二、誤區(qū)
腎移植是尿毒癥的終極解決手段嗎?當(dāng)然不是,因為腎病發(fā)展到尿毒癥期,已經(jīng)不單單是腎臟嚴(yán)重受損,而且是全身各個系統(tǒng)都嚴(yán)重受損,這也是尿毒癥期患者表現(xiàn)出來的癥狀多種多樣的原因。在這種情況下,只換一個腎臟,根本不可能解決問題,因為其他系統(tǒng)的受損不會自行恢復(fù)。那么,是不是說腎移植沒有意義呢?當(dāng)然不是,而是應(yīng)該注意腎移植的時機(jī)。
腎移植的佳時機(jī),應(yīng)該是腎衰竭失代償期,尚未進(jìn)入尿毒癥期的時候,這個時候的腎病已經(jīng)難以治療了,而其他系統(tǒng)尚未嚴(yán)重受損,所以是腎移植的佳時機(jī)。不過,幾乎沒有患者會在這個時候進(jìn)行腎移植。
尿毒癥患者只能規(guī)律透析,等待腎移植嗎?很多被判斷為尿毒癥期的腎病患者,都會被告知,需要規(guī)律透析,等待腎移植,這是一種極其消極的做法,并且會大大降低腎臟存活率。
三、治療
正確的做法應(yīng)該是,首先應(yīng)該積極清理體內(nèi)免疫復(fù)合物,尤其是血液中的有毒有害物質(zhì),這只靠透析是不夠的,因為透析只能清理小分子物質(zhì),還應(yīng)該與血漿置換等其他血液凈化技術(shù)相結(jié)合。
其次是改善腎區(qū)供血,促進(jìn)血液循環(huán),為新的腎臟提供足夠的血液和營養(yǎng)物質(zhì),確保存活率。
腎移植患者,需要長期服用抗排斥藥物,有些甚至需要終身服用。另外,需要特別注意的是,即使手術(shù)成功,也不能盲目樂觀,更不能肆意放縱,因為這會導(dǎo)致新的腎衰竭。
但是可惜的是,并不是所有的尿毒癥患者都能接受腎移植手術(shù),除了高昂的費(fèi)用之外,需找相匹配的腎臟也是難上加難。還有一些有其他疾病的患者也是不能做腎移植的,這無形中扼殺了很多尿毒癥患者的生存機(jī)會,而且腎移植并不是說就是完美無缺的,移植后它的復(fù)發(fā)率也是非常的高。
那沒有沒有一種比上述兩種方式更為簡單和安全的治療方法呢,答案是有的。那就是飲食治療,很多人會奇怪為什么吃食物也可以治療尿毒癥,其實很多疾病都是可以用食物來治療的,只不過是它需要一個漫長的過程而已。
尿毒癥飲食治療原則
1. 限制鉀的攝取
體內(nèi)鉀的堆積會造成肌肉無力,嚴(yán)重者更會引起心率不整進(jìn)而造成心臟衰竭的產(chǎn)生。
2.限制蛋白質(zhì)
未洗腎的,因腎臟無法將蛋白質(zhì)代謝后產(chǎn)生的廢物排出,使尿毒癥的狀況更加嚴(yán)重,因此,會建議減少蛋白質(zhì)的攝入量;但是若有洗腎時,則須注意,在洗腎時會造成體內(nèi)蛋白質(zhì)的流失,所以必須配合營養(yǎng)師的建議,以維持身體所需。
3. 限制鈉的攝取
因鹽分含有較高的鈉含量,在尿毒癥體內(nèi)若有過多的鈉,會引起體內(nèi)水分的滯留,進(jìn)而造成心肺功能衰竭及加重尿毒癥的情況。但切勿使用低鈉鹽,因低鈉鹽含高量鉀離子。