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  生活中應(yīng)該有一些朋友經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)眩暈癥狀,其實(shí)眩暈就是我們通常所說(shuō)的頭暈?zāi)垦?,主要的癥狀就是眼花、站不穩(wěn)等。但是能夠引起眩暈的原因其實(shí)又很多種,這其中一種比較嚴(yán)重的就是頸性眩暈,那么究竟什么是頸性眩暈?zāi)?下面就讓我們聽(tīng)聽(tīng)看專(zhuān)家的介紹吧。

  該視頻主要文字介紹:

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  頸性眩暈

  眩暈一般是指患者突然感覺(jué)到周?chē)氖澄锒荚诨蝿?dòng)的一種運(yùn)動(dòng)幻覺(jué)。

  頸性眩暈指由于頸部病變引起椎動(dòng)脈供血不足所致的眩暈,常有以下特征:頭暈或眩暈伴隨頸部疼痛;頭暈或眩暈多出現(xiàn)在頸部活動(dòng)后;部分患者頸扭轉(zhuǎn)試驗(yàn)陽(yáng)性;頸部影像學(xué)檢查異常,如頸框反屈、椎體不穩(wěn)、椎間盤(pán)突出;頸部外傷史;排除了其他原因。通常與頸椎病有關(guān),但不一定完全由頸椎病所致。

  病因尚不明確,可能為頸椎病壓迫椎動(dòng)脈、頸部交感神經(jīng)受刺激引起椎動(dòng)脈痙攣等。與頸性眩暈有關(guān)的頸椎病主要是椎動(dòng)脈型和交感型。交感型頸椎病所致的頸性眩暈是由于交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血管收縮,引起一些后循環(huán)供血不全的臨床癥狀,如眩暈、惡心、嘔吐等。

  不過(guò)椎動(dòng)脈型頸椎病所形成的頸性眩暈主要是由于椎動(dòng)脈壓迫進(jìn)而引起的供血不足。

  臨床表現(xiàn)

  1.頸性眩暈為發(fā)作性眩暈,有時(shí)伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼球震顫。當(dāng)頭部過(guò)度后仰或轉(zhuǎn)動(dòng)某一方位時(shí)發(fā)生,停止后仰或扭轉(zhuǎn)時(shí),癥狀消失或明顯減輕,又稱(chēng)位置性眩暈。頸性眩暈多發(fā)于40歲以上,男女無(wú)明顯差別,血壓基本正常。突然發(fā)病,常于晨起或午休后起床或轉(zhuǎn)頭突然出現(xiàn)眩暈。

  2.頭痛多為后枕痛或偏頭痛,可為隱痛、跳痛或放散痛。有人常年服用止痛藥或疑為顱內(nèi)有占位性病變。

  3.猝倒。

  4.腦干的癥狀主要表現(xiàn)為肢體的麻木、機(jī)體感覺(jué)出現(xiàn)異常等。

  嚴(yán)重者可出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體的輕偏和對(duì)側(cè)顱神經(jīng)癥狀。還可以出現(xiàn)吞咽困難、反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、復(fù)視、視物不清、Horner征等。

  治療

  1.按摩頸部軟組織

  2.頸椎牽引

  對(duì)老年人,椎間隙變窄,骨質(zhì)增生明顯的病人可做頸椎牽引治療。10次為1個(gè)療程。根據(jù)病情需要,間隔3~5天繼續(xù)牽引。

  3.理療

  緩解肌肉痙攣,消除局部無(wú)菌性炎癥。常用超短波、紅外線等。

  4.封閉

  可用0.5%普魯卡因溶液、潑尼松頸椎后關(guān)節(jié)囊封閉,每周1次,3次為1個(gè)療程。

  5.藥物

  急性期適當(dāng)用血管擴(kuò)張劑,如倍他司汀(培他啶)氯化鈉注射液500毫升加曲克蘆丁(維腦路通)靜點(diǎn),10天1個(gè)療程,配合維生素類(lèi)藥物口服如維生素B1、B6等。

  6.手術(shù)治療

  經(jīng)各種保守治療無(wú)效者,骨質(zhì)增生嚴(yán)重,頸椎管狹窄癥等需手術(shù)治療。

  本期嘉賓介紹

  付國(guó)兵

  男,1961年生人,民建會(huì)員,碩士生導(dǎo)師,1978年10月至1983年7月就讀于北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系。畢業(yè)后一直從事推拿科的醫(yī)療、臨床教學(xué)與科研工作。2008年6月晉升為主任醫(yī)師,2009年晉升為教授?,F(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)疼痛分會(huì)常務(wù)委員、北京按摩學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療中心主任、按摩理療科主任。

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