治療腎積水要遵循的原則
腎積水多由結(jié)石疾病或尿路不暢,以及其他原因所致,但治療時要遵循以下幾個原則。
一、腎積水治療目標
在針對病因的消除基礎上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀,消滅感染,盡可能修復其正常的解剖結(jié)構(gòu)。
二、腎積水治療的估計
1、年齡
嬰幼兒應盡早處理,青壯年可適當觀察,如有進展應及時手術,50~60歲以上宜早期考慮手術治療以保留健全的腎功能。
2、對腎功能與梗阻的估計
至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的低限度功能,如非必要,盡量不作腎臟引流,以防感染的產(chǎn)生。b。對于無癥狀無感染的腎積水患者,可每6~12個月用B超、CT及靜脈腎盂造影復查觀察,如無進展可暫不手術。c。腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結(jié)石,因此在取除結(jié)石的同時,必須探查是否存在形成結(jié)石的病因。如有狹窄,應同時糾正。
3、對腎內(nèi)與腎外腎盂手術的估計
腎內(nèi)型腎盂處理較困難。
雙側(cè)積水的手術時機
在雙側(cè)腎盂積水無感染時,可先處理功能差的一側(cè),使對側(cè)持續(xù)處于功能負荷的代償肥大下。
對整形手術一側(cè)腎臟在一定的刺激下恢復較好。對于伴有感染者,則宜選擇嚴重一側(cè)先行手術,并應盡快作對側(cè)。如果僅為功能較好的一側(cè)感染,則應優(yōu)先考慮手術,以大限度保留腎功能,控制感染,另一側(cè)在穩(wěn)定病情后再考慮手術。
腎積水病人飲食保健的注意
1、腎積水的日常飲食注意盡量少吃或不吃咸味的和高蛋白的東西;比如多鹽的,雞蛋、土豆、黃豆等,可適當食用白蘿卜及蜂蜜等有利于疏通水道的食物。
2、不要吃油炸、腌制食品、可樂、漢堡、牛奶、糖、堅果、豆類、葷菜等。多喝水(這條一定要做到,前提是不水腫,水腫后改為尿量80%),可吃米飯,粗糧。但菜要以青菜為主,餐餐有青菜,其它蔬菜為輔。
3、增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質(zhì)豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。如單側(cè)性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進水量。
4、忌食豆類及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)。
5、有水腫、高血壓、心力衰竭者,應進食少鹽或無鹽飲食。
6、飲食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油膩及含動物蛋白多的葷腥食物(如肥肉、蝦、蟹等)。
7、限制鈉鹽飲食。補充充足熱量,但是不限制蛋白質(zhì),應以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,但是出現(xiàn)氮質(zhì)血癥腎功能損害癥狀,應該限制蛋白質(zhì)飲食。
總結(jié):目前來看,腎積水也是比較麻煩的疾病,首先不說治療的問題,就是預防腎積水也要有一定的知識了解。只有了解了知識,才能更好地預防。小編認為,這篇整理的文章就對于藥膳預防這一塊講解比較細,而恰恰也是腎積水問題的關鍵所在。希望這篇文章的知識能給網(wǎng)友們帶來幫助。