4、膽囊疾病
老年肥胖癥與膽石形成密切關(guān)系,流行病學(xué)調(diào)查顯示肥胖是膽石發(fā)生的易患因素,肥胖增加膽石的發(fā)生率。首先由于大部分肥胖患者血清中總TC、TG等持續(xù)處于高水平狀態(tài),是膽石形成危險(xiǎn)因素。并隨著肥胖的發(fā)生,分泌膽汁中的,TC水平增高,而使TC易結(jié)晶沉淀。另一方面,肥胖者在減輕體重過程中,膽汁中的TC飽和度進(jìn)一步增高,這可能是由于組織內(nèi)多余的膽固醇移出之故,因而減重也可能會(huì)加重膽囊疾病。其他尚有進(jìn)高熱量或高膽固醇食物者,膽汁中膽固醇排出量增多,形成膽囊或膽管內(nèi),TC過飽和。
5、血脂異常
老年肥胖癥常伴有血脂異常,高脂血癥的檢出率高達(dá)40%,遠(yuǎn)高于普通人群。血脂異常特征是血漿三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平的升高,高密度脂蛋白、膽固醇(GDL-C)降低。這種代謝特點(diǎn)多見于腹型肥胖患者。腹部脂肪的過剩與小而密的LDL顆粒增加有關(guān)。BMI與TG水平呈正相關(guān),而與HDL-c呈負(fù)相關(guān)。有報(bào)道BMI>25者發(fā)生高TG、高膽固醇(TC)血癥及HDL-C降低的危險(xiǎn)性較BMI為22增加2倍。肥胖導(dǎo)致血脂異常主要是由于IR。因此,肥胖者胰島素敏感性可比正常時(shí)降低5倍,受體數(shù)可減少10倍。在這種情況下脂蛋白酶活性下降,LDL受體活性降低,HDL下降等,研究還發(fā)現(xiàn)脂蛋白脂酶基因變異體即HindⅢ基因多態(tài)性與腹型肥胖患者三酰甘油升高,HDL-C水平降低相關(guān)聯(lián)。肥胖者血漿中瘦素(Leptin)水平增高,提示存在Leptin抵抗。研究表明Leptin抵抗與血脂升高有顯著相關(guān)性。
6、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(Obstructive Sleep apnea Syndrome,OSAS)
大多數(shù)OSAS見于肥胖者,研究表明約60%老年肥胖者患有OSAS,嚴(yán)重打鼾常伴發(fā)OSAS,實(shí)際上大多數(shù)打鼾者中是在打鼾多年后才出現(xiàn)OSAS。肥胖者由于胸、腹部大量脂肪堆積,使胸壁順應(yīng)性減低,增加呼吸系統(tǒng)機(jī)械負(fù)荷,使肺功能殘氣量降低,而低肺容量通氣則可使氣道潮氣量呼吸時(shí)處于閉合狀態(tài)。睡眠時(shí)肺通氣不足可引起或促進(jìn)呼吸暫停的發(fā)生,導(dǎo)致血O2分壓下降,CO2分壓升高,血pH值下降,從而可引起腦功能障礙,肺動(dòng)脈高壓、高血壓、心動(dòng)過緩,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心衰、呼吸衰竭,甚至猝死。
7.老年肥胖者惡性腫瘤發(fā)生率升高,肥胖婦女子宮內(nèi)膜癌比正常婦女高2~3倍,絕經(jīng)后乳腺癌發(fā)生率隨體重增加而升高,膽囊和膽道癌也較為常見。肥胖男性結(jié)腸癌、直腸癌和前列腺癌發(fā)生率較非肥胖者高。肥胖者因長期負(fù)重易患腰背痛、關(guān)節(jié)痛。
以上就是老年人肥胖癥患者常常會(huì)體現(xiàn)出來的一些癥狀了,只有了解了癥狀,我們才能更好的治療老年人肥胖癥,下面再來看看如何檢查老年人肥胖癥吧。
空腹血糖及餐后2h血糖、糖化血紅蛋白(GHbA1C)、胰島素及C肽、血漿總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)、血尿酸均可升高,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)可降低。24h尿17-羥皮質(zhì)固醇與17-酮固醇的排出量常高于正常。
確定老年肥胖與否的根本是測(cè)定體脂含量,測(cè)定方法涉及人體測(cè)量學(xué)和其他物理、化學(xué)、電子等技術(shù),下面就相應(yīng)方法做以介紹。
1、人體測(cè)量學(xué)(Anthropometry) 測(cè)定
此類參數(shù)方法簡單,易于掌握。但是對(duì)肌肉特別發(fā)達(dá)(例如舉重運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者)或水腫的人不適用。
(1)體重指數(shù)(Body Mass Index,BMI)
這是一種近年來國際流行的標(biāo)準(zhǔn)體重測(cè)量方法,是WHO推薦的國際統(tǒng)一使用的肥胖分型標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)。
計(jì)算公式如下:BMI=實(shí)際體重(kg)/身高(m2)
1979年WHO分布,正常BMI為18.5~24.9;>25為超重;>30.0為肥胖。2000年提出亞洲人正常BMI為18.5~22.9;>23為超重;>25為肥胖。
利用體重指數(shù)衡量人體肥胖程度,其特點(diǎn)是受身高的影響較小。該方法為局限性在于不能反映局部體脂的分布情況。
結(jié)語:看完這篇文章之后,大家是不是對(duì)老年人肥胖癥有了更多的了解,希望患有老年人肥胖癥的患者朋友們能夠清楚的認(rèn)識(shí)到老年人肥胖癥的危害,及時(shí)治療這樣才能讓身體恢復(fù)健康,不要讓家人擔(dān)心受怕。