1、α地中海貧血
主要為基因缺失致病,表現(xiàn)為重度貧血、發(fā)育差及體質(zhì)弱,有些出現(xiàn)全身水腫、腹水。重型的直接是死胎或新生兒出生后很快死亡。
2、β地中海貧血
主要為基因突變致玻重型的新生兒表現(xiàn)正常,4個(gè)月后開始發(fā)玻表現(xiàn)為肝大脾大、骨質(zhì)疏松、變形,眼距寬、扁鼻梁等特殊面容。極易在5歲左右因鐵質(zhì)沉積導(dǎo)致心力衰竭夭折。
二、地中海貧血遺傳概率
夫婦雙方都帶有地中海貧血基因,即兩人都是輕型地中海貧血,他們的子女就會(huì)有25%的可能性是重型地中海貧血和50%的可能是輕型地中海貧血,另有25%的可能是正常小兒;如果只有一方是輕型地中海貧血者,他們的子女有50%的可能是正常小孩和50%的可能是輕型地中海貧血,不會(huì)有重型地中海貧血小孩。
我想對(duì)于地中海貧血患者來說,想知道就是如何去治療地中海貧血吧,其實(shí)治療地中海貧血有很多種辦法,不管是中醫(yī)還是西醫(yī)都能夠治療地中海貧血,下面就一起來看看吧。
地中海貧血的西醫(yī)治療
輕型地貧無需特殊治療。中間型和重型地貧應(yīng)采取下列一種或數(shù)種方法給予治療。
一、藥物治療
1.一般治療
注意休息和營養(yǎng),積極預(yù)防感染。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E。
2.輸血和去鐵治療
此法在目前仍是重要治療方法之一。
3.紅細(xì)胞輸注
少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對(duì)于重型β地貧應(yīng)從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復(fù)輸注濃縮紅細(xì)胞,使患兒血紅蛋白含量達(dá)120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細(xì)胞10~15ml/kg ,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。但本法容易導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥,故應(yīng)同時(shí)給予鐵鰲合劑治療。
4.鐵鰲合劑
常用去鐵胺( deferoxamine ) ,可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對(duì)鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞 1 年或 10~20 單位后進(jìn)行鐵負(fù)荷評(píng)估,如有鐵超負(fù)荷(例如 SF >1000μg/L)、則開始應(yīng)用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續(xù)皮下注射12小時(shí),或加人等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時(shí);每周5~7天,長期應(yīng)用?;蚣尤爰t細(xì)胞懸液中緩慢輸注。 去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應(yīng),長期使角偶可致白內(nèi)障和長骨發(fā)育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素 C 與鰲合劑聯(lián)合應(yīng)用可加強(qiáng)去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日。