前列腺是男性特有的一種性腺器官也是一部分男性的困擾,因此前列腺疾病成為了男性的心頭病。所以,男性需要定期的進行前列腺檢查。那么,你了解前列腺檢查的項目嗎?在檢查時有需要注意哪些事項呢?今天就跟著小編一起來了解一些前列腺檢查吧。
直腸指診
前列腺檢查一般會進行直腸指診檢查,通過直腸來觸摸前列腺,可以了解前列腺的大小、質(zhì)地、有無硬結(jié)、有無疼痛等,還可以通過感受肛門括約肌的張力間接了解尿道括約肌的功能。前列腺表面摸到硬結(jié)則應(yīng)考慮有前列腺癌的可能,應(yīng)查血PSA(患前列腺癌時會增高),必要時做前列腺穿刺活檢確診。
1.患者多取膝胸位或截石位,若患者病情嚴(yán)重或衰弱,也可取側(cè)臥位。
2.醫(yī)師戴手套或指套,指端涂凡士林或液體石蠟。
3.在取膝胸位時,左手扶持患者左肩或臀部,以右手示指先在肛門口輕輕按摩,
檢測早期前列腺病變使患者適應(yīng),以免肛門括約肌驟然緊張。然后將手指徐徐插入肛門,當(dāng)指端進入距肛門門約5cm直腸前壁處即可觸及前列腺,注意前列腺的形狀及改變。
4.按摩前列腺時,以手指末節(jié)作向內(nèi)、向前徐徐按摩,每側(cè)約4—5次,然后再將手移至腺體的上部順正中溝向下擠壓,這樣前列腺液即可由尿道排出,留取標(biāo)本送檢。
B超
(1)經(jīng)腹壁檢查法:體位及檢查前準(zhǔn)備與膀胱檢查相同。探頭置恥骨聯(lián)合上,超聲束向下向足側(cè)傾斜,進行橫切、縱切掃查。
(2)經(jīng)直腸掃查法:同膀胱檢查法,前列腺顯示范圍大。
(3)經(jīng)尿道檢查法:同膀胱檢查法,優(yōu)點同經(jīng)直腸法。
(4)經(jīng)會陰檢查法;左側(cè)臥位,截石位,或站床旁上身俯臥床上,探頭用乳膠套套上置于肛門前緣,向前上方加壓掃查,作縱切和斜冠狀斷面掃查?;蛑糜陉幠冶硞?cè)作冠狀斷面掃查。
X線檢查
在前列腺疾病的診斷中有重要價值。如平片可檢測前列腺有無鈣化或結(jié)石影。造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌。CT檢查對前列腺疾病的鑒別診斷更具有重要意義。
組織檢查
對于明確前列腺腫塊的性質(zhì)十分有用,對明確前列腺腫瘤的組織分型和細胞學(xué)特征幫助極大??梢越?jīng)直腸針吸活檢,也可以經(jīng)會陰穿刺活檢,有一定的痛苦和創(chuàng)傷,但十分必要。
另外,下尿路尿活動力學(xué)檢查對診斷前列腺增生癥有很大幫助,膀胱鏡檢查可直接觀察后尿道、精阜及前列腺中葉及側(cè)葉增生情況,對診斷前列腺疾病也十分重要。