5、高血壓
高血壓與冠心病的病因的形成有著密切的關(guān)系。收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
6、高脂血癥
脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病重要預(yù)測因素。總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平和冠心病的病因的危險性之間存在著密切的關(guān)系。
膽固醇水平每升高1%,則患冠心病的危險性增加2-3%.甘油三脂是冠心病的獨立預(yù)測因子,往往伴有低HDLC和糖量異常,后兩者也是冠心病的危險因素。
1、臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五個類型。其中常見的是心絞痛型,嚴重的是心肌梗死和猝死兩種類型。
2、胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續(xù)1-5分鐘,偶有長達15分鐘,可自行緩解;
3、疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無名指;
4、疼痛在心臟負擔(dān)加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時出現(xiàn),在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失;
5、疼痛發(fā)作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。
心肌梗塞是冠心病的危急癥候,通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ),也有無心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況危險,常因沒有防備而造成猝死)。
心肌梗塞的表現(xiàn)為:
(1) 突發(fā)時胸骨后或心前區(qū)劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續(xù)半小時以上,經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解;
(2) 呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細微。