心肺系統(tǒng)

　　正常情況下，呼吸為腹式呼吸，呼吸頻率40~50次/分。心率100~150次/分(平均120次)，有明顯的竇性心律不齊。?？陕牭叫呐K雜音，但其中大約只有10%與先天性心臟病有關(guān)。有嚴(yán)重的先天性心臟疾病的新生兒，例如大動(dòng)脈閉鎖，右或左心室發(fā)育不全，可表現(xiàn)出蒼白或心力衰竭的癥狀。

　　肌肉骨骼系統(tǒng)

　　肢體應(yīng)該對(duì)稱且能自主活動(dòng)。新生兒仰臥，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，股部能完全外展到檢查桌平面。若患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的話，主要表現(xiàn)為外展受限，且當(dāng)股骨頭滑入髖臼時(shí)可摸及彈響聲。

　　神經(jīng)系統(tǒng)

　　應(yīng)引出Moro反射，吸吮反射和覓食反射。正常情況下，深部腱反射應(yīng)存在并兩側(cè)對(duì)稱。

　　皮膚

　　皮膚通常是紅潤(rùn)的，但在生后初幾小時(shí)常出現(xiàn)手足發(fā)紺。幾天后發(fā)生干燥，蛻皮，尤其是足踝和手腕皺褶處。因?yàn)榉置鋾r(shí)受產(chǎn)道擠壓，頭位娩出的嬰兒在頭面部可見到瘀斑，但若見于臍以下部位皮膚時(shí)，則表示有異常。

　　頭部

　　頭位產(chǎn)時(shí)頭部可變形，有顱縫重疊和頭皮水腫或瘀斑(產(chǎn)瘤)。頭顱血腫通常在生后初幾小時(shí)，水腫消失前不明顯，幾個(gè)月后才逐漸消失，不必抽吸。

　　腹部

　　由于10%的新生兒可有腹部畸形，需要在生后頭幾天內(nèi)仔細(xì)觀察，包括腎臟和其他器官形狀，大小或位置的異常。正常情況下，肝臟在肋緣下1~2cm處可觸及，脾尖很容易被觸及。一般兩側(cè)腎臟均可觸及，左側(cè)比右側(cè)更容易觸及，若不能觸及腎臟，可能存在腎缺失或發(fā)育不全。

　　生殖器

　　足月男嬰的睪丸應(yīng)在陰囊內(nèi)，新生兒常發(fā)生鞘膜積液和腹股溝疝。一個(gè)硬的變色的陰囊腫塊可能是睪丸扭轉(zhuǎn)，尤其是臀位產(chǎn)時(shí)。雖然睪丸扭轉(zhuǎn)很少見且在新生兒期疼痛不明顯，但屬外科急診。

　　如扭轉(zhuǎn)存在，通過斑痕的分布和睪丸的硬度可鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)還是單純性挫傷。女嬰陰唇突出，可出現(xiàn)暫時(shí)性和非刺激性的粘液，偶爾呈血性的分泌物(假月經(jīng))，然而如有血塊時(shí)應(yīng)加以檢查。陰唇系帶后可見一小腫物，認(rèn)為是母親激素刺激所致，幾周后即消失。

　　體重：新出生的孩子的正常體重為2.5～4.0kg。生后頭3個(gè)月嬰兒體重增加快，每月約增750～900g;頭6個(gè)月平均每月增600g左右;7～12個(gè)月平均每月增重500g，1歲時(shí)體重約為出生時(shí)體重的3倍。健康嬰兒的體重?zé)o論增長(zhǎng)或減少均不應(yīng)超過正常體重的10%，超過20%就是肥胖癥，低于平均指標(biāo)15%以上，應(yīng)考慮營(yíng)養(yǎng)不良或其他原因，須盡早去醫(yī)院檢查。

　　身長(zhǎng)：嬰兒在生后頭3個(gè)月身長(zhǎng)每月平均長(zhǎng)3～3.5cm，4～6個(gè)月每月平均長(zhǎng)2cm，7～12個(gè)月每月平均長(zhǎng)1～1.5cm。在1歲時(shí)約增加半個(gè)身長(zhǎng)。小兒在1歲內(nèi)生長(zhǎng)快，如喂養(yǎng)不當(dāng)，耽誤了生長(zhǎng)，就不容易趕上同齡兒了。

　　頭圍：1歲以內(nèi)是一生中頭顱的發(fā)育快的時(shí)期，測(cè)量頭圍的方法是用塑料軟尺從頭后部后腦勺突出的部位繞到前額眼眉上邊。小兒生后頭6個(gè)月頭圍增加6～10cm，1歲時(shí)共增加10～12cm。頭圍的增長(zhǎng)，標(biāo)志著腦和顱骨的發(fā)育程度。