其上界可達(dá)腎蒂以上2cm，側(cè)界為兩側(cè)腎及輸尿管上端的內(nèi)側(cè)緣，下界至腹主動(dòng)脈交叉和髂血管的上1/3為止。腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移常發(fā)生在腫瘤穿破白膜而發(fā)生附睪、精索及陰囊皮膚等部位的轉(zhuǎn)移。

　　經(jīng)陰囊陰囊疝切除和睪丸穿刺活檢可造成局部的轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移常見(jiàn)的是肺、肝，其次是腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移。多數(shù)發(fā)生是直接鄰近侵犯。

　　還有一個(gè)非常重要的問(wèn)題就是陰囊疝的臨床分期，由于局部和全身是否有播散對(duì)于治療和預(yù)后而言有著非常重要的影響作用。而且到目前為止，至少有9種分期系統(tǒng)在全世界范圍內(nèi)得到了應(yīng)用。其中比較傳統(tǒng)的分期是Boden和Gibb在1951年提出的，具體如下：

　?、倌[瘤僅限于睪丸內(nèi)的為Ⅰ(A)期。

　?、谟袇^(qū)域淋巴結(jié)(即腹膜后的淋巴結(jié))轉(zhuǎn)移，而無(wú)膈上及內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的為Ⅱ(B)期。

　?、勰[瘤轉(zhuǎn)移超腹膜后淋巴結(jié)以上，如縱隔、肺或其他內(nèi)臟的為Ⅲ(C)期。

　　以后的學(xué)者在此基礎(chǔ)上又把Ⅰ和Ⅱ期又分為幾個(gè)亞期(等級(jí))。1992年國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)推薦腫瘤分期為TNM系統(tǒng)：T代表原發(fā)腫瘤;N是指膈以下區(qū)域性淋巴結(jié)受侵犯;M是代表有無(wú)遠(yuǎn)處器官或膈以上區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。臨床分期是基于臨床體檢、影像學(xué)檢查和病理檢查，為便于記憶，可用簡(jiǎn)化的TNM分期，即0～Ⅲ期。

　　陰囊疝的分期

　?、衿冢簾o(wú)轉(zhuǎn)移。

　?、馎：腫瘤局限于睪丸及附睪。

　?、馚：腫瘤侵及精索或腫瘤發(fā)生于未下降的睪丸。

　　ⅠC：腫瘤侵及陰囊或腹股溝及陰囊手術(shù)后出現(xiàn)。

　　ⅠD：原發(fā)腫瘤的侵及范圍不能確定。

　?、蚱冢河须跸碌牧馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移。

　?、駻：轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)2cm。

　?、駼：至少一個(gè)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)為2～5cm。

　?、駽：腹膜后淋巴結(jié)5cm。

　?、駾：腹部可捫及腫塊或腹股溝淋巴結(jié)固定。

　　Ⅲ期：縱隔及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和(或)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

　?、驛：有縱隔和(或)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

　　ⅢB：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移但僅見(jiàn)肺：

　　“少量肺轉(zhuǎn)移”每側(cè)肺轉(zhuǎn)移數(shù)目5，病灶直徑2cm。

　　“晚期肺轉(zhuǎn)移”每側(cè)肺轉(zhuǎn)移數(shù)目5，病灶直徑2cm。

　?、驝：任何肺以外的血行轉(zhuǎn)移。

　?、驞：根治性手術(shù)后，無(wú)明顯殘存病灶，但瘤標(biāo)陽(yáng)性。

　　腫瘤標(biāo)記物(簡(jiǎn)稱瘤標(biāo))在陰囊疝診治中的應(yīng)用較早，對(duì)早期診斷、分類、治療方案的決定，監(jiān)測(cè)治療效果和遠(yuǎn)期隨訪都很重要。特異性和敏感性較高的陰囊疝的瘤標(biāo)有甲胎蛋白(alpha-fetoprotein，AFP)和人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin，HCG)，兩者均是糖蛋白。70%～80% NSGCT類陰囊疝患者可有AFP和(或)HCG水平增高，AFP增高表明陰囊疝中存在胚胎癌成分，因此在治療上要以手術(shù)治療為主。

　　HCG增高要考慮絨毛膜上皮癌或胚胎癌的成分存在。此外還有一些非特異性的瘤標(biāo)在陰囊疝時(shí)有表現(xiàn)增高，如癌胚抗原(CEA)、乳酸脫氫酶(LDH)的同工酶、胎盤堿性磷酸酶(PALP)等。