張冰

　　張冰，女， 北京中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士研究生導(dǎo)師，主任醫(yī)師， 顏正華教授學(xué)術(shù)繼承人。國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科帶頭人，臨床經(jīng)驗豐富，擅長皮膚疾病、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及代謝性疾病的中醫(yī)藥治療，尤其注意臨床中藥的安全應(yīng)用。

　　中藥知多少

　　中成藥的制造一般是指那些可以用于人體疾病防治的傳統(tǒng)藥的加工和生產(chǎn)，主要包括：

　　用中藥傳統(tǒng)制作方法制作的各種蜜丸、水丸、沖劑、糖漿、膏藥等中成藥;

　　用現(xiàn)代制藥方法制作的中藥片劑、針劑、膠囊、口服液等;

　　專作治病的藥酒。

　　那么，我們經(jīng)常提到的中成藥精確的說指的是什么呢?

　　生活中人們常說的中成藥是指由中藥材按一定治病原則配方制成，隨時可以取用的現(xiàn)成藥品，如各種丸劑、散劑、沖劑等。優(yōu)點是現(xiàn)成可用、適應(yīng)急需、存貯方便、能隨身攜帶、省去了煎劑煎煮過程、消除了中藥煎劑服用時特有的異味和不良刺激等。缺點是藥的成分組成、藥量配比一成不變，不能靈活多變、隨癥加減，另外近年來，有關(guān)中成藥引起的毒性反應(yīng)及過敏反應(yīng)也有報道，如朱砂安神丸可引起口腔炎、蛋白尿及嚴(yán)重的藥源性腸炎;黑錫丹久服可致嚴(yán)重鉛中毒;羚翹解毒丸或銀翹解毒丸可引起嚴(yán)重的過敏性休克等。這些反應(yīng)雖較少見，一旦發(fā)生病情都較嚴(yán)重。因此有服用某種中成藥而發(fā)生中毒或過敏反應(yīng)者，必須牢記以后不可再服同種藥。

　　分清內(nèi)服還是外用

　　中成藥是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以中藥材為原料，按照規(guī)定的處方、生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的制劑。具有便于攜帶、使用方便等特點。中成藥分內(nèi)服和外用兩種。

　　內(nèi)服中成藥的常用劑型為丸劑、散劑、顆粒劑、片劑、膠囊劑等，主要適用于臟腑氣血異常所導(dǎo)致的各種疾患。內(nèi)服中成藥一般在中藥材的毒副作用方面要求比較嚴(yán)格。外用中成藥常用的劑型有膏貼劑、搽劑、栓劑、滴鼻劑、滴眼劑、氣霧劑等，主要適用于瘡瘍、外傷、皮膚及五官科的多種疾患。外用中成藥中相當(dāng)數(shù)量有不同程度的毒性，使用時應(yīng)慎重，以防中毒。

　　切記服用禁忌

　　一般咱們說飲食禁忌大多都是指的忌口。

　　古代文獻上有常山忌蔥，何首烏、地黃忌蔥、蒜、蘿卜，薄荷忌鱉肉，茯苓忌醋，以及蜜反生蔥等記載。這說明服用含上述中藥材的中成藥時，不可同食某些食物。另外，在服藥期間，應(yīng)忌食生冷、不易消化及刺激性食物。

　　妊娠禁忌某些中藥對胎兒有損害作用，根據(jù)藥物對胎兒損害程度的不同，一般可分為禁用和慎用兩類。禁用的大多含有毒性較強或藥性峻烈的中藥，如麝香、三棱、莪術(shù)、巴豆等;慎用的大多是含有一些活血行氣、瀉下導(dǎo)滯及大辛大熱藥物，如桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、干姜等。禁用的絕對不能用，慎用的可酌情使用，但應(yīng)盡量避免，以防發(fā)生事故。

　　還要注意常見于藥品說明書中的特殊禁忌，如含麻黃的中成藥，青光眼者禁用，高血壓、冠心病、前列腺肥大患者慎用。復(fù)方烏雞膠囊規(guī)定“屬濕熱等實證者慎用”。

　　傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)上的中藥禁忌你知多少

　　人參忌蘿卜、大蒜

　　西洋參、邊條參都是常見的補藥，而蘿卜有順氣、促消化的作用，同時服用，蘿卜就會化解人參的藥力。同理，在吃其他大補的藥時，前后一小時內(nèi)也不能吃蘿卜、大蒜等促消化的食物。

　　板藍(lán)根忌冷飲

　　因為板藍(lán)根性涼，服用前后如喝了冷飲，就會涼上加涼，腸胃難以承受便發(fā)生腹瀉。同樣，綠豆、香蕉、黃瓜等涼性食物都不宜與板藍(lán)根同食。

　　雙黃連忌大蒜

　　雙黃連是清熱解毒、治療外感風(fēng)熱的常見藥物，性涼，而大蒜性熱。服雙黃連的同時如果食用大蒜，就會降低藥效。

　　發(fā)汗藥忌食醋和生冷食物

　　醋和生冷食物有收斂的作用，若同時服用發(fā)汗藥物，就會與藥效相抵。

　　皮膚疾患藥物忌魚蝦、鵝肉

　　魚蝦富含蛋白質(zhì)，鵝肉屬于粗纖維肉，皮膚過敏的人容易對這兩種物質(zhì)過敏，所以忌食。