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三叉神經(jīng)痛的常識 了解實用小常識(3)

  (4)本病可以用1%普魯卡因做蝶腭神經(jīng)封閉或用2%~4%丁卡因經(jīng)鼻腔對蝶腭神經(jīng)節(jié)作表面麻醉,可使疼痛緩解,即可確診。

  5、偏頭痛

  偏頭痛也稱叢集性頭痛,它是一種以頭部血管舒縮功能障礙為主要特征的臨床綜合征。病因較為復雜,至今尚未完全闡明。但與家族、內(nèi)分泌、變態(tài)反應及精神因素等有關。臨床表現(xiàn)特點:

  (1)青春期女性多見,多有家族史

  (2)誘發(fā)原因:多在疲勞、月經(jīng)、情緒激動不安時誘發(fā),每次發(fā)作前有先兆,如視物模糊、閃光、暗點、眼脹、幻視及偏盲等。先兆癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘至半小時之久。

  (3)疼痛性質(zhì)為劇烈性頭痛,呈搏動性痛、刺痛及撕裂痛或脹痛。反復發(fā)作,每天或數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年發(fā)作一次。伴隨有惡心、嘔吐、大便感、流眼淚、面色蒼白或潮紅。發(fā)作過后疲乏嗜睡。

  (4)查體時顳淺動脈搏動明顯增強,壓迫時可使疼痛減輕。在先兆發(fā)作時應用抗組胺藥可緩解癥狀。

  (5)偏頭痛還有普通型、特殊型(眼肌麻痹、腹型、基底動脈型)偏頭痛,均需要進行鑒別。

  以上就是三叉神經(jīng)痛的鑒別疾病了,由此可見,還有是很多疾病和三叉神經(jīng)痛相似的,所以我們在治療三叉神經(jīng)痛的一定要小心,不要誤診漏診。

  三叉神經(jīng)痛的護理

  大部分病人其疼痛是發(fā)作性的,可有幾周、幾月甚至幾年的自發(fā)緩解,于緩解期間疼痛可完全消失。很少癥狀持續(xù)消失,但隨年齡增長其發(fā)作緩解期有漸縮短趨勢。三叉神經(jīng)痛本身并不致命,但可因頻繁發(fā)作而使病人喪失勞動能力,甚至因怕發(fā)作而不參加各項活動。大部分病人因怕痛而變得無欲狀,但自殺和嗎啡成癮罕見。

  雖然微血管減壓可使95%~98%的三叉神經(jīng)痛得到緩解,但是仍有一些病人術后無效或復發(fā),經(jīng)再次手術探查。??梢娤铝性颍孩傥⒀軠p壓不完全或有遺漏;②襯墊物如吸收性明膠海綿、肌肉等吸收或移位;③襯墊物壓迫或引起瘢痕壓迫;④新的血管壓迫,如動脈(特別是粥樣硬化者)或靜脈再通或側(cè)支形成;⑤無明確原因。一般講,術后早期復發(fā)或新開展這項手術缺乏經(jīng)驗者,以第一種原因多見。如在術后1年以上復發(fā),則其他幾種原因均有可能。

  對復發(fā)三叉神經(jīng)痛的處理,迄今無統(tǒng)一意見。有主張積極再手術探查,有主張改用藥物或半月節(jié)毀損治療等。應根據(jù)分析不同的可能原因、復發(fā)發(fā)生的時間、病人的年齡和全身狀態(tài)等綜合考慮。下列情況,應再次手術探查:①術后近期(3個月)發(fā)生;②不能排除手術技術因素;③病人全身情況良好,能耐受手術。再次手術探查時,除根據(jù)不同原因給予相應處理外,對無明確原因者,可作三叉神經(jīng)感覺根切斷術。

  結(jié)語:看完這篇關于三叉神經(jīng)痛的介紹之后,大家是不是已經(jīng)了解了一些三叉神經(jīng)痛的常識了,很多時候三叉神經(jīng)痛患者不知道自己改如何去預防和治療三叉神經(jīng)痛,這才造成了三叉神經(jīng)痛的惡化,希望看完這篇文章后大家能夠正確對待三叉神經(jīng)痛。

三叉神經(jīng)痛 三叉神經(jīng)痛的鑒別 
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