前列腺是男性特有的器官。但是,隨著時(shí)代的發(fā)展,男性的工作壓力大,應(yīng)酬多,常常透支著身體機(jī)能,導(dǎo)致一些前列腺疾病的發(fā)生。所以,定期進(jìn)行檢查對(duì)于男性來(lái)說(shuō)是非常有必要的。那么,前列腺檢查的項(xiàng)目都有哪些呢?不知道的朋友們就跟著小編一起來(lái)看看吧。
前列腺檢查內(nèi)容
很多人不知道前列腺具體觀察哪些內(nèi)容。迷迷糊糊做完體檢之后不知道自己都進(jìn)行了哪些檢查。下面,就讓小編為大家強(qiáng)烈的介紹一下前列腺檢查到底查了什么!
1、前列腺大小檢查:經(jīng)腹壁檢查法,橫切時(shí)測(cè)量前列腺橫徑、垂直徑或前后斜徑;縱切時(shí)測(cè)量前后徑。經(jīng)直腸及經(jīng)尿道檢查法的橫切圖像可測(cè)量橫徑、前后徑,探頭自內(nèi)向外移動(dòng)或自外向內(nèi)插入過(guò)程中,前列腺圖像從出現(xiàn)到消失時(shí)探頭移動(dòng)的距離即為前列腺的上下徑(垂直徑)。
觀察前列腺的形態(tài)、輪廓規(guī)整性,內(nèi)部回聲形態(tài)及強(qiáng)度和分布情況,內(nèi)部有無(wú)回聲團(tuán),回聲團(tuán)大小、形態(tài)、強(qiáng)度,有無(wú)聲影,以及前列腺內(nèi)及包塊內(nèi)的血流情況。
2、前列腺肥大與前列腺癌: 前列腺的大小同年齡有關(guān),但一般其直徑不超過(guò)5cm。前列腺肥大可見(jiàn)前列腺向膀胱底突入。邊緣光滑,密度均勻,一般是兩側(cè)對(duì)稱(chēng),便可一側(cè)肥大明顯。冠狀面顯示更為清楚。
前列腺癌在包膜內(nèi)生長(zhǎng)時(shí),CT難于確診,只有當(dāng)侵破包膜向周?chē)窘M織中浸潤(rùn)時(shí)才可能診斷。表現(xiàn)為前列腺輪廓不整,密度不均。直腸前壁及膀胱壁可被浸潤(rùn),精囊角消失。CT還可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和盆骨轉(zhuǎn)移。CT對(duì)前列腺癌的分期有幫助。
MRI上,因前列腺增生主要發(fā)生于中央?yún)^(qū),故T2WI上顯示中區(qū)央增大。而前列腺癌多發(fā)生于周?chē)鷧^(qū),致使周?chē)鷧^(qū)在T2WI上信號(hào)有局限低或稍低信號(hào)的結(jié)節(jié)影。因此MRI比CT更具診斷價(jià)值。但前列腺癌的MRI表現(xiàn)不典型時(shí),診斷仍較困難。
直腸指診
前列腺檢查一般會(huì)進(jìn)行直腸指診檢查,通過(guò)直腸來(lái)觸摸前列腺,可以了解前列腺的大小、質(zhì)地、有無(wú)硬結(jié)、有無(wú)疼痛等,還可以通過(guò)感受肛門(mén)括約肌的張力間接了解尿道括約肌的功能。前列腺表面摸到硬結(jié)則應(yīng)考慮有前列腺癌的可能,應(yīng)查血PSA(患前列腺癌時(shí)會(huì)增高),必要時(shí)做前列腺穿刺活檢確診。
1.患者多取膝胸位或截石位,若患者病情嚴(yán)重或衰弱,也可取側(cè)臥位。
2.醫(yī)師戴手套或指套,指端涂凡士林或液體石蠟。
3.在取膝胸位時(shí),左手扶持患者左肩或臀部,以右手示指先在肛門(mén)口輕輕按摩,
檢測(cè)早期前列腺病變使患者適應(yīng),以免肛門(mén)括約肌驟然緊張。然后將手指徐徐插入肛門(mén),當(dāng)指端進(jìn)入距肛門(mén)門(mén)約5cm直腸前壁處即可觸及前列腺,注意前列腺的形狀及改變。
4.按摩前列腺時(shí),以手指末節(jié)作向內(nèi)、向前徐徐按摩,每側(cè)約4—5次,然后再將手移至腺體的上部順正中溝向下擠壓,這樣前列腺液即可由尿道排出,留取標(biāo)本送檢。
B超
(1)經(jīng)腹壁檢查法:體位及檢查前準(zhǔn)備與膀胱檢查相同。探頭置恥骨聯(lián)合上,超聲束向下向足側(cè)傾斜,進(jìn)行橫切、縱切掃查。