在日常生活中，難免磕磕碰碰，所以關(guān)節(jié)脫位也是很常見的。那么你知道腕月骨脫位嗎?它有哪些病因和表現(xiàn)呢?如何治療腕月骨脫位呢?通過下文一起來了解一下吧。

　　腕月骨脫位

　　腕關(guān)節(jié)的腕骨中月骨易脫位，且以月骨向掌側(cè)移位者多見。

　　腕月骨脫位的病因

　　月骨掌側(cè)寬、背側(cè)窄、呈楔形，近側(cè)凸、遠(yuǎn)側(cè)凹、呈月牙形;月骨位于屈肌肌腱的后方，伸肌肌腱的前方，上為橈骨下端內(nèi)半面，下為頭狀骨近端，左、右為舟骨與三角骨(舟骨位于月骨橈側(cè)，三角骨位于月骨尺側(cè))。當(dāng)?shù)箷r(shí)，手掌先著地，腕部強(qiáng)烈背伸，月骨受到橈骨下端和頭狀骨擠壓而向掌側(cè)移位(即形成前脫位)。前脫位后，遠(yuǎn)側(cè)的半月凹關(guān)節(jié)面移向掌側(cè)，近側(cè)的半月凸關(guān)節(jié)面移向背側(cè)。由于暴力的大小不同，月骨脫位的程度和預(yù)后也有所差異。

　　腕月骨脫位的表現(xiàn)

　　1.本病有典型的外傷史。

　　2.傷后腕部掌側(cè)疼痛、腫脹、隆起、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限制。

　　3.由于脫位之月骨壓迫屈指肌腱，腕關(guān)節(jié)呈屈曲位，中指不能完全伸直。握拳時(shí)第3掌骨頭明顯凹陷，沿縱軸叩擊該掌骨頭，腕部有明顯疼痛。

　　4.在腕骨掌面可觸及脫位之月骨，其背側(cè)正常月骨部位的凹陷加深，若正中神經(jīng)受壓，可引起掌面橈側(cè)三個(gè)半手指麻木。

　　5.X線檢查，正位片可顯示月骨由正常的近方形變成三角形，月骨凸面轉(zhuǎn)向頭狀骨，頭狀骨向近側(cè)輕度移位;側(cè)位片顯示月骨移位于腕關(guān)節(jié)掌面，月骨的凹面向掌側(cè)傾斜，凸面向背側(cè)。

　　本病依據(jù)其典型的腕部伸手掌撐地的受傷史及臨床表現(xiàn)，即可明確診斷。

　　腕月骨脫位的治療

　　施整復(fù)手法前先用拇指按壓缺盆、極泉、拇指和中指對(duì)壓內(nèi)關(guān)、外關(guān)穴，各零點(diǎn)五到一分鐘。亦可在月骨部注射百分之二普魯卡因八到十毫升局麻，而后施行下列手法使其復(fù)位。

　　背伸過屈推頂法　病人取坐位。術(shù)者立其傷側(cè)前方，用一手固定其腕部，拇指頂住向掌側(cè)移位的月骨遠(yuǎn)端，另手握拿拇指除外的其余四個(gè)手指，在牽引姿勢(shì)下，將腕關(guān)節(jié)極度背伸，使橈骨下端和頭狀骨的間隙增寬，握腕之手的拇指端用力推頂月骨遠(yuǎn)端的同時(shí)，逐漸將腕關(guān)節(jié)過度掌屈，月骨脫位即可整復(fù)。

　　腕月骨脫位的并發(fā)癥

　　本病的并發(fā)癥有以下幾種：

　　1.正中神經(jīng)麻痹

　　及時(shí)復(fù)位可使正中神經(jīng)早期即可完全恢復(fù)。若延期復(fù)位?；謴?fù)可能不完全。但很少需其他處理。

　　2.Sudeck萎縮

　　此為本病常見的并發(fā)癥。

　　3.缺血性壞死

　　可導(dǎo)致月骨塌陷及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,后者進(jìn)展很快。所有月骨脫位患者在傷后6個(gè)月內(nèi)均應(yīng)每月復(fù)查X線,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)此并發(fā)癥。若早期發(fā)現(xiàn),可予切除月骨,以防發(fā)生進(jìn)行性骨關(guān)節(jié)炎。對(duì)于許多病例。當(dāng)然是晚期患者。傾向于行腕關(guān)節(jié)固定術(shù)。注意,腕部反復(fù)損傷而不伴有月骨脫位也可有相似的X線表現(xiàn)。其多見于體力勞動(dòng)者,如木匠、鞋匠及反復(fù)使用鐵錘者。

　　注意事項(xiàng)

　　1.月骨脫位經(jīng)手法整復(fù)后，用塑形夾板或短臂石膏，將腕部固定于掌屈三十度到四十度位，1周后改為中立位;固定期間手指應(yīng)做屈曲及伸直活動(dòng)，2周后開始作腕部功能鍛煉及輕手法按摩治療，并可辯證使用中藥內(nèi)服及熏洗腕部。

　　2.腕部舟狀骨骨折有明顯移位者，應(yīng)考慮有伴隨月骨脫位。月骨脫位按上方手法復(fù)位后，舟狀骨移位有隨之糾正。

　　3.注意局部保暖，3周內(nèi)勿用冷水洗手。

　　結(jié)語：通過小編上文對(duì)于腕月骨脫位相關(guān)知識(shí)的介紹，相信大家對(duì)于它的病因和治療方法都已經(jīng)了解了。如果患上腕月骨脫位，一定要及時(shí)的治療哦，不然可能會(huì)發(fā)生其他的并發(fā)癥的。