包皮龜頭炎 包皮龜頭炎有哪些治療方法
包皮龜頭炎是一種常見的男性疾病,一般是因為不潔的行為引起的。它的癥狀非常讓人苦惱,那么包皮龜頭炎的臨床表現有哪些呢?我們應該怎么治療包皮龜頭炎呢?通過下文一起來了解一下關于包皮龜頭炎的知識。
包皮龜頭炎
包皮龜頭炎是指包皮內板與陰莖頭的炎癥。正常包皮腔內分泌的一種類脂物質,在包皮過長或包莖時,此類物質可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。藥物過敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態(tài)反應,臨床上頗為常見,一般在用藥后24~72小時發(fā)病。
念珠菌性包皮龜頭炎:多見于包皮過長,有不潔性交史,陰莖包皮、龜頭輕度潮紅,包皮內板及龜頭冠狀溝處可有白色奶酪樣斑片,龜頭可有針頭大小淡紅色丘疹,若侵犯包皮外面及陰囊,則可見鱗屑性紅斑。如舟狀窩累及則可有尿頻、尿痛等。局部可有燒灼感及瘙癢等,對于念珠菌過敏癥者,于不潔性交后數小時可發(fā)生陰莖刺癢及燒灼感,并可有包皮龜頭潮紅。偶爾可發(fā)生暴發(fā)性水腫性包皮龜頭炎。主要表現為陰莖包皮明顯水腫、劇癢,有淺在潰瘍。
男性念珠菌性包皮龜頭炎多由于配偶患有念珠菌性陰道炎而被感染或由陰莖刺癢及燒灼感,并可有包皮龜頭潮紅。
包皮龜頭炎的病因
包皮龜頭炎是常見的疾病。包皮龜頭炎又分為包皮炎和龜頭炎,由于常常同時出現故稱為陰莖包皮龜頭炎。這種炎癥可以是感染性的和非感染性的,臨床上以感染性的包皮龜頭炎較多見。
包皮龜頭炎可由于感染和非感染引起。由于不潔性交,感染了白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體及淋病,淋病雙球菌,都可引起包皮龜頭炎。非感染因素多是由于包皮過長,清潔不夠,包皮和龜頭之間的不潔之物,即包皮垢,便會堆積起來,刺激局部的包皮和粘膜發(fā)生炎癥。
包皮龜頭炎還有因為局部物理因素如包皮過長或翻轉不良、創(chuàng)傷、磨擦、避孕套、肥皂和清潔劑對局部的刺激而引起。
包皮龜頭炎的分類及臨床表現
1、急性淺表性包皮龜頭炎
常由于局部物理因素如包皮過長或翻轉不良、創(chuàng)傷、摩擦、避孕套、肥皂和清潔劑對局部的刺激而引起。臨床表現為局部水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血,嚴重者可出現水皰。繼發(fā)細菌感染后形成潰瘍面,并有膿性分泌物。上述癥狀可因局部摩擦,或因包皮翻轉不良、分泌物積聚刺激創(chuàng)面而使炎癥加重。自覺癥狀為局部疼痛,摩擦后更為明顯,病人感到行動不便。局部炎癥顯著者,可伴有輕度全身癥狀,如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結腫大等。此型應與固定性藥疹相區(qū)別。
2、環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎
臨床上可獨立存在,也可為Reiter病的粘膜癥狀。臨床表現為龜頭及包皮發(fā)生紅斑,逐漸擴大,呈環(huán)狀或多環(huán)狀,以后形成淺表潰瘍面。包皮翻轉不良者由于分泌物在局部積聚,常繼發(fā)感染而使癥狀加重,這時失去其環(huán)狀特征,而不易和淺表性包皮龜頭炎區(qū)別。
3、念珠菌性包皮龜頭炎
可為原發(fā)性,也可為繼發(fā)性。后者常繼發(fā)于糖尿病、老年消耗性疾病以及抗生素和激素治療之后,或配偶有念珠菌性陰道炎。臨床表現為紅斑,表面光滑,邊緣輕度脫屑,并有衛(wèi)星狀分布的丘皰疹和小膿皰,緩慢向四周擴大,境界一般清楚。急性發(fā)作期龜頭粘膜紅斑呈水腫性,境界不鮮明,有時糜爛、滲液。于病變部位取材直接鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。有時龜頭部為念珠菌感染引起的過敏性炎癥,這種情況下,病原體檢查常為陰性。反復發(fā)作的念珠菌性包皮龜頭炎可引起包皮干裂、纖維化和龜頭組織硬化性改變。
4、漿細胞性包皮龜頭炎
中年患者多見,為單個或多個經久不退的局限性暗紅斑塊,經過緩慢。表面或光滑、或脫屑、或潮濕,浸潤較為明顯,邊緣一般清楚,不形成潰瘍。有時外形和龜頭的增殖性紅斑很相似。病理改變具有診斷價值,表皮細胞增生,表皮突扁平,真皮內有大量漿細胞浸潤為其特征,毛細血管擴張,有含鐵血黃素沉著。
5、阿米巴性包皮龜頭炎
本病少見。患者原有包皮龜頭炎病變,致使皮膚喪失正常屏障作用,在此基礎上腸道阿米巴病傳染后引起阿米巴性包皮龜頭炎。臨床表現為浸潤、糜爛、潰瘍,組織壞死較為明顯。分泌物直接涂片找到阿米巴原蟲即可確定診斷。
6、云母狀和角化性假上皮瘤性包皮龜頭炎
臨床表現為龜頭部的皮疹浸潤肥厚,局部角化過度并有云母狀痂皮,呈銀白色。龜頭失去正常彈性,日久呈萎縮性改變。病理變化見表皮角化過度,棘層肥厚,表皮突延長,呈假性上皮瘤樣增生。真皮上部慢性炎癥細胞浸潤。這種改變是炎癥引起的上皮增生反應,而不是惡性改變。
7、滴蟲性包皮龜頭炎
為輕度暫時性糜爛性包皮龜頭炎,可伴有或不伴有尿道炎。開始龜頭部起丘疹和紅斑,范圍逐漸擴大,境界一般清楚,紅斑上見針頭大至粟粒大的小水皰。以后水皰擴大,互相融合,并形成輕度糜爛面。在分泌物中可找到滴蟲。
包皮龜頭炎的危害
1、危害生殖系統(tǒng)健康:包皮龜頭炎易導致前列腺炎,睪丸炎,附睪炎以及輸精管等器官的炎癥。假如不能及時有效治療,相互合并感染,對生殖健康造成很大的傷害。
2、導致泌尿系統(tǒng)疾?。喊旑^炎還易引起泌尿系統(tǒng)的上行感染,一般多見于膀胱炎,腎炎,腎盂腎炎等,尤其是慢性龜頭炎久治不愈者輕易導致泌尿系統(tǒng)疾病,急性期發(fā)病處理不當可危及生命。
3、可導致性功能障礙:包皮龜頭炎癥期龜頭部性感應神經處于敏感期,加之炎癥的損傷,使得在性糊口中易早泄,長期可導致陽痿的發(fā)生。而且包皮萎縮粘連形成的肥厚性狹窄環(huán),陰莖勃起時受到向后牽拉壓迫導致勃起不堅(陽痿)等。
4、可導致男性不育癥:因為致炎因子長期刺激對生殖系統(tǒng)精子和性反應的調節(jié),以及包皮內躲藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道,降低了精液質量,并且破壞經卵細胞,導致男性不育的發(fā)生。
5、導致干燥性閉塞性龜頭炎:干燥性包皮龜頭炎是包皮龜頭炎比較嚴峻的一種病理損傷,破壞了包皮龜頭的生理結構,對性生活和美觀性也帶來影響,其中這也是早泄常見的因素。
包皮龜頭炎的治療方案
1.保持局部清潔,防止繼發(fā)感染。局部可用碘氟溶液涂抹或用消炎軟膏。過敏性包皮龜頭炎須口服抗過敏藥物及外用考的松類軟膏。
2.滲液糜爛可選用3%硼酸水或0.1%雷夫奴爾濕敷。
3.非感染性亞急性期者可用皮質類固醇霜。
4.慢性期或干燥脫屑可用四環(huán)素考的松軟膏。
5.感染明顯,發(fā)熱和淋巴結腫大,可全身應用抗生素,如頭孢氨芐或氟嗪酸等。
6.包皮環(huán)切術:如因包莖或包皮水腫不能翻轉浸洗、引流不暢,經一般治療炎癥仍不能消退時,可行包皮背切開術,以利引流。待炎癥完全消退后再行包皮環(huán)切術。
包皮龜頭炎的治療誤區(qū)
1、盲目用藥:在發(fā)現自己的私密部位出現發(fā)紅、腫脹時,往往會自行外用消毒、消炎的清潔劑清洗陰莖包皮、龜頭皮膚部位,這樣局部皮膚受到強烈的化學刺激出現紅腫、滲出加劇了龜頭炎急性炎癥。急性炎癥如果處理不當易反復發(fā)作,終可形成慢性包皮龜頭炎,從而導致干燥性閉塞性龜頭炎,引起性功能障礙,嚴重影響夫妻生活質量。
2、胡亂投醫(yī):當出現龜頭炎時,不少患者認為是性病,因為羞于到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)而到小門診或江湖郎中處就診,不正規(guī)治療和用藥,不但使病情加重而且延誤了病情。
3、忽視疾?。河捎诎旑^炎發(fā)病率高,初期癥狀較輕,時好時壞,所以在日常生活中易被忽視,就診時已經伴有并發(fā)癥和合并癥,對生殖健康系統(tǒng)已經造成了較大的損傷。
4、病因不明確:包皮過長是包皮龜頭炎發(fā)病和反復不愈的重要因素之一,如果不進行包皮過長的治療,病菌和炎性分泌物容易藏匿于包皮里直接作用于病變部位或者新的組織結構,加劇病情,所以如果存在包皮過長需要及早治療。
5、治療不規(guī)范:臨床上不規(guī)范的治療使得病情反復發(fā)作,同時由于包皮龜頭炎病程長,抗生素的不規(guī)范使用和濫用,病菌容易產生耐藥性等,使得傳統(tǒng)的治療達不到理想的效果,長期慢性炎癥對泌尿生殖健康造成影響,出現前列腺炎,陽痿早泄等疾病。
6:包皮過長等因素易被忽視。包皮過長也是包皮龜頭炎發(fā)病和反復不愈的重要因素,如果不進行包皮過長的治療,病菌和炎性分泌物容易藏匿與包皮里直接作用于病變部位或者新的組織結構,加劇病情或導致性的病灶。
包皮龜頭炎的預防
1、預防和護理龜頭炎的方法是注意局部衛(wèi)生,每日清洗龜頭和包皮,如包皮過長要及時治療,必要時做包皮環(huán)切術。及時清潔包皮垢很有必要。
2、夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活,及時治療,如患有滴蟲性或白色念珠菌的感染要夫婦同時治療。
3、避免不潔性交,潔身自好。如形成潰瘍或糜爛要及時換藥,每日換藥2次,避免不適的刺激。對于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質類固醇激素藥膏,以免引起更加嚴重的感染。
4、經常清洗包皮和陰莖頭,保持包皮腔內清潔和干燥,包皮炎是完全可以預防的。平時應注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,對包皮過長或包莖(包皮不能翻轉)者行包皮環(huán)切術等都有很好預防作用,若該病一旦發(fā)現,在患處將包皮翻轉用高錳酸鉀液浸泡清洗,適當應用抗生素,多在數天內治愈;若較嚴重則需在醫(yī)生指導下進行有效治療。
包皮龜頭炎的中醫(yī)治療
中醫(yī)治療包皮龜頭炎常把其分為三型,即毒火郁結型、濕熱生蟲型和肝腎陰虧型三種。根據不同的臨床表現予以不同的治療。
(1)毒火郁結型:可見包皮和龜頭紅腫,有紅斑、丘疹、水皰或潰爛,自覺疼痛,排尿不暢,伴有口舌生瘡,急躁易怒。這是由于毒火郁結,不得宣泄所致。治療宜清熱、瀉火、解毒。常用方劑為導赤丹加減:黃連10g、黃芩10g、山梔子10g、木通10g、生地10g、淡竹葉10g、澤瀉10g、大黃6g、生甘草10g,水煎服,每日1劑。
(2)濕熱生蟲型:可見龜頭部潮紅,起水皰或糜爛,陰莖疼痛;實驗室檢查可見白色念珠菌或滴蟲感染;多伴有陰部潮濕,陰部瘙癢,口苦,口粘,小便黃赤。這是由于濕熱之邪下注肝經,生蟲所致。治療宜清熱除濕,殺蟲止癢。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g、柴胡10g、黃芩10g、山梔子10g、車前子10g、澤瀉10g、木通10g、土茯苓30g、百部10g、貫眾10g、鶴虱10g。
(3)肝腎陰虧型:可見包皮和龜頭有斑片或有肥厚,或硬化,一般沒有瘙癢和疼痛,可伴有腰酸、早泄等癥狀。這是由于濕熱或濕毒傷及肝腎之陰所致。治療宜滋補肝腎為主。常用方藥為六味地黃湯加減:生熟地各10g、山萸肉10g、山藥10g、枸杞子10g、丹皮10g、茯苓20g、丹參10g、澤瀉10g、蒲公英30g。
包皮龜頭炎的飲食注意事項
(1)赤小豆50g,粳米500g,煮粥食用,能清熱解毒,利水消腫。
(2)鮮香椿葉250g,洗凈,切碎,調面糊和食鹽少許,素油500g,燒熱,把糊料放入油中,炸黃撈出,食之。能清熱利濕,解毒消腫。
(3)新鮮綠豆芽適量,素油炒,拌以食鹽及調料,佐餐食用,有清熱解毒之功效。
(4)絲瓜1條,粳米50g,白糖適量。先煮粥至半熟,入絲瓜待粥煮熟,去絲瓜加糖,食粥,可清熱解毒,涼血消癰。
(5)綠豆50g,粳米100g,共煮粥服食,能清熱解毒,消水腫。
(6)豬蹄4只洗凈,加蔥50g,食鹽適量,放入鍋中文火燉煮至熟爛,分頓吃肉喝湯,有解毒消腫之功效。
(7)銀花15g,綠豆衣10g,代茶飲用,有清熱解毒、消腫作用。
(8)冬瓜飲:嫩冬瓜(約500g) 1個,洗凈帶綠皮切成片,加水適量,少許食鹽、調料,煮熟食用,有清熱利濕的功效。
(9)銀花、茅根各適量,煎煮代茶飲用,有清利濕熱、解毒的功效。
結語:這篇文章主要給大家介紹了關于包皮龜頭炎的相關知識,通過這篇文章,我們能夠清楚的了解到它的病因以及治療的方法,通過良好的生活習慣和合理的飲食,這種疾病是可以痊愈的,不用擔心。
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