小兒溶血尿毒癥是是一種非常可怕的疾病，正因?yàn)榛颊呤莾和?，所以給治療帶來(lái)了很大的難度，那么小兒溶血尿毒癥有哪些癥狀呢，越來(lái)越多的人開(kāi)始探索兒童患上溶血尿毒癥的原因，下面就由小編來(lái)和大家一起來(lái)看看對(duì)于小兒溶血性尿毒癥該如何去治療。

　　小兒溶血尿毒癥是一種累及多系統(tǒng)、以微血管病性溶血、急性腎功能衰竭和血小板減少為主要特征的臨床綜合征，是小兒急性腎功能衰竭常見(jiàn)的病因之一。1/3以上的HUS患兒可有神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。由于HUS與血栓性血小板減少性紫癜在病因、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)方面均有共同之處。

　　那么小兒溶血尿毒癥既然這么可怕，那為什么還有很多家長(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己孩子的異常呢，下面就給大家說(shuō)說(shuō)小兒溶血尿毒癥的一些癥狀。

　　小兒溶血尿毒癥的癥狀

　　臨床表現(xiàn)典型者常有前驅(qū)癥狀，以胃腸道表現(xiàn)為主，多有腹痛、腹瀉和嘔吐，可有發(fā)熱、嗜睡、乏力、食欲不振等非特異性表現(xiàn)。腹痛嚴(yán)重者伴腹肌緊張，酷似急腹癥;腹瀉可為水樣便，多見(jiàn)血便和黏液便。此期多持續(xù)數(shù)天至1周，偶有達(dá)2個(gè)月者。

　　前驅(qū)期后經(jīng)數(shù)天無(wú)癥狀期進(jìn)入急性期，出現(xiàn)溶血性貧血、急性腎功能衰竭和血小板減少?；純好黠@蒼白，臨床所見(jiàn)黃疸不顯著或僅面部呈檸檬黃色。初期可屢有溶血危象發(fā)生，于數(shù)小時(shí)內(nèi)血色素下降30～50g/L;急性腎功能減退臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅短暫尿量減少，腎功能輕度減退，但多數(shù)患兒呈少尿性急性腎功能衰竭，少尿可持續(xù)達(dá)2周甚至2周以上，同時(shí)有氮質(zhì)血癥、代謝性酸中毒、高血鉀等其他急性腎功能衰竭的表現(xiàn)，并可由于貧血、高血容量和電解質(zhì)紊亂等引發(fā)充血性心力衰竭;血小板減少致出血傾向，以消化道出血為主，可見(jiàn)皮膚瘀斑，偶見(jiàn)硬腦膜下或視網(wǎng)膜出血。

　　由于HUS存在廣泛的微血管血栓形成，可導(dǎo)致多系統(tǒng)損害，除胃腸道和腎臟外，尤以中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累多見(jiàn)，是常見(jiàn)的死因。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)有激惹、嗜睡、焦慮、緊張、幻覺(jué)、定向障礙、驚厥和昏迷，部分留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如學(xué)習(xí)困難、行為異常，嚴(yán)重者可見(jiàn)智力低下或癲癇。心血管系統(tǒng)受損表現(xiàn)為高血壓、心律失常和心功能不全;胰腺受損者可出現(xiàn)暫時(shí)性或永久性胰腺內(nèi)分泌機(jī)能不全;可有短暫的肝損害，偶見(jiàn)膽汁淤積性黃疸;肺、肌肉、皮膚及視網(wǎng)膜損害少見(jiàn)。

　　一、D+溶血尿毒癥

　　臨床特點(diǎn) 發(fā)病以嬰幼兒為多見(jiàn)，阿根廷報(bào)道發(fā)病年齡2歲占90%，性別無(wú)明顯差異，夏季多見(jiàn)且有小流行。

　　(1)前驅(qū)期

　　患兒均以腹瀉、嘔吐、腹痛起病，可有水樣或血水樣便。前驅(qū)期一般為4天左右，經(jīng)過(guò)1～5天(也可達(dá)數(shù)周)無(wú)癥狀期而進(jìn)入急性期。

　　(2)急性期

　　常以嘔吐、腹瀉、無(wú)力、低熱起病，繼之出現(xiàn)蒼白、黃疸、皮下瘀斑、少尿，少數(shù)有抽搐。60%病人少尿持續(xù)1周左右，無(wú)尿有半數(shù)病人持續(xù)3天左右，重癥病人進(jìn)入無(wú)尿性腎功能衰竭。半數(shù)以上病人伴高血壓。1/3患兒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，包括運(yùn)動(dòng)，肌肉張力改變，共濟(jì)失調(diào)，抽搐，偏癱等。3%～5%出現(xiàn)腦水腫及昏迷，也是急性期常見(jiàn)的死亡原因之一。40%病人可伴肝、胰損害，其他如心、肺、肌肉、皮膚及視網(wǎng)膜均可受累，但較為少見(jiàn)。