引起耳鳴的原因很多，有些耳鳴是耳朵問題引起的，比如噪音或耳毒性藥物所導(dǎo)致的內(nèi)耳受損、內(nèi)耳供血不足引起的內(nèi)耳病變等，也有一些令耳鳴患者痛苦不堪的耳內(nèi)噪音并非源于耳內(nèi)，而是產(chǎn)生于大腦內(nèi)部，比如神經(jīng)緊張、情緒壓抑、過度疲勞所導(dǎo)致的大腦聽覺皮層興奮性增高、反饋抑制缺乏使聽覺毛細(xì)胞興奮性增高，從而造成神經(jīng)性耳鳴。

　　按患者感受情況分類，耳鳴可分為主觀性和客觀性兩種。

　　在臨床上，99%的患者屬于主觀性耳鳴，這是指沒有外界聲音刺激，而是患者主觀上在感到耳內(nèi)或頭部有聲音的現(xiàn)象;客觀性耳鳴是指患者不但自己能聽到耳鳴，別人也能用聽診器測(cè)出，例如與心跳速度一致的波動(dòng)性耳鳴與血管病變有關(guān)，與呼吸一致的波動(dòng)性耳鳴與肌肉收縮、咽鼓管活動(dòng)異常有關(guān)。

　　可以說，目前為止醫(yī)學(xué)界對(duì)耳鳴產(chǎn)生的機(jī)制仍然不明，尚無好方法進(jìn)行具體測(cè)量，因此在治療上也造成了一定困難。

　　將耳鳴與聽神經(jīng)瘤區(qū)別開

　　聽神經(jīng)瘤初期癥狀是耳鳴，十分容易誤診。

　　聽神經(jīng)瘤的早期表現(xiàn)主要為單側(cè)、持續(xù)性、頑固性耳鳴，并且治療效果不明顯，久之聽力下降。這是腫瘤壓迫神經(jīng)引起的刺激癥狀，與普通耳鳴很難鑒別。因此，許多聽神經(jīng)瘤病人早期去耳鼻喉科看病查不出病因，被認(rèn)為是一般的聽力衰退，或老年性耳聾。曾有一病人耳鳴三十年直至失聰才來就診，診斷結(jié)果為聽神經(jīng)瘤。

　　中年耳鳴者應(yīng)考慮到聽神經(jīng)瘤的可能性。早期治療面神經(jīng)保留率高，而且聽神經(jīng)可以完全保留。目前影像學(xué)發(fā)展比較迅速，尤其是CT、核磁技術(shù)都已成為診斷聽神經(jīng)瘤的可靠手段。

　　聽神經(jīng)瘤的治療目標(biāo)主要有四種，一是部分切除腫瘤，二是完全切除腫瘤，三是全切腫瘤并保留面、聽神經(jīng)功能，四是阻止腫瘤生長(zhǎng)不影響患者的生活質(zhì)量。當(dāng)然，理想的治療目的是腫瘤全切，并保留面神經(jīng)和聽神經(jīng)。

　　聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤，多發(fā)生在內(nèi)耳聽道內(nèi)或內(nèi)耳聽道區(qū)前庭神經(jīng)鞘膜，約占顱內(nèi)腫瘤的10%，約占橋小腦角腫瘤的80%。該病多發(fā)于30-50歲的中年人，一般不會(huì)轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤。

　　耳鳴的誘因是什么

　　其實(shí)耳鳴不是一種疾病，而是其它疾病誘發(fā)的一種癥狀，這種癥狀在我們的日常生活中很常見?，F(xiàn)在仍然沒有一個(gè)快速有效的方式可以徹底治愈耳鳴。但是患者也千萬不要灰心，每一位耳鳴患者只要學(xué)會(huì)如何與耳鳴“和平共處”，是可以控制住它的。

　　耳鳴的發(fā)作通常有誘因，而且誘因復(fù)雜多樣。

　　(1)頸性耳鳴、官能癥性耳鳴、咽鼓管阻塞性耳鳴、腎虛性耳鳴、藥物性耳鳴、噪音性耳鳴等。

　　(2)有的人精神緊張或精神受創(chuàng)后也容易耳鳴。