皰疹 如何治療皰疹
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皰疹是一種常見的皮膚疾病,它的種類有很多,通常成片發(fā)生,那么對于皰疹,你了解多少呢?皰疹是什么原因引起的呢?皰疹的癥狀有哪些呢?我們該如何治療皰疹呢?通過下文一起來了解一下吧。
皰疹
皰疹,一是指皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現(xiàn),里面充滿液體。天花、水痘等都有這種癥狀;二是指一種皮膚病,病原體是一種病毒,多發(fā)生在上唇或面部,癥狀是局部先發(fā)癢,然后出現(xiàn)水泡狀的隆起,內(nèi)含透明的液體,有微痛,一兩周后結(jié)痂自愈。皰疹分為生殖器皰疹、單純皰疹、帶狀皰疹。皰疹,一是指皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現(xiàn),里面充滿液體。天花或者水痘等都有這種癥狀;二是指一種皮膚病,病原體是一種病毒,多發(fā)生在上唇或面部,癥狀是局部先發(fā)癢,然后出現(xiàn)水泡狀的隆起,內(nèi)含透明的液體,有微痛,一兩周后結(jié)痂自愈。皰疹分為生殖器皰疹、單純皰疹、帶狀皰疹。本病系由單純皰疹病毒(HSV)所致,多侵犯皮膚黏膜交界處,皮疹為限局性簇集性小水皰,病毒長期潛伏和反復(fù)發(fā)作為其臨床特征。
皰疹的病因
1、棘層松解:由于表皮細胞間橋(橋粒及張力細絲等)的變性,細胞間失去了緊密的聯(lián)系而成松解狀態(tài),因此形成表皮內(nèi)的裂隙、水瘡或大抱。導(dǎo)致棘層松解的原因有自身免疫因素,如天皰疹。遺傳因素引起的棘層松解見于慢性家族性良性天癌瘡、毛囊角化病。
2、基底細胞液化及基底膜病變:基底細胞液化是指表皮基底細胞發(fā)生空泡化或破碎,重者基底細胞層消失,棘細胞直接與真皮接觸,免疫、遺傳及藥物過敏常是導(dǎo)致基底細胞液化的原因,見于遺傳性大癌性表皮松解癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、多形性紅斑、藥疹、大瘡性扁平苔薛?;啄げ∽兪侵冈诨啄び凶陨砜贵w沉積或先天性病理缺陷,原因為自身免疫及遺傳,由于基底膜病變引起的水痢疾病有大癌性類天皰疹、妊娠皰疹、原痕性類天皰疹、皰疹樣皮炎、線狀k人大抱病、獲得性大癌性表皮松解癥、先天性大病性表皮松解癥、色素失禁癥。
3、氣球變性及網(wǎng)狀變性:由于細胞內(nèi)水腫,表皮細胞體積增大,形成氣球狀,細胞膨脹破裂、鄰近殘留的胞膜聯(lián)成多數(shù)網(wǎng)狀中隔,后形成多房性水瘡,多見于病毒感染性皮膚病。
4、海綿水腫:由于細胞間液體增加使細胞間隙增寬而形成水瘡,見于濕疹,接觸性皮炎、汗皰疹等。
5、血管炎:多屬免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)所致,由于組織發(fā)生炎癥壞死而形成水瘡如變應(yīng)性血管炎。白塞病、急性發(fā)熱性嗜中性皮病等。
6、表皮顆粒狀變性:又稱表皮松解性角化過度,見于魚鱗病。
7、表皮壞死剝脫:由于藥物及金黃色葡萄球菌感染使表皮壞死松解,表皮剝脫,見于大癌性表皮松解性藥疹及金黃色葡萄球菌性燙傷樣綜合征。
皰疹的癥狀
生殖器皰疹臨床表現(xiàn)中可分為原發(fā)和復(fù)發(fā)兩種。原發(fā)指首次感染病毒,一般從接觸到發(fā)病約2~10天,也就是潛伏期。患病部位先有燒灼感,很快在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生3~10個成群的紅色丘疹,伴有瘙癢,丘疹很快變成小水皰,3~5天后變?yōu)槟摪?,破潰后形成大片的糜爛和潰瘍,自覺疼痛,后結(jié)痂愈合。整個病程可持續(xù)20天左右。男性好發(fā)于龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臂部等處。女性好發(fā)于陰唇、陰阜、陰蒂、肛周或陰道。約90%的病人,病毒可同時侵犯子宮頸,出現(xiàn)陰道分泌物增多或下腹痛,并可并發(fā)宮頸炎和子宮炎。大多數(shù)男女病人雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。后期炎癥波及尿道、膀胱時,可出現(xiàn)排尿困難、尿痛、尿頻、嚴重者可發(fā)生尿潴留等現(xiàn)象。此外,還可能有其它癥狀同時出現(xiàn),如發(fā)熱、全身不適、頭痛、頸項強直、腦膜炎和骶部神經(jīng)系統(tǒng)功能不全。
皰疹的危害
眼部的帶狀皰疹可引起眼球各部的急性炎癥,可因瘢痕形成導(dǎo)致失明。這是因為帶狀皰疹可發(fā)生在面部眼神經(jīng)纖維,部分神經(jīng)纖維分布在人體眼球的角膜、結(jié)膜以至于整個眼球,該部位的神經(jīng)纖維如果受到皰疹病毒感染,可發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎,患者可發(fā)生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發(fā)生全眼球炎而導(dǎo)致失明。
皰疹病毒感染到面神經(jīng)中的運動神經(jīng)纖維時,就會產(chǎn)生面癱,出現(xiàn)患側(cè)眼睛不能閉合,患側(cè)面部表情呆板,口角向健側(cè)歪斜,不能做吹氣動作等。
發(fā)生在耳廓、耳道的帶狀皰疹,會出現(xiàn)內(nèi)耳功能障礙癥狀,患者表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦!盒?、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。
當皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向上侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),即人體的大腦實質(zhì)和腦膜時,就會發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎,表現(xiàn)為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識模糊、昏迷而有生命危險。
當皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向體內(nèi)侵犯內(nèi)臟神經(jīng)纖維時,可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎,表現(xiàn)為腹部絞痛、排尿困難、尿潴留等。
中醫(yī)有言,至虛之處,便是留邪之地。五味清疹合劑治療之首善,即在于扶助人體正氣,正氣充足者,則寒濕邪氣不敢犯也。綜觀全方,,清熱解毒燥濕、活血化瘀通絡(luò),使氣復(fù)血榮,脈絡(luò)暢通,氣血流暢,如此就能將病毒從體內(nèi)驅(qū)除,修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng),疼痛得止,故帶狀皰疹以及后遺神經(jīng)痛可痊愈。
(一)中藥抑制療法
目前為有效治療方法:生殖器皰疹是一種頑固的疾病,很難將其根治,傳統(tǒng)藥物一直對于生殖器皰疹束手無策。外用皰力康藥物中富含活性極強的蛋白溶解酶,能快速溶解皰疹病毒的蛋白外殼,使藥物成份迅速進入病毒內(nèi)部破壞基因鏈。抑制病毒的DNA多聚酶活性,使其無法繁殖、斷子絕孫。
(二)抗病毒藥物治療
1.無環(huán)鳥苷(ACV)是一種開鏈嘌呤核苷,能抑制病毒脫氧核糖核酸合成,而對宿主細胞DNA的合成作用較少。被認為是目前有效的抗HSV藥物。病情嚴重者可靜脈給藥,劑量為每公斤體重5mg,每8小時1次,共5~7天。一般病人可口服,每次200mg,每日5次,或每次800mg,每日2次,共服5~7天。能使病毒迅速減少,癥狀減輕,愈合時間縮短。外用3%~5%ACV軟膏也能減輕癥狀和縮短病程。該藥無明顯副作用。
對復(fù)發(fā)次數(shù)較為頻繁的患者,可預(yù)防性的服藥。方法是每次200mg,每日3次,連續(xù)服用6~12個月,部分病人可得到完全抑制復(fù)發(fā)。近年來新開發(fā)出無環(huán)鳥苷的類似物,如萬乃洛韋(valaciclovir)、法昔洛韋片(famicidovir)、中藥皰力康(paolikang)等,具有療效確切、生物利用度高、用量小、半衰期長、服藥次數(shù)少等優(yōu)點,已有報告用于生殖器皰疹的治療。
2.皰力康能明顯抑制皰疹病毒的復(fù)制,對原發(fā)性皰疹效果較好。
(三)疫苗與免疫抑制劑
對嚴重的原發(fā)性生殖器皰疹和反復(fù)發(fā)作的病人,可試用非特異性疫苗如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗,以提高機體非特異性免疫力,但其效果不太可靠,有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用。
(四)免疫增強劑
對復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者可采用免疫增強劑以提高機體免疫調(diào)節(jié)功能。如左旋咪唑,每次50mg,每天3次,每連服3天后停藥11天,即每2周服藥3天。也可用左旋咪唑涂布液,涂于前臂屈側(cè),每天1次,連續(xù)3天。每周用藥3天。
中藥外治法:中藥乳膏皰力康、千蒲皰疹油局部癥狀外用,30天即可消除,增加鍛煉不可懈怠。
皰疹的預(yù)防
1.保持皮膚清潔,每天洗澡,炎熱天氣可以每天洗2—3次。衣著要適宜,不要出汗過多。
2.保護皮膚不受損傷,衣服、和被褥要柔軟。勤剪指甲,以免抓傷表皮。
3.避免與皮膚感染病的人接觸,要勤洗手。
結(jié)語:通過上文的介紹,相信大家對于皰疹已經(jīng)有了一定的了解了。得了皰疹之后,不要慌張,按照科學(xué)的方法來治療可以更快的恢復(fù)健康,大家平時在生活中,多注意皮膚的健康也可以避免皰疹的發(fā)生。
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