全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,易感疲乏。病程時(shí)間較長者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀。婦科檢查時(shí),如果是附件炎,可在子宮的一側(cè)或兩側(cè)捫到增粗的條索狀物或片塊狀物,并伴有輕度壓痛;如已形成輸卵管積水或輸卵管囊腫,則可觸及囊性包塊;若是盆腔結(jié)締組織炎,則子宮兩側(cè)可呈片狀增厚并有不同程度的壓痛。
三、盆腔炎的危害
婦科專家指出:盆腔炎的危害是很大,其中大的并發(fā)癥就是引起痛經(jīng)和不孕。慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分或全部閉鎖,也可使輸卵管內(nèi)層黏膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。
四、盆腔炎檢查項(xiàng)目
1、超聲波檢查。主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對于識(shí)別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
2、腹腔鏡檢。如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
3、病原體培養(yǎng)。標(biāo)本來源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對沙眼衣原體抗原檢測,此法系酶聯(lián)免疫測定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。
五、盆腔炎治療方法
1、首先解除思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛鍊身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。
3、抗生素治療:好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。一般臨牀上應(yīng)先用青霉素、慶大霉素及滅滴靈治療。疑有淋病或衣塬體感染時(shí),或癥狀嚴(yán)重時(shí),則應(yīng)選擇廣譜抗生素。另外還應(yīng)注意有否厭氧菌感染。