(3)急性間質(zhì)性腎炎

　　亦可以急性腎功能衰竭起病，但常伴發(fā)熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增高等過(guò)敏表現(xiàn)。尿中嗜酸性粒細(xì)胞增高。?？刹槌鏊幬镞^(guò)敏等原因。

　　(4)腎髓質(zhì)壞死

　　多見(jiàn)于糖尿病或長(zhǎng)期服用止痛藥發(fā)生泌尿系感染的患者。在少尿、無(wú)尿及尿毒癥發(fā)生前，先有暴發(fā)性腎盂腎炎及菌血癥的表現(xiàn)(高熱、腰痛、膿尿)，尿沉渣可見(jiàn)脫落的組織片塊。靜脈腎盂造影有助鑒別。

　　(5)雙側(cè)腎皮質(zhì)壞死

　　見(jiàn)于高年孕婦后期，尤其是合并胎盤早剝者或各種嚴(yán)重感染、脫水之后亦有發(fā)生。本病是由于反射性小動(dòng)脈收縮所致，病史及腎活檢有助鑒別。

　　(6)急性腎靜脈血栓

　　有引起血液濃縮、血小板黏性增高的病史;伴有嚴(yán)重的背痛、腹痛及消化道癥狀;超聲波及腎掃描可見(jiàn)腎臟明顯增大;腎靜脈造影可以確診。

　　2、繼發(fā)性急進(jìn)性腎炎

　　(1)狼瘡性腎炎

　　患者臨床常有全身多系統(tǒng)損害，實(shí)驗(yàn)室檢查有抗核抗體等多種自身抗體陽(yáng)性，活動(dòng)期血清IgG增高，ds-DNA增高，補(bǔ)體C3下降，病理可呈新月體型腎炎，嚴(yán)重彌漫性增生伴血管病變，有時(shí)發(fā)現(xiàn)白金耳樣改變及蘇木精小體，嚴(yán)重時(shí)有纖維素血栓與明顯的腎小管間質(zhì)炎癥，免疫熒光檢查呈“滿堂亮”。

　　(2)紫癜性腎炎

　　臨床有皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道、腎臟受累的過(guò)敏性紫癜表現(xiàn)，有時(shí)血清學(xué)檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)IgA增高;病理?yè)p害較重時(shí)呈局灶節(jié)段腎小球壞死，毛細(xì)血管腔內(nèi)小血栓形成伴纖維素沉著，表現(xiàn)為小新月體者并不少見(jiàn)，嚴(yán)重者常伴腎小管萎縮，間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，甚至間質(zhì)纖維化;免疫病理有IgA及C3顆粒樣沉積。

　　(3)肺出血腎炎綜合征

　　2/3的病人肺出血在腎炎之前，咯血伴咳嗽發(fā)熱，多數(shù)病人有X線異常及貧血;腎臟損害中血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，嚴(yán)重者有肉眼血尿和紅細(xì)胞管型，多數(shù)病人腎功能損害重，血清學(xué)檢查抗GBM抗體陽(yáng)性。

　　(4)IgA腎病

　　肉眼血尿發(fā)生率很高，血尿于上呼吸道感染后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，部分病人血清IgA增高，免疫病理以IgA及C3沉積為主。

　　3、急性腎小球腎炎重型

　　急性腎炎有個(gè)別情況下亦可出現(xiàn)新月體，臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性腎功能損害。但本病仍有急性腎炎的典型臨床表現(xiàn)及化驗(yàn)所見(jiàn)，而且腎功能損害有可能自愈。臨床鑒別有困難時(shí)及早腎穿刺病理確診。

　　結(jié)語(yǔ)：看完這篇文章后，大家是不是學(xué)到了很多有用的東西，關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的知識(shí)就講到這里了，小編在這里奉勸大家如果身體上有不舒服的地方一定要去看醫(yī)生，因?yàn)槠鋵?shí)是一點(diǎn)點(diǎn)的小病也有可能是大問(wèn)題，早治療早康復(fù)，這樣才能擁有一個(gè)健康的生活。