痛風(fēng)性心肌病是患者患上痛風(fēng)疾病之后引發(fā)的心肌病，這是一種很嚴重的疾病，治療難度是比較大的。那么大家了解痛風(fēng)性心肌病的癥狀嗎，那么痛風(fēng)性心肌病又是什么原因?qū)е碌哪?下面就一起來看看痛風(fēng)性心肌病該怎么治療吧。

　　痛風(fēng)是一種嘌呤代謝長期紊亂導(dǎo)致的尿酸鹽在體內(nèi)蓄積并形成結(jié)晶的“結(jié)晶病”。痛風(fēng)患者的心臟病變極少數(shù)是尿酸鹽在心臟蓄積、結(jié)晶甚至形成結(jié)石引起的痛風(fēng)心臟病，而更多的是因痛風(fēng)易合并冠狀動脈粥樣硬化和高血壓等所導(dǎo)致的心臟病變。

　　痛風(fēng)性心肌病的癥狀

　　痛風(fēng)性心肌病對人體的危害時非常大的，那么痛風(fēng)性心肌病到底有什么具體的癥狀呢，及時的發(fā)現(xiàn)癥狀才能治療痛風(fēng)性心肌病。

　　1、痛風(fēng)心肌病和心臟痛風(fēng)結(jié)石

　　心臟作為全身的一部分，偶可發(fā)生尿酸鹽蓄積、結(jié)晶甚至形成結(jié)節(jié)、贅生物而破壞心臟結(jié)構(gòu)，形成心臟病變。據(jù)報道心內(nèi)膜、瓣膜、心肌、心肌間質(zhì)、傳導(dǎo)系統(tǒng)、心外膜等均可受累。1940年，Bunim等報道一例痛風(fēng)患者二尖瓣上發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)節(jié)。1933年，Hech等報道一例患者由于傳導(dǎo)系統(tǒng)痛風(fēng)結(jié)石，造成了完全性房室傳導(dǎo)阻滯。但臨床上痛風(fēng)直接累及心臟的病例不多，自1856年。Bencojones首次描述至1933年只有11例報道。

　　2、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

　　痛風(fēng)患者易患冠狀動脈粥樣硬化。臨床上，肥胖、高血壓、糖尿病、冠心病、痛風(fēng)常見于同一患者。不少學(xué)者指出，約半數(shù)痛風(fēng)患者患有高血壓，而高血壓作為冠心病的危險因素，可增加左心室壓力負荷，促發(fā)左心室肥大形成高血壓心臟病，近些年來，有學(xué)者指出高血壓會刺激心肌肥厚增生。痛風(fēng)患者由于病變累及關(guān)節(jié)，大多活動量不足，約半數(shù)患者發(fā)生肥胖。另外，痛風(fēng)患者有高脂血癥者可達21%～83%，糖耐量減低者達21%～73%。Bluhm報道血小板表面活性增加，呈高凝狀態(tài)者占痛風(fēng)患者的51%。

　　近些年來，不少學(xué)者指出，血尿酸增加的本身亦是促使冠狀動脈粥樣硬化的危險因素，二者呈正相關(guān)關(guān)系。

　　不少學(xué)者認為動脈粥樣硬化幾乎是痛風(fēng)患者不可避免的合并癥。痛風(fēng)患者發(fā)生動脈粥樣硬化的年齡較常人提前，Ogryzlo報道的195例痛風(fēng)患者中有51例發(fā)生過心絞痛、心肌梗死。Bluhm對280例痛風(fēng)患者隨訪了5～10年，其中22例發(fā)生心肌梗死。吉村分析了185例痛風(fēng)患者的心電圖，其中符合冠狀動脈供血不足者占14%，左室肥厚勞損占12%，左室肥大占9%。早在1927年，Gudzent等提供的77例痛風(fēng)患者尸檢資料已經(jīng)指出冠心病的高發(fā)生率，其中29例有冠狀動脈粥樣硬化，22例直接死于心血管病變。

　　以上就是痛風(fēng)性心肌病的兩大表現(xiàn)了，了解完痛風(fēng)性心肌病的癥狀，下面再來看看痛風(fēng)性心肌病的發(fā)病原因有哪些。

　　原發(fā)性痛風(fēng)的診斷主要依據(jù)為臨床癥狀、高尿酸血癥及治療反應(yīng)并除外繼發(fā)性痛風(fēng)，一般可做出臨床診斷。確診需從關(guān)節(jié)腔穿刺液、組織活檢或痛風(fēng)結(jié)石穿刺發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。

　　痛風(fēng)確診后應(yīng)仔細尋找是否有心臟受累的征象，對疑診心臟痛風(fēng)結(jié)石者，應(yīng)積極隨訪治療，病故后爭取尸檢以求確診。生前如能通過影像肯定心臟病變，又能經(jīng)冠狀動脈造影除外冠心病也可做出臨床診斷。

　　痛風(fēng)性心肌病的發(fā)病原因

　　痛風(fēng)有原發(fā)性和繼發(fā)性之分：