癥性或透析不充分所致,多為血性,一般為晚期的表現(xiàn)。

  (4)動脈粥樣硬化和血管鈣化 進展可迅速,血透者更甚,冠狀動脈、腦動脈、全身周圍動脈均可發(fā)生,主要是由高脂血癥和高血壓所致。

  4.神經、肌肉系統(tǒng)

  (1)早期 疲乏、失眠、注意力不集中等。

  (2)晚期 周圍神經病變,感覺神經較運動神經顯著。

  (3)透析失衡綜合征 與透析相關,常發(fā)生在初次透析的病人。尿素氮降低過快,細胞內外滲透壓失衡,引起顱內壓增加和腦水腫所致,表現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛,嚴重者出現(xiàn)驚厥。

  本期專家介紹

  劉文虎

  劉文虎,男,主任醫(yī)師,教授,腎內科科主任,博士,院先進個人,1984年畢來于河北醫(yī)科大學醫(yī)療系,本科學士學位;1990年畢來于河北醫(yī)科大學,醫(yī)學碩士學位;2000年畢業(yè)解放軍總醫(yī)院腎病專業(yè),博士學位。

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  尿毒癥的原因

  主要病因有原發(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質病變、遺傳性腎臟疾病以及長期服用解熱鎮(zhèn)痛劑及接觸重金屬等。

  1.應力爭明確慢性腎衰竭的病因,應搞清楚腎臟損害是以腎小球損害為主,還是以腎間質小管病變?yōu)橹?,抑或以腎血管病變突出,以便根據臨床特點,有針對性治療。

  2.應查明促使慢性腎衰竭腎功能進行性惡化的可逆性因素,如感染,藥物性腎損害,代謝性酸中毒,脫水,心力衰竭,血壓降低過快,過低等。

  3.應注意尋找加劇慢性腎衰竭腎功能進行性惡化減退的某些因素,如高血壓,高血脂,高凝狀態(tài),高蛋白質飲食攝入,大量蛋白尿等。

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