大家一定都知道肥胖癥這種疾病的危害，很多患有肥胖癥的患者在患病之后依然暴飲暴食，后危及生命。那么我們該如何治療肥胖癥呢，這也是很多肥胖癥患者的心聲，下面就帶大家看看如何檢查肥胖癥的并發(fā)癥吧。
想要治療肥胖癥并不簡單，這不僅僅是需要患者的堅持不懈的用藥治療還需要控制好自己的飲食，不能讓病情復(fù)發(fā)，下面就來看看肥胖癥的西醫(yī)治療吧。
一、肥胖癥的西醫(yī)治療
治療的兩個主要環(huán)節(jié)是減少熱量攝取及增加熱量消耗。強(qiáng)調(diào)以行為、飲食、運(yùn)動為主的綜合治療，必要時輔以藥物或手術(shù)治療。繼發(fā)性肥胖癥應(yīng)針對病因進(jìn)行治療。各種并發(fā)癥及伴隨病應(yīng)給予相應(yīng)的處理。
1.行為治療
通過宣傳教育使病人及其家屬對肥胖癥及其危害性有正確的認(rèn)識，從而配合治療、采取健康的生活方式、改變飲食和運(yùn)動習(xí)慣，自覺地長期堅持是肥胖癥治療首位及重要的措施。
2.控制飲食及增加體力活動
輕度肥胖者，控制進(jìn)食總量，采用低熱卡、低脂肪飲食，避免攝入高糖類食物，使每日總熱量低于消耗量，多作體力勞動和體育鍛煉，如能使體重每月減輕500～1000g而漸漸達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)體重，不必用藥物治療。
3.藥物治療
對嚴(yán)重肥胖患者可應(yīng)用藥物減輕體重，然后繼續(xù)維持。但臨床上如何更好地應(yīng)用這類藥物仍有待探討，用藥可能產(chǎn)生藥物副作用及耐藥性，因而選擇藥物治療的適應(yīng)證必須十分慎重，根據(jù)患者的個體情況衡量可能得到的益處和潛在的危險(利弊得失)，以作出決定。
奧利司他(orlistat)是胃腸道脂肪酶抑制劑。使食物中脂肪吸收減少30%，促進(jìn)能量負(fù)平衡從而達(dá)到減肥效果。推薦劑量為120mg，3次/d，進(jìn)餐時服藥。不被胃腸道吸收，可見輕度消化系統(tǒng)副作用，如腸胃脹氣、大便次數(shù)增多和脂肪便等。
西布曲明(sibutramine，β-苯乙胺)是中樞神經(jīng)作用藥物。抑制下丘腦去甲腎上腺素和血清素的再攝取，減少攝食，降低體重;還具有產(chǎn)熱作用，可能與其間接刺激中樞交感傳出神經(jīng)、激活褐色脂肪組織中的β3腎上腺素能受體，導(dǎo)致其中葡萄糖利用增高有關(guān)。劑量為10～30mg，1次/d，早餐時服藥。本藥的副作用包括食欲降低、便秘、口干、失眠、輕、中度血壓增高和心率增快等，需給予監(jiān)測，有心血管并發(fā)癥者慎用或不用。
4.外科治療
空回腸短路手術(shù)、膽管胰腺短路手術(shù)、胃短路手術(shù)、胃成形術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)及胃氣囊術(shù)等，可供選擇。手術(shù)有效(指體重降低>20%)率可達(dá)95%，死亡率<1%，不少患者可獲得長期療效，術(shù)前并發(fā)癥可不同程度地得到改善或治愈。但手術(shù)可能并發(fā)吸收不良、貧血、管道狹窄等，有一定的危險性，僅用于重度肥胖、減肥失敗又有嚴(yán)重并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥有可能通過體重減輕而改善者。術(shù)前要對患者的全身情況作出充分估計，特別是糖尿病、高血壓和心肺功能等，給予相應(yīng)的監(jiān)測和處理。
在治療肥胖癥的前期，體重會減得比較快，但是我們不能掉以輕心，只有將體重保持在一個穩(wěn)定的階段才能讓體重不反彈，所以大家一定要堅持健康的生活方式才行。
