測(cè)試個(gè)體大氧消耗，以個(gè)體大有氧能力的50%為平均訓(xùn)練強(qiáng)度，制定訓(xùn)練方案。每天訓(xùn)練1～2h，每周訓(xùn)練5天，一個(gè)療程l2周。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的目的還在于使體育訓(xùn)練成為日常生活的習(xí)慣，能經(jīng)常保持和堅(jiān)持體育鍛煉;掌握訓(xùn)練的技術(shù)，自我保護(hù)的知識(shí)、方法，堅(jiān)持正確、科學(xué)的鍛煉。選擇體育運(yùn)動(dòng)形式要注意兼顧減少脂肪的有效性、兒童長(zhǎng)期堅(jiān)持參加的可行性和兒童樂(lè)于參加的趣味性。

　　6.行為矯正方案

　　通過(guò)個(gè)別訪談、家庭訪問(wèn)/家長(zhǎng)會(huì)和學(xué)校訪問(wèn)(教師、同學(xué))進(jìn)行行為分析。制定行為矯正方案包括基線行為、中介行為、目標(biāo)行為。制定鼓勵(lì)/懲罰規(guī)則，正/負(fù)誘導(dǎo)方法。選定相關(guān)參數(shù)/指標(biāo)。在家長(zhǎng)參與方面特別強(qiáng)調(diào)(外)祖父母參與，這對(duì)中國(guó)肥胖兒童的體重控制效果及鞏固影響極大。

　　心理治療,尤其對(duì)產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)的小兒，更應(yīng)進(jìn)行心理治療，使其增強(qiáng)信心。患兒一旦體重減輕，精神也會(huì)好轉(zhuǎn)。

　　7.飲食調(diào)整

　　需注意以下原則：

　　(1)必須保證維持小兒的基本營(yíng)養(yǎng)及生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)。

　　(2)不宜使體重驟然減輕，開(kāi)始只要求制止體重速增，以后可使其逐漸下降，至超過(guò)該年齡正常體重范圍10%左右時(shí)，即不需嚴(yán)格限制食物。

　　(3)仍須設(shè)法滿足小兒食欲，不致發(fā)生饑餓的痛苦。

　　(4)蛋白質(zhì)的供給不宜少于每天1～2g/kg。甚至有人主張采用高蛋白飲食，每天蛋白質(zhì)供給量達(dá)3～4g/kg。

　　(5)以糖為主要食物，對(duì)脂肪需限制，也要適當(dāng)限制甜食。

　　(6)維生素和礦物質(zhì)不應(yīng)缺少。

　　根據(jù)以上原則，食品應(yīng)以蔬菜、水果、米飯等為主，外加適量的蛋白質(zhì)包括瘦肉、魚(yú)、雞蛋、豆類等。對(duì)于熱量的控制要充分考慮到兒童生長(zhǎng)發(fā)育的需要,一般5歲以下熱能2500～3330kJ/d(600～800kcal/d);6～10歲3330～4167 kJ/d(800～1000kcal/d);10～14歲4167～5000kJ/d(1000～1200kcal/d)。對(duì)每天攝入的熱量嚴(yán)格進(jìn)行計(jì)算和控制、有選擇地進(jìn)食或避免進(jìn)食某些食物。在飲食調(diào)整的同時(shí)還要配合行為矯正，使兒童建立起正確的飲食習(xí)慣。飲食調(diào)整方案的內(nèi)容根據(jù)肥胖度來(lái)制定。對(duì)于年齡小、而且剛剛發(fā)生的輕或中度肥胖者,可按不太嚴(yán)格的飲食調(diào)整方案來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于上述干預(yù)效果不明顯的輕、中度肥胖者，就應(yīng)進(jìn)一步限制他們進(jìn)食食物的種類。教會(huì)孩子如何正確選擇適宜的食物以及不同食物間如何替代。

　　膳食指導(dǎo)方案包括把食物按鼓勵(lì)多吃和不鼓勵(lì)多吃兩種，分別以不同顏色代表，即紅燈食品為禁吃/少吃食物，綠燈食物為可多吃食物。主要是限制一些高熱量食物,或加工很精細(xì)的碳水化合物,如精白面粉、含淀粉多的土豆、脂肪、油煎食品、糖、巧克力、奶油制品等。應(yīng)限制任何甜飲料。