柴胡的功效與作用 盤點小柴胡湯好處
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小柴胡湯的功效
小柴胡湯由柴胡、人參、甘草、半夏、黃芩、生姜、大棗等七味藥物組成,均是普通常用之品。藥雖至簡,而全方之功能,深切于少陽病機。方中參、草、大棗,益氣扶胃,加半夏生姜和胃降逆,合之使陽明充實、氣機暢達,即可扶正以達邪,更可使少陽半表半里之邪,不易傳里。亦即《金匱》“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”之意。又如柴胡合黃芩以解少陽之邪;柴胡疏少陽之表,黃芩清少陽之里。使內外俱解、表里咸寧。
少陽病既是寒邪襲入半表半里之間,治法首當達邪外出,柴胡無疑為少陽病和解達邪之主藥,是必不可少者,而尚不能獨擅其功。蓋是時邪在少陽,漸已化熱,加之肝膽內寄相火,其熱更甚。此時少陽經中之熱往往甚于襲入之邪,斯時若非黃芩之力,則不足以除少陽之熱,熱若不除,何和解之云哉!是故愚以為柴胡、黃芩兩藥同為小柴胡湯之主眼。方雖名曰“小柴胡湯”,而當少陽邪重熱盛之時,無柴胡則不能達其邪,舍黃芩則不能解其熱。黃芩與柴胡相須而用,相得益彰,此乃小柴胡湯之真諦也。或曰:仲景書中有去黃芩加芍藥例及去黃芩加茯苓例,何得謂黃芩亦為此方之主眼?須知前者一因于腹痛,慮黃芩可致脾陽之不振;一因于水氣,恐其得寒則凝。既有陽衰、水寒,則少陽之熱自挫,已不必再投黃芩以解其熱,反慮黃芩之苦寒以妨其病。是病機轉而藥隨之,此乃小柴胡湯之變法,而非正鵠也。
據于上理,雖《傷寒論》原方中柴胡之用量,為他藥之兩倍,而余臨證時,每用3g、或6g、,多至9g、,常少于他藥。發(fā)熱至39℃上下者,方中之柴胡仍用3g、(黃芩用9g),依然藥到病除。
蓋小柴胡湯一方,除上述柴芩之功用外,亦不能忽視參草扶元,姜棗輔佐之力,生姜大棗為藥食兼用之品,常不為人所重,而須知生姜之用有三:一者合大棗健胃而致津液,二者助柴胡以散襲人之寒邪,三者合半夏和胃降逆。余曾遇一少陽證病人,體溫38.2℃,平素體質較差,每多藥食過敏,畏甜辣之味,余試投小柴胡湯而去姜棗,儀用其余五味,服一劑,寒熱僅退二分,仍有38℃??紤]再三,次日仍加姜棗煎服,患者服藥時覺喉中熱辣刺痛(數日后始消)。而服藥一帖,寒熱即解。由此可知,姜棗并非可有可無之物,自有其獨特之功用在。
柴胡的功效與作用
性狀
呈圓柱形或長圓錐形,長6~15cm,直徑0.3~0.8cm。根頭膨大,頂端殘留3~15個莖基或短纖維狀葉基,下部分枝。表面黑褐色或淺棕色,具縱皺紋、支根痕及皮孔。質硬而韌,不易折斷,斷面顯纖維性,皮部淺棕色,木部黃白色。氣微香,味微苦。 根較細,圓錐形,頂端有多數細毛狀枯葉纖維,下部多不分枝或稍分枝。表面紅棕色或黑棕色,靠近根頭處多具細密環(huán)紋。質稍軟,易折斷,斷面略平坦,不顯纖維性。具敗油氣。
性味苦,微寒。
歸經歸肝、膽經。
功效。和解表里,疏肝,升陽。用于感冒發(fā)熱,寒熱往來,胸脅脹痛,月經不調,子官脫垂,脫肛。
用法用量。3~9g。
儲藏。置通風干燥處,防蛀。
治療感冒常與葛根、羌活等同用。柴胡有較佳的退熱作用,邪在少陽、寒熱往來,常與黃芩、半夏等同用(如小柴胡湯);對瘧疾癥,柴胡又可與草果、青皮等配伍應用。柴胡既具良好的疏肝解郁作用,又為疏肝諸藥之向導,是治肝氣郁結之要藥。對胸肋疼痛無論內由肝郁、外因傷仆皆可應用;凡見肝氣郁結所致的月經不調或痛經等,均可與當歸、白芍、香附、郁金等藥同用。柴胡藥性升浮,配黨參、黃耆等補氣藥物,對氣虛下陷的久瀉脫肛、子宮下垂等癥,有升舉陽氣作用。 (2)柴胡一藥,具有輕清升散,又能疏泄的特點。既能透表退熱、疏肝解郁,又可用于升舉陽氣。因此,它在臨床上是一味既可用于實癥,又可用于虛癥的藥物。由于配伍不同而可發(fā)揮它各種不同的功效,如:配葛根、羌活,則發(fā)汗解表;配黃芩、青蒿,則透表泄熱;配常山、草果,則截瘧退熱;配香附、郁金,則疏肝解郁;配黨參、黃耆、白朮、升麻等,則升舉陽氣。但陰虧津少及肝陽上亢者不宜應用。柴胡與葛根,輕清升散的功用相近似,故在解表退熱時常同用。但各有特長,柴胡能疏肝解郁,配益氣藥可升陽舉陷,用于子宮脫垂、脫肛,然無生津解渴之功;葛根有生津止渴作用,能生發(fā)清陽,用于水瀉,然無疏肝解郁功能。
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