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小兒厭食癥 小兒厭食癥的病因有哪些

  小兒厭食癥是嬰幼兒時期很常見的一種病癥,引發(fā)小兒厭食癥的原因有很多,那么你知道具體有哪些原因嗎?患上小兒厭食癥,應該如何治療呢?通過下文一起來了解一下吧。

  小兒厭食癥

  小兒厭食癥(disorders of digestive function)又稱消化功能紊亂,在小兒時期很常見,主要的癥狀有嘔吐、食欲不振、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛和便血等。這些癥狀不僅反映消化道的功能性或器質性疾病,且常出現(xiàn)在其他系統(tǒng)的疾病時,尤其多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神障礙及多種感染性疾病時。因此必須詳細詢問有關病史,密切觀察病情變化,對其原發(fā)疾病進行正確的診斷和治療。

小兒厭食癥 小兒厭食癥的病因有哪些

  小兒厭食癥的病因

  不良的飲食習慣常是厭食的主要原因,高蛋白、高糖的飲食使食欲下降;兩餐之間隨意吃糖果、點心、花生、瓜子等零食,以及吃飯不定時、生活不規(guī)律都影響食欲;夏季氣候過熱,濕度過高以及過多的冷飲都影響消化液的分泌,而影響食欲。長期厭食可致營養(yǎng)不良和體質減弱。

  1.全身性疾病的影響

  許多急、慢性感染性疾病都有厭食的表現(xiàn),其中消化道疾病尤為明顯,如消化性潰瘍、急慢性肝炎、急慢性腸炎、長期便秘等都可引起厭食。

  2.藥物影響

  許多藥物尤其是抗生素容易引起惡心、嘔吐,如紅霉素、氯霉素、磺胺類藥物等也可導致厭食。維生素A或維生素D中毒也表現(xiàn)有厭食。一些抗癌藥物更容易引起厭食。

  3.微量元素缺乏

  鋅缺乏常表現(xiàn)有厭食,某些內分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質激素相對不足也可表現(xiàn)厭食。

  4.氣候影響

  如夏天炎熱也是引起厭食的原因。

  5.喂養(yǎng)不當

  這是當前突出的原因,城市尤為明顯。原因是家庭經(jīng)濟改善、市場兒童食品供應增多,獨生子女嬌生慣養(yǎng),家長缺乏科學喂養(yǎng)知識,亂吃零食,過食冷飲,亂給“營養(yǎng)食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。

喂養(yǎng)不當也會導致小兒厭食癥

  6.神經(jīng)性厭食

  僅指由于精神因素引起的一類厭食。發(fā)病因素與臨床表現(xiàn)如下:

  (1)急性精神刺激:如小兒受到強烈驚嚇之后,精神萎靡、活動受抑制,食欲降低。這種厭食,往往時間不會太長,恐嚇心理過去食欲也就會恢復。

  (2)亞急性或慢性精神刺激:離開親人及熟悉的環(huán)境進入托兒所或其他新環(huán)境時,對新環(huán)境不適應,情緒低落,食欲降低,有時飯后出現(xiàn)嘔吐。家庭不幸或父母離異等。

  (3)錯誤教育的影響:①家長對兒童要求過高,限制自由,阻止與其他兒童玩耍,或限制他想去的地方,影響其情緒,使食欲降低。②家長過分注意兒童進食,反復誘導或以威脅手段致反感而厭食。

  (4)頑固性神經(jīng)性厭食:個別女孩神經(jīng)性厭食可十分嚴重,病人極度消瘦,無力,與嚴重營養(yǎng)不良有類似之處。如體溫偏低,怕冷,心率減慢,血壓偏低,肢端發(fā)紺,年長女孩有閉經(jīng),貧血,并有維生素、蛋白質缺乏的特征。

  小兒厭食癥的檢查

  1.胃腸道出血時胃管內抽出咖啡樣物質及糞便隱血試驗陽性,血紅蛋白水平降低;

  2.血清電解質、血糖、血氣、血漿滲透壓反映機體內環(huán)境是否平衡;

  3.腹脹者肝腎功能、血清心肌酶譜等監(jiān)測觀察全身各臟器功能損傷程度;

  4.纖維胃鏡檢查是早期確診應激性潰瘍的主要方法,選擇性血管造影可見造影劑外溢成一團積聚在血管旁而久不消散,X線平片見腹腔內有游離氣體時提示潰瘍穿孔,超聲圖像可有胃壁增厚、黏膜皺襞肥大等。

  小兒厭食癥的治療

  1.先帶患兒到正規(guī)醫(yī)院兒科或消化內科進行全面細致檢查,排除那些可以導致厭食的慢性疾病,排除缺鐵、缺鋅。因原發(fā)病引起的厭食,則應積極治療原發(fā)病。

  2.飲食要規(guī)律,定時進餐,保證飲食衛(wèi)生;生活規(guī)律,睡眠充足,定時排便;營養(yǎng)要全面,多吃粗糧雜糧和水果蔬菜;節(jié)制零食和甜食,少喝飲料。

  3.改善進食環(huán)境,使孩子能夠集中精力去進食,并保持心情舒暢。

  4.家長應該避免“追喂”等過分關注孩子進食的行為;當孩子故意拒食時,不能遷就,如一、兩頓不吃,家長也不要擔心,這說明孩子攝入的能量已經(jīng)夠了,到一定的時間孩子自然會要求進食;決不能以滿足要求作為讓孩子進食的條件。

  5.加強體育鍛煉。

  6.不要盲目吃藥,可以適當服用調理脾胃,促進消化吸收功能的中、西藥。

  小兒厭食癥的中醫(yī)療法

  中醫(yī)稱厭食為納呆,主因脾胃功能失調。由于脾胃素虛,或喂養(yǎng)不當、飲食不節(jié)、傷及脾胃所致。臨床分為虛、實兩證:偏實證者治以消導為主;偏虛證者治以調補為主,并結合臨床隨癥加減。

  實證 因停食停乳引起脾胃失調,食欲減退,惡心嘔吐,手足心熱,睡眠不安,腹脹或腹瀉。舌苔黃白膩,脈滑數(shù)。治以消食化滯化,常用保和丸方加減。

  處方舉例一:藿香9g,胡連3g,陳皮6g,建曲9g,焦山查9g,茯苓9g,雞內金9g

  處方舉例二:山藥9g,川明參9g,雞內金9g,苡仁9g,稻芽9g,麥芽9g。

  虛證 體質虛弱或久病元氣耗傷,致使脾胃消化無力,食欲不振,面黃肌瘦,精神倦怠,乏力,或大便溏稀。唇舌較淡,舌無苔或少苔,脈細弱無力。治以健脾益胃法。常用理中湯加減。

  處方舉例一:黨參9g,白術9g;茯苓9g,草蔻3g,干姜3g,生谷,麥芽各9g。

  處方舉例二:黨參9g,茯苓9g,焦術3g,甘草3g,焦查6g,川樸3g,生麥芽9g。

  加味法:以上二證均可隨證選加下列藥物:

 ?、?潮熱加骨皮9g,白薇9g;

  ② 腹瀉加山藥9g,蓮肉9g;久瀉加赤石脂9g,訶子6g;

 ?、?消瘦不思食加啟脾丸繼服;

 ?、?氣逆加砂仁3g,千年健9g;

 ?、?虛甚加黃精9g;

 ?、?腹脹加萊菔子3g;

 ?、?厭食頑固者加丁香1.5g;

 ?、?嬰幼兒停食停乳或便秘加一捻金,每次0.3~0.6g,日2~3次。

 ?、?出汗多者加生牡蠣15g,浮小麥9g。

  小兒厭食癥的預防措施

  首先要保持合理的膳食。建立良好的進食習慣。動物食品含鋅較多,須在膳食中保持一定的比例。此外可增加鋅的攝入量,于100g食鹽中摻入1g硫酸鋅,使鋅的攝入達到標準用量(約每日10mg),食欲可以增加。如有慢性疾病和營養(yǎng)不良,須及早治愈。

  對孩子厭食的心理矯治,應注意做好以下幾點:

  1、給孩子做出好榜樣。事實表明,如果父母挑食或偏食,則孩子多半也是個厭食者。

  2、注意引導。當孩子不愿吃某種食物時,大人應當有意識有步驟地去引導他們品嘗這種食物,既不無原則遷就,也不過分勉強。

  3、創(chuàng)造好的吃飯氣氛。要使孩子在愉快心情下攝食。

  4、不要使用補藥和補品去彌補孩子營養(yǎng)的不足,而要耐心講解各種食品的味道及其營養(yǎng)價值。

  結語:看完這篇文章,我們知道導致小兒厭食癥的原因有很多,因此在治療的時候,可以去醫(yī)院進行科學的治療,避免盲目用藥。同時在日常生活中要注意調節(jié)飲食,讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣,可以對于預防小兒厭食癥是比較有利的。