六、尿酮體檢查
當(dāng)身體缺乏胰島素時(shí),不能利用葡萄糖做為身體能量的來源,只好分解脂肪做為燃料。在分解的過程中,會(huì)釋放酸性物質(zhì),叫做酮體,當(dāng)產(chǎn)生的酮體超過一定水平時(shí),由尿中排出即為尿酮,所以出現(xiàn)尿酮即表示胰島素缺乏,糖尿病控制不理想。
七、糖尿病并發(fā)癥檢查
糖尿病是一種不能拖的疾病,一定要將血糖控制在溫度的范圍之內(nèi)。如果血糖長(zhǎng)期控制不住就很容易引發(fā)其他的并發(fā)癥。而且糖尿病的并發(fā)癥大多都是慢性的,不及時(shí)檢查出來等到發(fā)作的時(shí)候死亡率特別高。只有做到早發(fā)現(xiàn)早治療才是根治糖尿病的佳辦法。
1.眼底檢查
糖尿病眼部的并發(fā)癥,主要與病程和血糖的控制情況等有關(guān)。常見的有糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、玻璃體出血等,它能導(dǎo)致視力下降甚至失明。
2.腎病
約30%-40%的1型和20%左右的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。早期診斷糖尿病腎病的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行尿微量白蛋白的測(cè)定,>20ug/min或30mg/24h可診斷。
3.心臟病
糖尿病心臟病包括冠心病、糖尿病心肌病變、糖尿病心臟自主神經(jīng)病變,需要做心電圖、心臟超聲、心臟自主神經(jīng)電生理檢測(cè)。另外,糖尿病容易合并血壓、血脂異常,加重心血管損害,因此也要進(jìn)行血壓、血脂的監(jiān)測(cè)。
4.神經(jīng)病變
60%-70%的糖尿病患者有程度不同的神經(jīng)損害表現(xiàn),包括周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)(植物神經(jīng))病變、顱神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢端感覺減退、喪失,或麻木、刺痛,腹脹、腹瀉、便秘,尿潴留、尿失禁,陽(yáng)痿、性功能下降,聽力下降、吞咽困難等。糖尿病神經(jīng)病變的客觀金標(biāo)準(zhǔn)診斷方法是神經(jīng)電生理檢查,即神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定及肌電圖。
5.周圍血管病
全身大血管均可受累,下肢為常見,可導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄、甚至閉塞,表現(xiàn)為足部皮膚發(fā)涼、足部疼痛、間歇性跛行,且皮膚易受感染,潰瘍經(jīng)久不愈,嚴(yán)重者引起壞疽導(dǎo)致截肢(趾)。彩色超聲多普勒探查有助于早期發(fā)現(xiàn)外周血管病變而進(jìn)行早期防治。
6.微循環(huán)異常
糖尿病微血管病主要累及眼底、腎臟,也可以通過對(duì)甲襞進(jìn)行微循環(huán)檢查,間接推斷全身微循環(huán)狀況。
7.牙病
以牙周病為常見,糖尿病患者牙周病患病率可達(dá)30%左右。慢性牙齦炎__反復(fù)發(fā)作,齒槽骨萎縮,久而久之,造成牙齒松動(dòng)脫枯。因此糖尿病患者體檢時(shí)還應(yīng)該進(jìn)行口腔科體檢。
結(jié)語(yǔ):糖尿病是現(xiàn)在的高發(fā)病之一,不僅年紀(jì)大的老人易得,現(xiàn)在很多的年輕人患有糖尿病的幾率也再不斷增加。預(yù)防和治療糖尿病都要靠日常的生活習(xí)慣來慢慢調(diào)養(yǎng)。檢查出患有糖尿病后易得要聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。