5.溺愛(ài)
家長(zhǎng)的動(dòng)機(jī)因素對(duì)肥胖兒童超量喂養(yǎng)起著重要作用。溺愛(ài)是一個(gè)不可忽視的因素。我國(guó)傳統(tǒng)的重男輕女的社會(huì)習(xí)俗和某些傳統(tǒng)的文化觀念(過(guò)度約束兒童活動(dòng)等)是造成男童中重度肥胖檢出率高的一個(gè)不可低估的動(dòng)機(jī)因素。低收入家庭是今后一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生肥胖兒童的一個(gè)重要來(lái)源。
以上就是兒童期單純肥胖癥的形成原因了,大家看完之后是不是對(duì)兒童期單純肥胖癥有了更多的了解,下面再來(lái)看看兒童期單純肥胖癥的發(fā)病機(jī)制有哪些吧。
兒童期單純肥胖癥的發(fā)病機(jī)制
各種宮內(nèi)因素對(duì)胎兒脂肪細(xì)胞的大小的影響較大,而很少影響胎兒脂肪細(xì)胞的數(shù)目。新生兒所含脂肪量取決于細(xì)胞的大小而不是其數(shù)量。在后期脂肪組織進(jìn)一步發(fā)育主要是脂肪細(xì)胞數(shù)增加。孕30周~生后18個(gè)月是脂肪組織發(fā)育的第一個(gè)活躍期,此時(shí)脂肪細(xì)胞對(duì)外界各種因素反應(yīng)為活躍。脂肪組織在生后6~8個(gè)月時(shí)增長(zhǎng)迅速,生后8~15個(gè)月是相對(duì)穩(wěn)定期,以后至學(xué)前期則增加很少,在3~6歲幾乎沒(méi)有什么增長(zhǎng)。
女孩在青春期又開(kāi)始脂肪堆積。大約從12歲開(kāi)始稱為脂肪組織發(fā)育的第二個(gè)活躍時(shí)期,這可能是由于雌激素對(duì)脂肪細(xì)胞的作用。當(dāng)脂肪細(xì)胞增大到一定程度(目前估計(jì)當(dāng)脂肪組織重量超過(guò)體重25%時(shí))就可能刺激脂肪細(xì)胞分裂,致使脂肪細(xì)胞數(shù)目急劇增加,產(chǎn)生肥胖。在孕后期、產(chǎn)后早期和青春期是脂肪組織細(xì)胞的增殖和細(xì)胞擴(kuò)大的關(guān)鍵時(shí)期(critical period)。這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期內(nèi),上述生活方式、行為特征作為危險(xiǎn)因素促成了單純肥胖癥的形成。
我們?nèi)绾文芸熳x準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)兒童期單純肥胖癥病情呢?那就是做好兒童期單純肥胖癥的檢查工作,下面就一起來(lái)看看兒童期單純肥胖癥應(yīng)該如何檢查吧。
兒童期單純肥胖癥的檢查
1、人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)
如腰圍、臀圍、大/小腿圍、臂圍、皮下脂肪厚度等過(guò)度增加。行為偏差。
2、血清膽固醇增高
三酰甘油、膽固醇大多增高,嚴(yán)重者β脂蛋白也可增高。
3、內(nèi)分泌紊亂
常有高胰島素血癥,血糖增高、性發(fā)育常較早,血生長(zhǎng)激素水平減低,故終身高常略低于正常小兒,肥胖女童初潮早易伴各種月經(jīng)紊亂。
4、免疫機(jī)能降低
尤其T、B淋巴細(xì)胞數(shù)量減低,細(xì)胞免疫功能明顯下降,遲發(fā)皮膚反應(yīng)可轉(zhuǎn)陰,中性粒細(xì)胞功能減低。
5、肺活量
有氧能力下降,心肺功能下降。常發(fā)生肥胖-換氣不良綜合征(或pickwickian syndrome)膈升高限制胸廓擴(kuò)張和膈肌運(yùn)動(dòng),肺通氣減少,肺功能減弱,肺活量明顯低于正常兒童,活動(dòng)中提前動(dòng)用心力儲(chǔ)備,至心功能不足,通氣功能下降,有氧能力降低。
6、心電圖。
7、胸片
心肺功能不全綜合征(pickwickian syndrome)者心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)充血性心力衰竭。
兒童期單純肥胖癥的鑒別
與繼發(fā)性肥胖癥鑒別,除外某些內(nèi)分泌、代謝、遺傳、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的繼發(fā)性肥胖或因使用藥物所引起的肥胖。從病史、癥狀、體征、化驗(yàn)可以鑒別。主要鑒別點(diǎn):上述疾病是病理性疾病,單純肥胖癥是生活方式疾病。