一、肩周炎
頸肩痛主要痛點在肩關節(jié)周圍,故稱肩關節(jié)周圍炎,簡稱肩周炎,俗稱凝肩、漏肩風或凍結(jié)肩。起病多因肩關節(jié)周圍組織,如肌膛、滑囊等受冷凍、外傷、感染所致。不少患者是由風濕病引起的。其主要癥狀為頸肩持續(xù)疼痛,患側(cè)上肢抬高、旋轉(zhuǎn)、前后擺動受限,遇風遇冷感覺有沉重隱痛。如不及時治療,拖延日久可使關節(jié)粘連,患側(cè)上肢變細,無力甚至形成廢用性萎縮。該病多見于50 歲左右的中年人,青年與老年人也有發(fā)生。
二、肩周炎患者癥狀
頸肩持續(xù)疼痛,患側(cè)上肢抬高、旋轉(zhuǎn)、前后擺動受限,遇風遇冷感覺有沉重隱痛。
1、注意防寒保暖
由于自然界的氣候變化,寒冷濕氣不斷侵襲機體,可使肌肉組織和小血管收縮,肌肉較長時間的收縮,可產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,如乳酸及致痛物質(zhì)聚集,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對于預防肩周炎十分重要。
2、加強功能鍛煉
對肩周炎患者來說,特別要注重關節(jié)的運動,可經(jīng)常打太極拳、太極劍、門球,或在家里進行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動,但要注意運動量,以免造成肩關節(jié)及其周圍軟組織的損傷。
3、糾正不良姿勢
糾正不良姿勢。對于經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人,應注意調(diào)整姿勢,避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。
4、注意相關疾病
注意容易引起繼發(fā)性肩周炎的相關疾病,如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病,患有上述疾病的人要密切觀察是否產(chǎn)生肩部疼痛癥狀,肩關節(jié)活動范圍是否減小,并應開展肩關節(jié)的主動運動和被動運動,以保持肩關節(jié)的活動度。
5、對健側(cè)肩積極預防
對已發(fā)生肩周炎的患者,除積極治療患側(cè)外,還應對健側(cè)進行預防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,對側(cè)也會發(fā)生肩周炎;約12%的患者,會發(fā)生雙側(cè)肩周炎。所以,對健側(cè)也應采取有針對性的預防措施。
四、肩周炎患者的功能性鍛煉
對抗療法此病主要是肩關節(jié)周圍組織發(fā)生的病變,常致關節(jié)發(fā)生粘連。為此,功能鍛煉和局部推拿、按摩、被動與主動肩關節(jié)運動等,是防止肩關節(jié)粘連、肌肉萎縮和恢復健康的根本辦法。
第一、自動按摩運動,即用健側(cè)手揉按病肩部肌肉,由上至下、由前至后反復作按摩運動30 次。
第二、肩關節(jié)運動,即將病側(cè)上肢向前高舉、向?qū)绺吲e、向后旋至對肩的肩胛部、將手在胸前做圈形旋轉(zhuǎn)活動,每個動作各30 次。
第三、肩肢上舉運動,即預先在墻或樹干上作好標度,然后用大氣力忍住疼痛將手臂由低到高地上舉,使手指觸到自定的標度,連續(xù)做30 次。3 項共做肩部活動180 次。如能忍痛堅持,緩慢漸進,鍛煉1 個月,病痛可不治自愈。此法有益于防止病殘和盡快恢復功能。