20140423貴州衛(wèi)視養(yǎng)生:羅大倫講感冒鼻塞怎么辦
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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司
責(zé)編:韓瑞玉
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 11:41您會(huì)經(jīng)常感冒嗎?您知道感冒閉塞怎么辦?您知道該怎么預(yù)防感冒嗎?不知道沒(méi)關(guān)系,今天小編就為大家?guī)?lái)有關(guān)感冒怎么辦的有關(guān)知識(shí)哦,感興趣的朋友們趕快來(lái)和小編一起學(xué)習(xí)吧。
該視頻主要文字介紹:
所謂的感冒就是醫(yī)生口中所說(shuō)的上呼吸道感染,也簡(jiǎn)稱(chēng)上感,又稱(chēng)普通感冒。剛開(kāi)始的輕微感冒的時(shí)候一定能夠注意了,如果一直拖著的話,就會(huì)變成嚴(yán)重的呼吸道感染哦,以后一定要注意了。
普通感冒是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱(chēng)。廣義的上感不是一個(gè)疾病診斷,而是一組疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽-扁桃體炎。
狹義的上感又稱(chēng)普通感冒,是常見(jiàn)的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但發(fā)生率較高。成人每年發(fā)生2~4次,兒童發(fā)生率更高,每年6~8次。全年皆可發(fā)病,冬春季較多。
所謂的呼吸道感染導(dǎo)致的原因有很多,但是有70%~80%由病毒引起。其中包括腺病毒、流感和副流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒、??刹《尽⒖滤_奇病毒、呼吸道合胞病毒等呢。另外還有20%~30%的感冒是由細(xì)菌引起,現(xiàn)在大家應(yīng)該都知道了吧。
細(xì)菌感染可直接感染或繼發(fā)于病毒感染之后,以溶血性鏈球菌為常見(jiàn),其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或?yàn)楦锾m陰性細(xì)菌。
各種導(dǎo)致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受涼、淋雨、氣候突變、過(guò)度疲勞等可使原已存在于上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細(xì)菌迅速繁殖,從而誘發(fā)本病。老幼體弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。
臨床表現(xiàn)根據(jù)病因和病變范圍的不同,臨床表現(xiàn)可有不同的類(lèi)型,
1.普通感冒
普通感冒俗稱(chēng)“傷風(fēng)”,又被稱(chēng)急性鼻炎或上呼吸道感染,大部分都是由鼻病毒引起,其他的原因?yàn)楣跔畈《?、呼吸道合胞病毒、??刹《靖绷鞲胁《尽?、柯薩奇病毒等引起,所以說(shuō)普通的感冒。
起病較急,潛伏期1~3天不等,為隨病毒而異,腸病毒較短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等較長(zhǎng)。主要表現(xiàn)為鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感,甚至鼻后滴漏感。
發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。2~3天后鼻涕變稠,常伴咽痛、流淚、味覺(jué)減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見(jiàn)鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血。
并發(fā)咽鼓管炎時(shí)可有聽(tīng)力減退等癥狀。膿性痰或嚴(yán)重的下呼吸道癥狀提示合并鼻病毒以外的病毒感染或繼發(fā)細(xì)菌性感染。如無(wú)并發(fā)癥,5~7天可痊愈。
2.急性病毒性咽炎或喉炎
(1)急性病毒性咽炎 多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征為咽部發(fā)癢或灼熱感,咳嗽少見(jiàn),咽痛不明顯。當(dāng)吞咽疼痛時(shí),常提示有鏈球菌感染。流感病毒和腺病毒感染時(shí)可有發(fā)熱和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎。體檢咽部明顯充血水腫,頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛。
(2)急性病毒性喉炎 多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時(shí)疼痛,常有發(fā)熱、咽痛或咳嗽。體檢可見(jiàn)喉部水腫、充血,局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛,可聞及喉部的喘鳴音。
3.急性皰疹性咽峽炎
常由柯薩奇病毒A引起,表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,病程約1周,多于夏季發(fā)作,兒童多見(jiàn),偶見(jiàn)于成年人。體檢可見(jiàn)咽充血,軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍,周?chē)屑t暈,以后形成皰疹。
4.咽結(jié)膜熱
主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚,體檢可見(jiàn)咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4~6天,常發(fā)生于夏季,兒童多見(jiàn),游泳者易于傳播。
5.細(xì)菌性咽-扁桃體炎
多由溶血性鏈球菌,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱(體溫可達(dá)39℃以上)。體檢可見(jiàn)咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色膿性分泌物,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,肺部無(wú)異常體征。
檢查
1.血常規(guī)
病毒性感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?;蚱?,淋巴細(xì)胞比例升高;細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)常增多,有中性粒細(xì)胞增多或核左移現(xiàn)象。
2.病原學(xué)檢查
因病毒類(lèi)型繁多,且明確類(lèi)型對(duì)治療無(wú)明顯幫助,一般無(wú)需明確病原學(xué)檢查。必要時(shí)可用免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附法、病毒分離鑒定、病毒血清學(xué)檢查等確定病毒類(lèi)型。細(xì)菌培養(yǎng)可判斷細(xì)菌類(lèi)型并做藥物敏感試驗(yàn)以指導(dǎo)臨床用藥。
4診斷根據(jù)病史、流行病學(xué)、鼻咽部的癥狀體征,結(jié)合周?chē)蠛完幮孕夭坑跋駥W(xué)檢查可作出臨床診斷,一般無(wú)需病因診斷。特殊情況下可行細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離,或病毒血清學(xué)檢查等確定病原體。
5鑒別診斷本病須與初期表現(xiàn)為感冒樣癥狀的其他疾病鑒別:
1.過(guò)敏性鼻炎
臨床上很像“傷風(fēng)”,不同之處包括:
(1)起病急驟、鼻腔發(fā)癢、噴嚏頻繁、鼻涕呈清水樣,無(wú)發(fā)熱,咳嗽較少;
(2)多由過(guò)敏因素如螨蟲(chóng)、灰塵、動(dòng)物皮毛、低溫等刺激引起;
(3)如脫離過(guò)敏源,數(shù)分鐘及1~2小時(shí)內(nèi)癥狀即消失;
(4)體檢可見(jiàn)鼻黏膜蒼白、水腫;
(5)鼻分泌物涂片可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多。
2.流行性感冒
為流感病毒所致的急性呼吸道傳染性疾病,傳染性強(qiáng),常有較大范圍的流行。臨床特點(diǎn):
(1)起病急,全身癥狀重,畏寒、高熱、全身酸痛、眼結(jié)膜炎癥明顯,部分患者有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
(2)鼻咽部癥狀較輕。
(3)病毒為流感病毒,必要時(shí)可通過(guò)病毒分離或血清學(xué)明確診斷。
(4)早期應(yīng)用抗流感病毒藥物如金剛烷胺、奧司他韋療效顯著。
(5)可通過(guò)注射流感疫苗進(jìn)行預(yù)防。
3.急性傳染病
某些急性傳染病(如麻疹、流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、傷寒、斑疹傷寒)在患病初期常有上呼吸道癥狀,在這些病的流行季節(jié)或流行區(qū)應(yīng)密切觀察,并進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,以資鑒別。
(1)麻疹 上呼吸道感染的癥狀為前驅(qū)期癥狀,約有90%的患者在發(fā)病后2~3天在上頜第二磨牙部位的頰黏膜上可見(jiàn)灰白色小斑點(diǎn)(科氏斑),上感無(wú)科氏斑。
(2)流行性出血熱 主要傳染源是鼠類(lèi),流行具有地區(qū)性??捎蓄^痛、腰痛、眼眶痛(俗稱(chēng)三痛)癥狀,發(fā)熱、出血及腎損害為3大主征,典型患者可有發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復(fù)期5期。上感全身中毒癥狀輕,主要以鼻咽部卡他癥狀為主。
(3)流行性腦脊髓膜炎 部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多癥狀,很快進(jìn)入敗血癥及腦膜炎期,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、皮疹。后期可有劇烈頭痛病出現(xiàn)腦膜刺激征。主要傳染源是帶菌者,通過(guò)飛沫傳播。
(4)脊髓灰質(zhì)炎 是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,未應(yīng)用疫苗的兒童易感。前驅(qū)期大多出現(xiàn)上感癥狀,部分進(jìn)入癱瘓前期,出現(xiàn)體溫上升、肢體疼痛、感覺(jué)過(guò)敏等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,癱瘓器出現(xiàn)肢體不對(duì)稱(chēng)性、弛緩性癱瘓,多見(jiàn)于單側(cè)下肢。
(5)傷寒 發(fā)熱為期早期癥狀,可伴有上感癥狀,但常有緩脈、脾大或玫瑰疹,傷寒病原學(xué)與血清學(xué)檢查陽(yáng)性,病程較長(zhǎng)。
(6)斑疹傷寒 流行性斑疹傷寒多見(jiàn)于冬春,地方性斑疹傷寒多見(jiàn)于夏秋。一般起病急,脈搏較速,多有明顯頭痛。發(fā)病第5~6天出現(xiàn)皮疹,數(shù)量多且可有出血性皮疹。外斐反應(yīng)陽(yáng)性。
本期嘉賓介紹
注意:本頻道文章版權(quán)歸貴州電視臺(tái),并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪 除內(nèi)容!
原名羅大中。
北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士,中醫(yī)學(xué)者。被譽(yù)為中醫(yī)新生代的領(lǐng)軍人物。
羅大倫博士2009年曾做為發(fā)起人之一創(chuàng)辦了北京電視臺(tái)《養(yǎng)生堂》欄目并任主編,后曾兼任中央電視臺(tái)《健康之路》欄目特邀策劃。
2011年,羅大倫博士在中央電視臺(tái)十套科教頻道的《百家講壇》欄目主講了《大國(guó)醫(yī)》系列。2013年3月,錄制了《百家講壇》第二個(gè)系列《名醫(yī)是這樣成名的》。
羅大倫博士在國(guó)內(nèi)諸多商學(xué)院如上海財(cái)經(jīng)大學(xué)商學(xué)院、上海中歐商學(xué)院、清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院商學(xué)院、長(zhǎng)江商學(xué)院等講授“正能量——國(guó)學(xué)中的身心雙修 之道”課程。
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