人的身體都是脆弱的，一不注意就會(huì)引起一些疾病。嚴(yán)重時(shí)可能危害健康。肝病就是其中一種，所以，我們必須要經(jīng)常進(jìn)行肝功能檢查，而有些人不知道肝功能檢查哪些項(xiàng)目和它的指標(biāo)，從而第一次檢查的時(shí)候手忙腳亂。今天，小編就和大家說(shuō)說(shuō)肝功能檢查的項(xiàng)目和一些注意事項(xiàng)。
1、總蛋白(TP)正常情況：60～80g/L減少：長(zhǎng)期腹瀉，慢性肝病，肝硬變，腎病綜合征，慢性消耗性疾病以及營(yíng)養(yǎng)不良。增加：高滲性失水，多發(fā)性骨髓瘤，某些急慢性感染所致高球蛋白血癥等。
2、球蛋白(G)正常情況：20～29g/L減少：出生后至3歲，球蛋白呈生理性降低。皮質(zhì)醇增多癥，長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。增高：瘧疾，失水，結(jié)核病，風(fēng)濕熱，麻風(fēng)，肝硬變，淋巴瘤等。
3、白蛋白(Alb)正常情況：40～55g/L減低：肝病，腎功能衰竭，少數(shù)營(yíng)養(yǎng)不良等。增加：當(dāng)患者脫水時(shí)，導(dǎo)致血液濃縮等。
4、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常情況：0-50μmol/L增加：各種腎炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可輕度升高。
5、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)正常情況：0-40μmol/L增高：心肌炎，急性胰腺炎，急慢性肝病，膽道感染，膽石癥，急性心肌梗塞，肺梗塞等。孕婦，熬夜，過(guò)度勞累，劇烈運(yùn)動(dòng)等。
6、總膽紅素(STB)正常情況下成人為1.7～17.1μmol/L其升高常見(jiàn)的有：總膽紅素，間接與直接均升高：慢性活動(dòng)性肝炎，黃疸型肝炎，肝硬變等。總膽紅素與間接明紅素偏高：血型不合輸血，溶血性貧血，新生兒黃疸，惡性疾病等?？偰懠t素與直接膽紅素偏高：肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，毛細(xì)膽管發(fā)生肝炎，胰頭癌及其他膽汁瘀滯綜合征等。
7、直接膽紅素(DBIL)正常情況：0～3.4μmol/L增高：當(dāng)紅細(xì)胞大量死亡時(shí)，釋放出的間接膽紅素增多，經(jīng)肝臟代謝，生成的直接膽紅素因膽道堵塞，排泄不暢時(shí)出現(xiàn)直接膽紅素偏高。
8、膽堿酯酶(CHE)正常情況：比色法：130～310U/L：增高：見(jiàn)于糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、高血壓、腎功能衰竭等。減低：見(jiàn)于肝炎、肝硬化、慢性腎炎、惡性貧血、急性感染、營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉損傷、皮炎及妊娠晚期等，以及攝入氨茶堿、雌激素、可可堿、嗎啡、巴比妥等藥物。
肝功能檢查的項(xiàng)目很多，每項(xiàng)指標(biāo)都很?chē)?yán)格。所以，患有肝病的患者一定要定期的進(jìn)行肝功能檢查，防止肝病嚴(yán)重化。下面就是一些肝功能需要檢查的項(xiàng)目的指標(biāo)。
一、肝功能檢查項(xiàng)目-谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)正常值指標(biāo)
參考值為男5-40 U/L，女5-35 U/L是診斷肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)損害的主要項(xiàng)目，其高低往往與病情輕重相平行。
臨床意義：在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動(dòng)，肝細(xì)胞膜的通透性改變，谷丙轉(zhuǎn)氨酶就從細(xì)胞內(nèi)溢出到循環(huán)血液中去，這樣抽血檢查結(jié)果就偏高，轉(zhuǎn)氨酶反映肝細(xì)胞損害程度。但谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)缺乏特異性，有多種原因能造成肝細(xì)胞膜通透性的改變，如：疲勞、飲酒、感冒甚至情緒因素等等。上述原因造成的轉(zhuǎn)氨酶增高一般不會(huì)高于60個(gè)單位，轉(zhuǎn)氨酶值高于80個(gè)單位就有診斷價(jià)值，需到醫(yī)院就診。另外需要注意，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)活性變化與肝臟病理組織改變?nèi)狈σ恢滦?，有的?yán)重肝損患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)并不升高。所以肝功能損害需要綜合其他情況來(lái)判斷。
二、肝功能檢查項(xiàng)目-谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常值指標(biāo)
谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值為：8-40 U/L，當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)明顯升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1時(shí)，就提示有肝實(shí)質(zhì)的損害。
臨床意義：谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)在肝細(xì)胞內(nèi)與心肌細(xì)胞內(nèi)均存在，心肌細(xì)胞中含量高于肝細(xì)胞，但肝臟損害時(shí)谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)血清濃度也可升高，臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。
