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乳腺囊性增生癥的病因 如何治療乳腺囊性增生癥

  對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō),乳腺囊性增生癥是一種常見(jiàn)的病癥,導(dǎo)致這種疾病的原因有很多,那么具體有哪些呢?乳腺囊性增生癥有哪些癥狀呢?患上這種疾病又該如何治療呢?通過(guò)下文來(lái)具體了解一下吧。

  乳腺囊性增生癥

  乳腺囊性增生癥,又稱(chēng)乳腺囊性增生病(cystic hyperplasia of breast)、慢性囊性乳腺病、囊腫性脫皮性乳腺增生病、纖維囊性乳腺病(fibrocystic mastopathy)等。是以乳腺小葉、小導(dǎo)管及末端導(dǎo)管高度擴(kuò)張形成的囊腫為特征,伴有乳腺結(jié)構(gòu)不良病變的疾病。

乳腺囊性增生癥,又稱(chēng)乳腺囊性增生病(cystic hyperplasia of breast)、慢性囊性乳腺病、囊腫性脫皮性乳腺增生病、纖維囊性乳腺病(fibrocystic mastopathy)等。是以乳腺小葉、小導(dǎo)管及末端導(dǎo)管高度擴(kuò)張形成的囊腫為特征,伴有乳腺結(jié)構(gòu)不良病變的疾病。

  本病是婦女常見(jiàn)、多發(fā)病之一,多見(jiàn)于25~45歲女性,其本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。在我國(guó),囊性改變少見(jiàn),多以腺體增生為主,故多稱(chēng)“乳腺增生癥”。世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)稱(chēng)“良性乳腺結(jié)構(gòu)不良”。本病惡變的危險(xiǎn)性較正常婦女增加2~4倍,臨床癥狀和體征有時(shí)與乳癌相混。進(jìn)入乳腺增生專(zhuān)題

  乳腺囊性增生癥的病因

  本病的病因尚不十分明了。目前多認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素有關(guān)。黃體素分泌減少,雌激素相對(duì)增多,本病的重要原因。主要為乳腺間質(zhì)的良性增生,增生可發(fā)生于腺管周?chē)橛写笮〔坏鹊哪夷[形成;也可發(fā)生在腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生,伴乳管囊性擴(kuò)張。此外,尚有一種小葉實(shí)質(zhì)增生的類(lèi)型。

  乳腺囊性增生癥的癥狀

  突出的表現(xiàn)有乳房脹痛和乳內(nèi)腫塊。

  (一)乳房脹痛:常見(jiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛。病程為2個(gè)月至數(shù)年不等,大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn),月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)后減輕或消失。必須注意的是,乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn),但缺乏此特征者并不能否定病變的存在。

  (二)乳房腫塊:常為多發(fā)性,單側(cè)或雙側(cè)性,以外上象限多見(jiàn);且大小、質(zhì)地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化,月經(jīng)前期腫塊增大,質(zhì)地較硬,月經(jīng)后腫塊縮小,質(zhì)韌而不硬。捫查時(shí)可觸及腫塊呈節(jié)結(jié)構(gòu),大小不一,與周?chē)M織界限不清,多有觸痛,與皮膚和深部組織無(wú)粘連,可被推動(dòng),腋窩淋巴結(jié)不腫大。

  此外,尚有病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢、有時(shí)可有乳頭溢液等表現(xiàn)。乳房?jī)?nèi)大小不等的結(jié)節(jié)實(shí)質(zhì)上是一些囊狀擴(kuò)張的大、小乳管,乳頭溢液即來(lái)自這些囊腫,呈黃綠色、棕色或血性,偶為無(wú)色漿液性。

  乳腺囊性增生癥的檢查

  根據(jù)上述的臨床表現(xiàn)及體征,診斷本病并不困難。但要注意的是,少數(shù)患者(約2~3%)可發(fā)生惡變,因此,對(duì)可疑患者要注意隨訪(fǎng)觀察,一般每三個(gè)月復(fù)查一次。對(duì)單側(cè)性且病變范圍局限者,尤應(yīng)提高警惕。

  乳腺囊性增生癥的治療

  一、非手術(shù)治療

  囊性增生病絕大部份可以用非手術(shù)治療用乳罩托起乳房中藥疏肝理氣及調(diào)和等方法可緩解疼痛絕經(jīng)前期疼痛明顯時(shí)可在月經(jīng)來(lái)潮前服用甲基睪丸素1日3次每次5mg;亦可口服孕酮每日5~10mg在月經(jīng)前服7~10天近年來(lái)應(yīng)用維生素E治療亦有緩解疼痛的作用對(duì)病灶局限于乳房一部份月經(jīng)后仍有明顯腫塊者也可應(yīng)用手術(shù)治療。

  在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療:西藥有5%碘化鉀,疼痛嚴(yán)重者可試用甲基睪丸素,在月經(jīng)前一周內(nèi)開(kāi)始口服,以免進(jìn)一步擾亂人體激素間的細(xì)微平衡。

  也可在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下選用中成藥或方劑治療:

  (1)屬肝氣郁結(jié)型的,宜疏肝理氣,化痰散結(jié)。

  (2)屬肝腎陰虛型的,宜調(diào)補(bǔ)肝腎,化痰散結(jié)。

  (3)屬?zèng)_任失調(diào)型的,宜調(diào)理沖任,溫腎平肝。

  二、中醫(yī)治療

  針對(duì)乳腺增生病因、病機(jī),中醫(yī)中藥治療藥物應(yīng)該應(yīng)該以理氣止痛,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)為主,輔以補(bǔ)腎固本,扶正祛邪,提高機(jī)體免疫力為組方之法。西藥激素類(lèi)藥物以及部分中藥對(duì)該病治療束手無(wú)策。純天然植物道地取材大復(fù)方中成藥,以“唯一能通二界的香氣”而著稱(chēng)的道地藥材沉香為君藥配伍,主要成份共計(jì)幾十味味名貴藥材,靶點(diǎn)協(xié)同作用,對(duì)乳腺增生痊愈率效果明顯提高,對(duì)常見(jiàn)乳腺病、腫塊、炎癥效果更強(qiáng)。其臨床治療乳腺增生以及乳腺病療效更顯著,作用更穩(wěn)定。

  1、特色療法

  腎氣不足,沖任失調(diào)為發(fā)病之本。

  沖任為氣血之海,上行為乳,下行為經(jīng)。

  沖脈主女子月經(jīng)與孕育,任脈調(diào)理氣血,主子宮和卵巢,沖任下起胞宮,上連乳房。沖任得腎陰滋養(yǎng),若腎氣不足,則沖任二脈不得濡養(yǎng),胞宮與乳房必有疾病,所以得乳腺增生之患者,流產(chǎn)率也很高。癥見(jiàn)月經(jīng)紊亂、面色無(wú)華,精神倦怠,腰酸無(wú)力,腫塊伴隨月經(jīng)周期而變化。

  氣滯血瘀,痰瘀凝滯為發(fā)病之標(biāo)。

  肝經(jīng)循行乳房,入期門(mén)穴,穴在乳下。

  肝失濡養(yǎng),疏泄功能虧損,或情志不暢,郁郁寡歡、焦慮孤獨(dú),均可引起肝氣的郁滯,經(jīng)脈阻塞不通,不通則痛;氣血失常致氣滯痰凝,血瘀結(jié)聚成塊,所謂“木郁不達(dá),乳房結(jié)癖”。疼痛常涉及胸肋部及肩背部,胸悶嘆氣,失眠多夢(mèng),肝郁久而化火,則有易怒、口感、形體消瘦、午后潮熱之癥,腫塊伴隨情緒波動(dòng)變化。

  治標(biāo):疏肝理氣,健脾和胃,軟堅(jiān)散結(jié)——消除乳房疼痛

  散癖安乳方根據(jù)肝氣郁結(jié)、痰瘀凝滯之病因,選取清肝理氣之藥,疏散肝之郁結(jié),疏通肝臟氣機(jī),快速消除兩肋疼痛、胸悶噯氣、乳房脹痛癥狀;臟腑之血皆歸沖脈,脾胃為氣血生化之源,脾胃虛損則不能溫煦肝腎、濡養(yǎng)沖任,本品運(yùn)用健脾和胃藥,充盈血海,濡養(yǎng)沖任,快速消除乳房疼痛。

  治本:調(diào)養(yǎng)沖任,滋腎溫陽(yáng),活血化瘀——徹治乳腺增生

  散癖安乳方根據(jù)腎氣不足沖任不調(diào)之病根,選取調(diào)理氣血之藥,使人氣陰經(jīng)氣血充足,濡養(yǎng)沖任二脈,培補(bǔ)元?dú)?沖任與腎相并而行,方中滋腎溫陽(yáng)藥,滋補(bǔ)腎氣;活血化瘀藥改善血液循環(huán),消散瘀滯,調(diào)整臟腑功能,起到綜合調(diào)理的作用,消除乳房腫塊使之不復(fù)發(fā),從根源上徹治乳腺增生。

  2、針刺治療

  取穴:以膻中、屋翳、合谷,足三里為主穴。肝郁氣結(jié)者配太沖;肝腎陰虛者配太溪;伴有月經(jīng)不調(diào)者配三陰交,伴胸悶困痛者配外關(guān)。

  操作:以華陀牌28號(hào)1~1.5寸毫針在膻中穴向患者乳根部斜刺,屋翳穴亦斜刺向乳根部;余穴以直刺為主。捻轉(zhuǎn)得氣后膻中與屋翳兩穴可接G6805-Ⅰ 型電針儀,采用疏密波,強(qiáng)度以患者能耐受為宜;余穴10分鐘行針1次,隨證補(bǔ)瀉,每次留針20分鐘,10次為1療程,療程間隔3~5天;月經(jīng)期治療暫停,治療期間其他治療藥物全部停服。

  體會(huì):乳腺增生病主要表現(xiàn)為疼痛有腫塊,祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是由于惱怒、傷肝、思慮傷脾致氣血郁結(jié)于乳房而成癖。宋《婦人大全良方》“婦人久郁,乳內(nèi)結(jié)核如杏,二月不消……”。明·陳實(shí)功言“乳癖乃乳中結(jié)核,形如丸卵,或墜重作痛……其核隨喜怒消長(zhǎng),此名乳癖?!睔庋鰷煌ǎ煌▌t痛,針刺治療的主要作用在于疏通氣血,調(diào)經(jīng)止痛使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血調(diào)和,從而達(dá)到消腫散結(jié)之效。近年來(lái),乳腺增生的發(fā)生率逐年增高,且趨年輕化,但仍以生育后女性居多,且多伴有月經(jīng)不調(diào)?,F(xiàn)代研究認(rèn)為本病的發(fā)生與雌二醇含量增高有關(guān),而針刺可降低血中雌二醇濃度至正常水平;同時(shí)針刺穴位可促使機(jī)體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛物質(zhì),使某些致痛物質(zhì)減少或消失,在痛癥治療中有一定療效,因此運(yùn)用針刺治療乳腺增生可達(dá)到表里同治,標(biāo)本兼顧的效果。在選穴上,膻中、屋翳屬患部取穴,合谷及足三里為調(diào)理氣血之要穴,諸穴同用可達(dá)到疏通氣機(jī),調(diào)理氣血之功,氣血通則腫消結(jié)散,經(jīng)調(diào)痛止。

  三、現(xiàn)代治療方法

  日前國(guó)內(nèi)外對(duì)乳腺增生的治療多采用手術(shù)扎針中藥等但大多難以治愈病程短發(fā)展快因此大部分患者手術(shù)后仍然會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。

  乳腺囊性增生癥的預(yù)防

  預(yù)防乳腺增生癥應(yīng)保持情緒穩(wěn)定樂(lè)觀開(kāi)朗生活安排勞逸結(jié)合。

預(yù)防乳腺增生癥應(yīng)保持情緒穩(wěn)定樂(lè)觀開(kāi)朗生活安排勞逸結(jié)合。

  乳腺囊性增生癥的注意事項(xiàng)

  1.首先應(yīng)保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,避免抑郁,煩躁焦怒。

  2.應(yīng)適當(dāng)控制脂肪的攝入,有減少雌激素過(guò)量可能,故宜清淡飲食。

  3.宜多食含有復(fù)合維生素B的食物,有利于肝臟對(duì)雌激素的滅活。

  4.積極治療婦科疾患,如月經(jīng)不調(diào),子宮及卵巢炎癥;避免人工流產(chǎn),保持性生活和諧。

  5.對(duì)于有乳房脹痛腫塊者,宜經(jīng)醫(yī)生檢查,并學(xué)會(huì)自我乳房檢查法,進(jìn)行自我保健。

  6.對(duì)于不能排除癌變的患者,必要時(shí)做活組織病理切片檢查。

  7.由于病程長(zhǎng),易反復(fù),需堅(jiān)持治療,保持樂(lè)觀情緒。

  結(jié)語(yǔ):看完這篇文章對(duì)乳腺囊性增生癥的介紹,相信大家對(duì)于它的病因和治療方法都有一定的了解了,通過(guò)適合自己的治療方法可以對(duì)這種疾病起到很好的治療效果,也就是那句老話(huà),對(duì)癥治療即可。