變態(tài)反應(yīng)性鼻竇炎的病因是什么
變態(tài)反應(yīng)性鼻竇炎是發(fā)生在鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)疾病,鼻粘膜反應(yīng)性增高是其主要特點(diǎn),并可引起各種并發(fā)癥。長(zhǎng)年發(fā)作者稱(chēng)長(zhǎng)年發(fā)生性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,季節(jié)性發(fā)作者稱(chēng)季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。發(fā)病年齡以15—40歲多見(jiàn)。
1.吸入性變應(yīng)原
常見(jiàn)的有屋塵、螨(活期、死蝴、瞞的脫皮、分泌物和排泄物)、花粉、動(dòng)物皮屑、煙草、面粉、棉絮、真菌等。
2.食物性交應(yīng)原
常見(jiàn)的有牛奶、魚(yú)、蟹、蝦、雞蛋、花生、大豆、芝麻等。兒童腸道通透性較成人高,對(duì)食物過(guò)敏者較成人多。生的食物抗原性較強(qiáng),經(jīng)煮熟和經(jīng)胃酸作用后,蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)可發(fā)生改變,從而減弱了致敏作用。食物引起的過(guò)敏反應(yīng)有兩種:固定型為接入致敬食物后,即可發(fā)病;周期型為攝人致敏食物后,有時(shí)激發(fā)癥狀或使癥狀加重,有時(shí)無(wú)影響,這可能和攝人致敏食物的次數(shù)、量和間隔時(shí)間有關(guān)。
3.遺傳因素
有變態(tài)反應(yīng)家族史者易患此病?;颊呒易宥嘤邢⒌嚷檎罨蛩幬镞^(guò)敏史。
4.鼻粘膜易感性
變應(yīng)性鼻炎患者鼻粘膜中肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量不僅高于正常人,且有較強(qiáng)釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。
治療變態(tài)反應(yīng)性鼻竇炎有哪些常用藥
比較重要的是激素類(lèi)藥物,它們適用于多種變態(tài)反應(yīng)性疾病,除了抗炎作用外,它們的另一個(gè)重要作用是抑制抗體的產(chǎn)生,從而可緩解抗原體反應(yīng),由于這些藥物有較大的副作用,可引起代謝紊亂,還可導(dǎo)致自身腎上腺皮質(zhì)功能減退,甚至造成一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以,應(yīng)該嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,防止濫用藥物造成的不良反應(yīng)。
由于激素的局部用藥比全身用藥的濃度低,可以大大減少藥物的副作用,因此變態(tài)反應(yīng)性鼻竇炎多選用局部用藥的方式。
常用的藥有:安得新、伯克納、雷諾考特等鼻腔噴霧劑。
口服藥物:早一類(lèi)抗組織胺藥有撲爾敏、非那根、苯海拉明、賽庚啶等,因其有嗜睡的副作用,故司機(jī)、飛行員、教師等職業(yè)均不宜服用。
現(xiàn)新抗組織胺藥:克敏能、息斯敏、特非那叮、斯特林、仙特敏、康泰克均無(wú)嗜睡作用,每日僅需口服一次,用藥簡(jiǎn)單方便。但繼往有此類(lèi)藥物過(guò)敏史者禁用,由于任何藥物均有毒副作用,也應(yīng)注意用藥時(shí)間和劑量,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。長(zhǎng)時(shí)間使用可以產(chǎn)生耐藥性,使用中應(yīng)注意病人對(duì)各種抗組織胺藥的個(gè)體差異,選擇藥量小、藥效佳的品種。
皮膚實(shí)驗(yàn)和激發(fā)實(shí)驗(yàn)前,停藥24小時(shí)。孕婦禁止服用此類(lèi)藥物。據(jù)國(guó)外報(bào)道,妊娠早期服藥可導(dǎo)致胎兒畸形。老年性心臟病患者慎用息斯敏。
對(duì)花粉癥病人由于季節(jié)性發(fā)病可肌肉注射長(zhǎng)效激素:得寶松、康寧克通A等,這些藥物可以維持一個(gè)月或半年以上。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)以上的內(nèi)容,大家對(duì)于變態(tài)反應(yīng)性鼻竇炎的相關(guān)知識(shí)是不是有所了解了啊。知道了變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的病因是什么,變態(tài)反應(yīng)性鼻炎如何診斷,變態(tài)反應(yīng)性鼻竇炎的治療原則以及怎樣避免發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性鼻竇炎。希望,我們都能夠記住。