近代中醫(yī)臨證醫(yī)學(xué)的發(fā)展是非常明顯的，在很多的學(xué)科中都有所體現(xiàn)，除了內(nèi)科和外科等學(xué)科之外，在推拿和氣功養(yǎng)生方面也有很多體現(xiàn)。那么具體有哪些呢?通過(guò)下文來(lái)具體來(lái)了解一下吧。

　　一、推拿流派

　　正是從民間到皇宮對(duì)推拿的需求，促進(jìn)了推拿一法在近代的發(fā)展，產(chǎn)生了不同的流派。

　　一指禪推拿流派

　　現(xiàn)在廣泛流傳的一指禪推拿，相傳是清朝同治年間(1862～1874)由河南擅長(zhǎng)于一指撣推拿的“太醫(yī)”李鑒臣客居揚(yáng)州時(shí)所傳。李鑒臣傳一指禪推拿與丁鳳山(道名，原名丁永春，約1842～1915)江蘇揚(yáng)州西門人。丁氏善騎馬射箭，并考取武秀才，頗得李氏真?zhèn)?，在江浙二省極負(fù)盛名，有傳人20余名。丁氏一指禪推拿尤擅長(zhǎng)治療脾胃疾患，先行醫(yī)于江都，繼開業(yè)于上海，就診者踮趾相接。為使一指禪推拿不斷光大，丁鳳山之徒王松山(道名，原玉漣，1873～1963，揚(yáng)州西門人)在1920年聚丁氏傳人10余名在上海成立了推拿研究會(huì)。參加研究會(huì)的同道每月討論一次，重在交流臨床心得和手法應(yīng)用的體會(huì)，并聘有書記員擔(dān)任記錄。王松山的一指禪推拿經(jīng)驗(yàn)由其徒王子宗整理成《一指定禪》，為一指禪推拿的發(fā)展作出了可貴的貢獻(xiàn)。丁鳳山之侄孫丁秀蜂，更在繼承祖?zhèn)饕恢付U推拿的基礎(chǔ)，于40年代獨(dú)創(chuàng)了滾法推拿，為一指撣推拿流派又添新技。到1949年，一指撣推拿醫(yī)師已有40余人，是江浙乃至全國(guó)的一支比較有影響的推拿隊(duì)伍。

　　一指禪推拿強(qiáng)調(diào)手法以柔和為貴，柔中寓剛，剛?cè)嵯酀?jì)，操作時(shí)動(dòng)作連貫細(xì)膩，雅而不俗，法之所施，使患者不分所苦。操作中，遵循“推穴道，走經(jīng)絡(luò)”，以通調(diào)臟腑氣血，扶正祛邪。為此，一指禪推拿十分注意功法鍛煉，不僅要求學(xué)者習(xí)練內(nèi)功“易筋經(jīng)十二勢(shì)”，還要求刻苦習(xí)練各種手法，達(dá)到“持久、柔和、有力、均勻”的境界。

　　二、推拿著作

　　《推拿指南》

　　作者唐元瑞，刊于l905年。是書7卷，前六卷乃輯前人各家所說(shuō)，唯第七卷具特色，詳論了61種眼疾的推拿手法。如：“凡眼不能遠(yuǎn)視者，水盛而火衰也。宜補(bǔ)心經(jīng)，補(bǔ)脾土，掐離宮，清腎經(jīng)，掐腎節(jié)?！笔俏覈?guó)推拿按摩史上以推拿手法治療眼病比較早的記載，并由此開辟了用推拿手法治療眼科疾病。

　　《黃氏醫(yī)話》

　　作者黃漢如，刊于1915年。這是目前所能見到的第一部推拿醫(yī)話，記載了作者本人數(shù)十年運(yùn)用一指禪推拿治病的驗(yàn)案和心得，介紹了一指撣推拿的來(lái)源和特點(diǎn)，對(duì)于后人學(xué)習(xí)一指禪推拿來(lái)有啟迪。

　　三、氣功養(yǎng)生

　　在近百年氣功養(yǎng)生的發(fā)展中，值得注意的是本世紀(jì)初葉在我國(guó)知識(shí)界興起的靜坐養(yǎng)生熱潮，出現(xiàn)了講靜坐的專著若干種，其中杰出的當(dāng)推蔣維喬的《因是予靜坐法》。

　　蔣維喬(1873～1958)，字竹莊，號(hào)因是子。江蘇武進(jìn)人。自幼練習(xí)氣功(靜功)，對(duì)氣功有精深造詣。1914年，蔣維喬得知日本流行“岡田式靜坐法”，很有感觸，認(rèn)為這是我國(guó)固有的養(yǎng)生法，于是根據(jù)自身的練功體驗(yàn)，寫成《因是子靜坐法》一書由商務(wù)印書館出版，是書分為“原理篇”、“方法篇”和“經(jīng)驗(yàn)篇”?！霸砥敝?，蔣氏運(yùn)用西醫(yī)生理學(xué)、心理學(xué)知識(shí)，對(duì)靜坐進(jìn)行了初步的探討，論述了人體的重心及靜字的真諦;“方法篇”中介紹了練功的要求、姿式、時(shí)間和呼吸等，提出自然呼吸(腹式呼吸)和正呼吸(逆呼吸)兩種呼吸形式，并專門論述了練功的反應(yīng)(靜坐時(shí)腹內(nèi)之震動(dòng));在“經(jīng)驗(yàn)篇”中介紹了作者自己從幼年、青年至中年長(zhǎng)達(dá)20余年的練功經(jīng)驗(yàn)和研究心得，記有“二十余年之研究”、“靜坐宜知忘字訣”、“靜坐不可求速效”、“震動(dòng)與成效無(wú)關(guān)系”、“靜坐方睡眠之關(guān)系”、“靜坐與食物之關(guān)系”等l0節(jié)。書中介紹的靜坐方法，主要是內(nèi)丹系統(tǒng)中的意守丹田法(著重下丹田)與調(diào)息法，但他未用鉛汞、坎離等內(nèi)丹田術(shù)語(yǔ)，而用通俗易懂的文字介紹，所以頗受讀者歡迎，1917年再次出版，在國(guó)內(nèi)流傳很廣，使傳習(xí)靜坐法的人與日俱增，遍及全國(guó)及南洋各地。

　　1915年，蔣維喬在北京開始研究佛學(xué)，曾習(xí)密宗，又根據(jù)《童蒙止觀》、《釋禪波羅密次弟法門》的內(nèi)容撰寫《因是予靜坐法續(xù)編》一書，該書在內(nèi)容上吸收了佛教氣功的很多理論和方法，有了新的闡發(fā)，成為因是予靜坐派氣功的中堅(jiān)。其核心是：系統(tǒng)發(fā)揮了數(shù)息觀法，這對(duì)誘導(dǎo)入靜和調(diào)息鍛煉有很大的指導(dǎo)意義?？偟目磥?lái)，蔣氏所言靜坐之內(nèi)容，包括了內(nèi)丹術(shù)、止觀法門以及各種藏密的靜功功種。所以其實(shí)質(zhì)與靜功一般無(wú)二，正如他自己在《因是予靜坐衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)談》一書的緒言中所道：“靜坐這兩個(gè)字很響亮，通俗易解，我也就取用了這個(gè)名詞。”

　　丁福保(1874～1952)，字仲祜，江蘇無(wú)錫人，蔣維喬的摯友。于1921年編纂出版了《靜坐法精義》。

　　四、其他

　　此期講靜坐法的還有：陳乾明《靜的修養(yǎng)法》、楊中一的《指道真諦》、童白梅《無(wú)為靜坐法》等等。另外，由蔣維喬倡導(dǎo)并組織的靜坐法研究團(tuán)體以及上海崇道聯(lián)誼社等群眾社團(tuán)組織，更是為靜坐法的普及、推廣起到了推波助瀾的作用。除靜坐養(yǎng)生外，還有采用其他功法養(yǎng)生的專家和專著。如潘蔚的《衛(wèi)生要求》(1858)。該書選材精要而實(shí)用，無(wú)冗繁之論述，篇幅較小而易于傳播。書中所輯入的功法，都是較有代表性的氣功方法，以“十二段錦”、“分行外功”、“內(nèi)功”為全書主體，輔以“易筋經(jīng)十二勢(shì)”等。清人李九華的《調(diào)氣圭臬圖說(shuō)》也是一部頗具特色的氣功養(yǎng)生著作。書中所介紹的氣功方法新穎，是歷代氣功文獻(xiàn)中未見記載的一套吐納、導(dǎo)引與自我按摩相結(jié)合的功法，據(jù)作者所述，此套功法源出武術(shù)，似與《易筋經(jīng)》有一定溯源關(guān)系。書中敘述的呼吸吐納方法也別具一格，不是以呼吸配合導(dǎo)引運(yùn)動(dòng)，而是以導(dǎo)引運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)呼吸，尤其強(qiáng)調(diào)呼吸自然，其呼吸幅度之大，甚至類似瑜珈術(shù)的所謂“完全呼吸”。

　　由此可見，通過(guò)肢體導(dǎo)引運(yùn)動(dòng)來(lái)“自然”調(diào)節(jié)的呼吸鍛練是本套功法的核心，故書名為《調(diào)氣圭臬》。據(jù)稱，此套功法“無(wú)論有病無(wú)病皆宜，有病者不必服藥，以功代藥。雖風(fēng)勞鼓膈等癥，行功之后，無(wú)不痊愈。若筋絡(luò)牽痛、肝氣脹疼，尤易見效?！薄皨D人行此，可免難產(chǎn)之患?！贝瞬R集前代氣功養(yǎng)生法之大全的有《內(nèi)外功圖說(shuō)輯要》，件者席錫藩，字裕康，號(hào)慰根，別號(hào)抱仁子，生于清末，卒年不詳。該書成于1918年，系作者“鉆研道味，十余年……復(fù)致力于修養(yǎng)一端，研求內(nèi)外功用，身體力行，寒署罔間”(《內(nèi)外功圖輯要·陳亮熙序》)，是書集歷代動(dòng)功、靜功的理論與方法共二十八類，有圖123幅，分上、下兩集。上集輯錄《萬(wàn)壽仙書》、《攝生消息論》、《性命圭旨》、《保生心鑒》等前人氣功文獻(xiàn)之精華，內(nèi)容包括“二十四氣坐功圖”、“五禽戲”、“四照?qǐng)D”、“八卦周天”，“諸仙導(dǎo)引圖”、“四季攝生論”等等。下集雜取《備急千金要方》、《圣濟(jì)總錄》、《內(nèi)功圖說(shuō)》、《活人心法》、《奇經(jīng)八脈考》等前代醫(yī)學(xué)及氣功文獻(xiàn)精華，包括“八段錦導(dǎo)引圖”、“天竺按法”、“婆羅門導(dǎo)引法”、“易筋以十二勢(shì)”、“長(zhǎng)生十六字訣”、“分行外功法”、“外功龍虎訣”、“調(diào)息內(nèi)功訣”、“丹成九轉(zhuǎn)”等，確實(shí)達(dá)到了“精華薈蘋”，但編輯缺少系統(tǒng)及層次，較少有作者個(gè)人論述及對(duì)各種不同功法的評(píng)價(jià)，讀者觀之，雖目不瑕接，然卻無(wú)所適從，是為不足。

　　結(jié)語(yǔ)：這篇文章主要給大家介紹了近代中醫(yī)臨證醫(yī)學(xué)的發(fā)展情況，在推拿和氣功養(yǎng)生發(fā)展都取得了一定的成就，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的完善奠定了一定的基礎(chǔ)。