煙酸缺乏癥 如何治療煙酸缺乏癥
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我們的身體中有很多的元素是不可缺乏的,不然就會(huì)導(dǎo)致多種不同的病癥,對(duì)于自身來(lái)說(shuō)是非常折磨的。那么你知道煙酸缺乏癥嗎?我們應(yīng)該如何治療煙酸缺乏癥呢?通過(guò)下文一起來(lái)了解一下吧。
煙酸缺乏癥
煙酸缺乏癥是指由煙酸和色氨酸同時(shí)缺乏引起的對(duì)家禽物質(zhì)代謝的損害,該缺乏癥主要表現(xiàn)為癩皮病癥狀,煙酸又稱為抗癩皮病維生素?;颊咴谠缙诒憩F(xiàn)可不明顯,往往有食欲減退、倦怠乏力、體重下降、腹痛不適、消化不良、容易興奮、注意力不集中、失眠等非特異性病癥。當(dāng)病情進(jìn)展時(shí),可以出現(xiàn)較典型癥狀,表現(xiàn)為夏秋季日光照射時(shí)發(fā)作,有時(shí)也可因輻射及皮膚物理性損傷而誘發(fā)。
煙酸缺乏癥的病因
1.攝入不足煙酸的主要食物來(lái)源是肝、腎、瘦肉、家禽、魚、花生、豆類等。當(dāng)這些食物攝入不足,缺乏維生素B1和維生素B2均可引起煙酸缺乏癥。見于以玉米為主食者,由于玉米所含的煙酸大部分為結(jié)合型,不經(jīng)分解是不能為機(jī)體利用的,加之玉米蛋白質(zhì)中缺乏色氨酸,故容易發(fā)生煙酸缺乏癥。
2.酗酒時(shí)膳食攝入不足,進(jìn)食不規(guī)律,當(dāng)存在其他營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足時(shí)易影響煙酸的吸收和代謝。
3.藥物一些藥物可干擾煙酸的代謝,其中了解清楚的是異煙肼,有干擾吡哆醇的作用,而吡哆醇是色氨酸、煙酰胺代謝途徑中的重要輔酶。某些抗癌藥物,特別是巰嘌呤長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致煙酸缺乏。
4.胃腸道疾患包括各種原因引起的長(zhǎng)期腹瀉、幽門梗阻、慢性腸梗阻、腸結(jié)核等可引起煙酸的吸收不良。
5.先天性缺陷如Hartnup病,由于小腸和腎小管對(duì)色氨酸和其他幾種氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷引起。
6.類癌綜合征由于大量色氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)?-羥色胺而不轉(zhuǎn)化為煙酸引起。
煙酸缺乏癥的治療
去除和治療各種病因,如需長(zhǎng)期或增加服用異菸肼者,應(yīng)補(bǔ)充富含煙酸和色氨酸的食物,避免日曬。視病情輕重而補(bǔ)充劑量不等的煙酸和煙酰胺,因前者有血管擴(kuò)張作用,大劑量時(shí)患者不易耐受,每日可口服煙酰胺100~1000mg,分次服,嚴(yán)重腹瀉或口服困難者,可肌內(nèi)注射或靜脈滴注,同時(shí)補(bǔ)充白蛋白、B族維生素(B1、B2和B12)、鐵劑等。皮炎按皮損類型,選擇不同劑型的外用藥,如溫和保護(hù)劑、角質(zhì)溶解劑,亦可加用遮光劑。對(duì)舌炎、口炎、腹瀉和合并感染等,應(yīng)作相應(yīng)對(duì)癥處理。
B族維生素和蛋白質(zhì)的多重性缺乏常常同時(shí)發(fā)生;因此,需要平衡膳食.應(yīng)每日補(bǔ)充煙酰胺300~1000mg,分次口服。在多數(shù)情況下,300~500mg足以。一般使用煙酰胺治療缺乏狀態(tài),因?yàn)闊熕崮芤鸪奔t,瘙癢,灼熱或麻刺感,而煙酰胺則不會(huì);但是,煙酰胺不具有煙酸降血脂或血管舒張的性能.當(dāng)因有腹瀉或病人不肯合作而不能采用口服療法時(shí),應(yīng)每日2~3次皮下注射100~250mg。腦病狀態(tài)時(shí)則建議口服1000mg,外加100~250mg肌肉注射。其他復(fù)合維生素B也應(yīng)給以治療劑量。
1、飲食治療膳食中增加肝臟、瘦肉、家禽、乳類、蛋類及豆制品類。此外,要多給花生、酵母、綠葉蔬菜等食品。
2、煙酸(尼克酸)治療煙酸(尼克酸)150mg/d或煙酰胺(nicotinamide)30~75mg/d,分3次口服,2~4周為1療程。臨床癥狀改善后,逐步減量至15~20mg/d,同時(shí)調(diào)整膳食。嚴(yán)重者可肌內(nèi)注射煙酰胺。
3、煙酸缺乏若為其他疾病所引起,應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)性疾病。
4、對(duì)癥治療對(duì)皮膚損傷部位,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,避免日光照射,注意口腔衛(wèi)生,補(bǔ)充B族維生素。腹瀉者止瀉,給易消化的食物,有精神癥狀者對(duì)癥治療。
治療煙酸缺乏癥的中醫(yī)方法
初發(fā)時(shí)宜清熱涼血解毒,方用解毒涼血湯加減,后期皮色暗紅,變硬厚,粗糙時(shí)宜養(yǎng)血補(bǔ)血活血,方用四物消風(fēng)散和桃紅四物湯合方加減。
治則:滋陰清熱,涼血解毒。
方選:解毒涼血湯加減。生地炭15g、雙花炭15g、蓮子心10g、白茅根30g、黃連10g、羚羊角粉0.6g(沖)、玳瑁粉3g、花粉15g、紫花地丁10g、生梔子10g、草河車15g、青蒿15g、丹皮15g、地骨皮15g。
1.合理膳食、避免酗酒。
2.積極治療原發(fā)疾病,排除藥物影響以玉米為主食的地區(qū)可在玉米粉中加入0.6%的碳酸氫鈉,烹煮后結(jié)合型的煙酸可轉(zhuǎn)化為游離型易為人體利用。在玉米中加入10%黃豆可使其氨基酸比例改善,也可達(dá)到預(yù)防煙酸缺乏的目的。同時(shí)應(yīng)進(jìn)食煙酸和色氨酸豐富的膳食,富含煙酸的食物有肝、腎、牛、羊、豬肉、魚、花生、黃豆、麥麩、米糠、小米等,含量中等的有豆類、硬果類、大米、小麥等,而玉米、蔬菜、水果、蛋、奶中含量較低。由于大多數(shù)蛋白質(zhì)均含有1%的色氨酸,因此能保持豐富優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的膳食就有可能維持良好的煙酸營(yíng)養(yǎng)。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)小編上文對(duì)于煙酸缺乏癥相關(guān)知識(shí)的介紹,相信大家對(duì)于它的病因和治療都有一定的認(rèn)識(shí)了,文中還提到了關(guān)于煙酸缺乏癥如何預(yù)防的內(nèi)容,按照文中提到的方法就可以避免這種病癥的發(fā)生。
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