2、脾虛濕熱證
癥狀:肌肉疼痛,四肢痿軟無力,身熱不揚,頭痛如裹,眼瞼紫紅,身有紅斑,食少納呆,吞咽無力,或腹脹便溏,脈滑數,舌紅苔膩。
治法:健脾益氣祛濕清熱。
方藥:升陽益胃湯加減。
臨床體會:本方主要用于治療皮肌炎以肌肉癥狀為主,病在初、中期為宜。
3、濕毒化熱證
癥狀:發(fā)熱,口微渴,顏面紅赤,眼瞼紫紅,身有皮疹,肌肉疼痛,肢軟無力,或胸悶腹脹,或溲赤便干,或皮膚作痛,脈濡數或滑數,舌赤,苔黃膩。
治法:解毒利濕清熱。
方藥:清營湯加減。
臨床體會:皮肌炎在初、中期,以皮膚癥狀為主者,服之有效。
若病屬晚期,血清酶類仍高者,應在此方基礎上加補氣利濕之品。
4、肝腎陰虛證
癥狀:病久不愈,邪戀不去,癥見身倦神疲,肢軟無力,頭暈腰酸,肌肉萎縮,皮膚干澀,手足麻木,午后發(fā)燒,脈細數或虛數,舌紅少苔。
治法:滋補肝腎,舒筋通絡。
方藥:一貫煎合四物湯加減。
臨床體會:本方多用于晚期病例,病久入絡,或陽損及陰,或陰損及陽。
腎為人身元陰元陽之本,又乙癸同源,故用一貫煎調補肝腎,另加活血通絡之品,對治療肌肉萎縮療效頗佳[5] 。
毒熱型
清營涼血解毒,理氣活血。方用,雙花、連翹、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川連、綠豆衣、茜草根、生地。
輔助草藥:高燒加犀角粉、羚羊角粉。水腫加車前子,澤瀉、關節(jié)疼痛加秦艽、雞血藤,氣虛加生黃芪或黨參。