褐色脂肪組織在功能上是一種產(chǎn)熱器官,即當(dāng)機(jī)體攝食或受寒冷刺激時(shí),褐色脂肪細(xì)胞內(nèi)脂肪燃燒,從而決定機(jī)體的能量代謝水平。以上兩種情況分別稱(chēng)之謂攝食誘導(dǎo)產(chǎn)熱和寒冷誘導(dǎo)產(chǎn)熱。
當(dāng)然,此特殊蛋白質(zhì)的功能又受多種因素的影響。由此可見(jiàn),褐色脂肪組織這一產(chǎn)熱組織直接參與體內(nèi)熱量的總調(diào)節(jié),將體內(nèi)多余熱量向體外散發(fā),使機(jī)體能量代謝趨于平衡。
(4)其他
進(jìn)食過(guò)多可通過(guò)對(duì)小腸的刺激產(chǎn)生過(guò)多的腸抑胃肽(GIP),GIP刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。在垂體功能低下,特別是生長(zhǎng)激素減少、促性腺及促甲狀腺激素減少引起的性腺、甲狀腺功能低下可發(fā)生特殊類(lèi)型的肥胖癥,可能與脂肪動(dòng)員減少,合成相對(duì)增多有關(guān)。臨床上肥胖以女性為多,特別是經(jīng)產(chǎn)婦或經(jīng)絕期或口服女性避孕藥者易發(fā)生,提示雌激素與脂肪合成代謝有關(guān)。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時(shí),皮質(zhì)醇分泌增多,促進(jìn)糖原異生,血糖增高,刺激胰島素分泌增多,于是脂肪合成增多,而皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪分解。
2.外因
以飲食過(guò)多而活動(dòng)過(guò)少為主。
當(dāng)日進(jìn)食熱卡超過(guò)消耗所需的能量時(shí),除以肝、肌糖原的形式儲(chǔ)藏外,幾乎完全轉(zhuǎn)化為脂肪,儲(chǔ)藏于全身脂庫(kù)中,其中主要為甘油三酯,由于糖原儲(chǔ)量有限,故脂肪為人體熱能的主要貯藏形式。如經(jīng)常性攝入過(guò)多的中性脂肪及糖類(lèi),則使脂肪合成加快,成為肥胖癥的外因,往往在活動(dòng)過(guò)少的情況下,如停止體育鍛煉、減輕體力勞動(dòng)或疾病恢復(fù)期臥床休息、產(chǎn)后休養(yǎng)等出現(xiàn)肥胖。
總之,單純性肥胖的病因尚不明了??赡苁前ㄟz傳和環(huán)境因素在內(nèi)的多種因素相互作用的結(jié)果。但不管病因?yàn)楹?,單純性肥胖的發(fā)生肯定是攝入的能量大于消耗的能量。
單純性肥胖可引起許多不良的代謝紊亂和疾病。如高脂血癥、糖耐量異常、高胰島素血癥、高尿酸血癥。肥胖者中下述疾?。焊哐獕?、冠心病、中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化、2型糖尿病、膽結(jié)石及慢性膽囊炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)病、子宮內(nèi)膜癌、絕經(jīng)后乳癌、膽囊癌、男性結(jié)腸癌、直腸癌和前列腺癌發(fā)病率均升高。呼吸系統(tǒng)可發(fā)生肺通氣減低綜合征、心肺功能不全綜合征(Pickwickian綜合征)和睡眠呼吸暫停綜合征。嚴(yán)重者可導(dǎo)致缺氧、發(fā)紺和高碳酸血癥。
以上就是導(dǎo)致患者患上肥胖癥的因素了,下面再來(lái)看看肥胖癥的發(fā)病機(jī)制吧,希望下面的內(nèi)容能夠幫助到大家。
肥胖癥的發(fā)病機(jī)制
肥胖癥的內(nèi)因?yàn)槿梭w內(nèi)在因素使脂肪代謝紊亂而致肥胖,其發(fā)病機(jī)制與遺傳因素、神經(jīng)精神因素、高胰島素血癥、褐色脂肪組織異常等有關(guān)。
1.遺傳因素
普通型單純性肥胖癥可能屬多基因遺傳性疾病,遺傳在其發(fā)病中起著一個(gè)易發(fā)的作用,父母體重均正常者其子女肥胖的幾率約10%,雙親中一方為肥胖,其子女肥胖率約為50%;雙親中雙方均為肥胖,其子女肥胖率上升至80%,同卵孿生兒同患肥胖的幾率接近100%,但未能確定其遺傳方式。而肥胖者收養(yǎng)的子女則無(wú)如此高的患病率,故不能單純用生活習(xí)慣等后天性因素加以解釋。
瘦素(leptin),又稱(chēng)脂肪抑制素,是體內(nèi)肥胖基因(ob gene)所編碼的蛋白質(zhì),是由脂肪細(xì)胞所合成和分泌的一種激素。瘦素和增食欲素(orexin)的改變,參與了肥胖的發(fā)病過(guò)程,它們是主要作用于下丘腦的兩種作用截然相反的多肽,瘦素使食欲下降,耗能增加而減肥,增食欲素刺激進(jìn)食行為導(dǎo)致肥胖。生理情況下,當(dāng)攝食增多,脂肪貯存增加時(shí),瘦素分泌增加,通過(guò)下丘腦使機(jī)體出現(xiàn)一系列反應(yīng),如食欲下降,耗能增加,交感神經(jīng)興奮性增加,使脂肪分解增加,合成減少,使體重增加不多。而當(dāng)機(jī)體處于饑餓時(shí),瘦素分泌減少,也通過(guò)下丘腦出現(xiàn)一系列保護(hù)性反應(yīng),如食欲增加,耗能減少,體溫降低,同時(shí)增食欲素分泌增加,刺激進(jìn)食行為,以維持體重不致減輕太多。在人類(lèi)肥胖中,僅約5%可能存在有ob基因的合成異常,這部分患者表現(xiàn)為瘦素絕對(duì)缺乏,余95%肥胖者主要異常為內(nèi)源性瘦素抵抗、瘦素受體及受體后障礙致使瘦素分泌呈繼發(fā)性升高,此點(diǎn)有些類(lèi)同于2型糖尿病。