百日咳潛伏期一般為7～14天，長21天。發(fā)病過程中，病初與一般上感咳嗽相似，并伴流涕、噴嚏、輕微發(fā)熱。感冒癥狀消失后，咳嗽日漸加重，夜重晝輕，特別是痙咳發(fā)作為陣發(fā)性、成串的、緊接不斷的咳嗽，連續(xù)10聲以上，有雞鳴樣回聲，直至吐出粘稠分泌物為止，咳嗽發(fā)作時(shí)淚涕交流、面紅耳赤、兩眼鼓出等。發(fā)作間歇時(shí)，患兒如常，胸部檢查常無陽性體征。

　　體檢可見：面部浮腫、眼結(jié)膜充血、舌下系帶潰瘍等。發(fā)病兩周后，化驗(yàn)血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及淋巴細(xì)胞百分率明顯增高。細(xì)菌培養(yǎng)：早期陽性率較高，可以確診，發(fā)病4周后就很少有陽性結(jié)果。

　　有的家長認(rèn)為：百日咳就是一定要咳嗽一百天，可以不治自愈，這是非常錯(cuò)誤的。百日咳有較嚴(yán)重的并發(fā)癥，病人年齡越小，越容易有并發(fā)癥，如肺炎、百日咳腦病、心血管系統(tǒng)障礙、營養(yǎng)不良等，對(duì)兒童危害性較大，應(yīng)積極治療，這可以在一定程度上縮短病程，緩解病情，減輕癥狀，避免合并癥發(fā)生。

　　百日咳的臨床癥狀

　　百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，以陣發(fā)性痙攣性咳嗽為特征。它具體的臨床表現(xiàn)有哪些呢?從本病的發(fā)病過程來看可分為三期(經(jīng)過7～10天潛伏期開始發(fā)病)。

　　第一期：病初與一般上感咳嗽相似，患兒可伴有輕微發(fā)熱、打噴嚏、流涕等上感癥狀，此時(shí)病菌在氣管、支氣管粘膜上生長繁殖，刺激呼吸道粘膜，引起呼吸道粘膜炎癥，把這個(gè)階段稱做為卡他炎癥期，此期歷時(shí)約1～2周。

　　第二期：于病程約2周起出現(xiàn)典型陣發(fā)性痙攣性咳嗽，表現(xiàn)為成串的緊接不斷的咳嗽，連續(xù)十幾聲至數(shù)十聲，作一口長吸氣，相繼出現(xiàn)雞鳴樣回聲，至吐出呼吸道中粘稠分泌物為止。由于咳嗽劇烈，還可見到面部浮腫、甚至發(fā)紫、兩眼鼓出、淚涕交流、眼結(jié)膜出血、舌下系帶潰瘍等。此時(shí)“痙咳”、“回聲” ，是由于呼吸道中粘稠的分泌物刺激粘膜內(nèi)神經(jīng)末稍及吸氣時(shí)空氣經(jīng)過痙攣的聲門所產(chǎn)生的。這個(gè)階段可稱做百日咳的痙咳期，此期歷時(shí)2～8周。

　　第三期：隨著陣發(fā)性痙咳逐漸減少或消失，氣管、支氣管粘膜上的病菌被排除與消滅，疾病進(jìn)入恢復(fù)健康的階段，我們所以把這個(gè)階段叫作恢復(fù)期，此期約歷經(jīng)2～3周。

　　另外，值得強(qiáng)調(diào)的是，在臨床上小嬰兒的癥狀特殊，常無痙咳及典型高調(diào)吸氣聲，而常表現(xiàn)為陣發(fā)性呼吸暫停、青紫、甚則出現(xiàn)抽搐。還有一些成人或年長兒和經(jīng)過預(yù)防接種的小兒百日咳癥狀可輕而不典型，僅有2～4周或更長時(shí)間干咳、缺乏陣發(fā)性痙咳，亦有少數(shù)百日咳病兒因病程長、免疫力低等原因而繼發(fā)其他細(xì)菌或病毒等感染，產(chǎn)生并發(fā)癥。年青的父母?jìng)儯绻銈兡軌蚣?xì)心地觀察孩子在各階段病情變化，發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，不貽誤病情，你們的孩子將會(huì)早日痊愈，健康成長。

　　小兒百日咳的防治方法

　　如今，百日咳這種呼吸道傳染病仍然在逞兇，全世界每年發(fā)生百日咳2000萬~4000萬例，其中35.5萬死亡。有報(bào)告說，全世界每秒鐘就有1名5歲以下兒童死于百日咳。

　　一、如何防治百日咳

　　1、隔離傳染源

　　對(duì)本病患者嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道隔離，是重要的預(yù)防環(huán)節(jié)。隔離期自起病開始，為期7 周;或痙咳開始，為期4周。密切接觸的易感兒(特別在集體機(jī)構(gòu)中)需檢疫3周。特別注意成人患者需避免接觸小兒。若有家人出現(xiàn)咳嗽、呼吸不順暢等癥狀時(shí)，照顧幼兒時(shí)務(wù)必戴上口罩，家庭需經(jīng)常通風(fēng)換氣，注意清潔衛(wèi)生。