癥狀是疾病或癥候的臨床表現(xiàn)，是疾病診斷的前提，也是疾病治療的基礎。目前中醫(yī)內科診斷已經形成一門學科。中醫(yī)內科疾病癥狀學包含哪些內容呢?下面我們一起學習下吧!

　　癥狀是組成疾病和證候的臨床要素，要進行辨證識病，必須從癥狀人手進行分析判斷。內科疾病癥狀學是研究和描述癥狀的基本病機，癥狀的臨床特征所反應的病機差異性和與相關癥狀、體征、舌脈組合出現(xiàn)時所反應的病機，從而為中醫(yī)內科臨床辨證診病提供依據(jù)的一門學科。內科疾病常見癥狀很多，現(xiàn)擇其主要癥狀就其癥狀學要點介紹于下。

　　(一)發(fā)熱

　　發(fā)熱是他覺或自覺體溫升高的一種癥狀，是內科疾病中常見癥狀之一，是機體正氣與邪氣相爭，陰陽失調的一種病理反應。一般來說，有“陽盛則熱”和“陰虛發(fā)熱”兩種基本病機。發(fā)熱能耗氣傷津，損害機體，甚至造成不良后果。發(fā)熱的病因有外感和內傷;發(fā)熱方式有急性發(fā)熱、慢性發(fā)熱;熱勢有微熱、低熱、高熱、灼熱等。發(fā)熱的主要類型有如下幾種：

　　(二)咳嗽

　　咳嗽是肺氣急促上逆，奔迫于聲門發(fā)出“咳”樣聲響，常伴咯痰勺特征的一種癥狀，古有咳謂無痰而有聲，嗽謂無聲而有痰之分，實際難以截然劃分?？人允欠蜗导膊〉闹饕Y狀，由肺氣不清，失于宣肅，肺氣上逆所致。其他臟腑功能失調導致肺氣上逆也可出現(xiàn)咳嗽?？人匀站茫材芎膿p氣津，損害機體，劇咳還會造成不良后果?？人缘牟∫蛴型飧小葌?咳嗽的發(fā)作有急性咳嗽、慢性咳嗽。臨證時應了解咳嗽的時間、節(jié)律、性質、聲音、伴隨癥狀以及加重的有關因素。還需注意痰的有無和痰的色、質、量、氣味。咳嗽有下列臨床表現(xiàn)。

　　咳痰色白而稀薄者，屬風、屬寒;咳痰黃而稠者屬熱;咳痰白而粘者屬陰虛、屬燥;咳痰清稀透明呈泡沫樣者屬氣虛、屬寒;咳嗽喉癢，痰為泡沫狀者，屬風痰咳嗽;咳痰粉紅呈泡沫樣者屬陽虛血瘀絡傷;咳吐鐵銹色痰或痰中帶血或血痰，多為肺熱或陰虛絡傷;咯吐膿血腥臭痰，則為熱壅血瘀之肺癰。

　　(三)氣喘

　　氣喘又稱喘息、喘逆，是呼吸氣息急促，呼吸困難的一種臨床癥狀，可出現(xiàn)于多種內科疾病過程中，其基本病機是各種原因導致肺氣上逆、腎氣失納，病變涉及肺、腎和心、肝等臟腑，病理性質有虛、實、寒、熱的不同。臨床應了解呼吸氣息的深淺、病程經過、年齡、體質、伴發(fā)癥及舌脈特征等。

　　(四)口渴

　　口渴是自覺口干，渴欲飲水的一種自覺癥狀，為內科常見癥狀之一，其基本病機是津液不足或津液不能上潮于口所致。口渴的程度有口干、微渴、大渴、飲不解渴、渴不思飲。臨床時應結合飲水的多少、喜冷飲熱飲、伴發(fā)癥如發(fā)熱與否、口味異常、小便多少，尤其是舌苔厚薄、舌上津液多少等進行分析。

　　(五)腹痛

　　腹痛是以腹部疼痛為痛苦的一種自覺癥狀，是內科常見癥狀之一。其基本病機是各種原因導致腹部氣血不暢，不通則痛;或腹部臟腑失于氣血的溫煦濡養(yǎng)，因虛而疼痛。臨床時應結合腹痛的部位、疼痛性質、發(fā)作緩急、持續(xù)時間、伴發(fā)癥狀等進行分析。

　　(六)胸痛

　　胸痛是以胸部疼痛為痛苦的一種自覺癥狀，為內科心、肺、肝系疾病的常見癥狀。其基本病機是病邪壅阻心胸血脈，氣血不通而疼痛，一般為實證，病邪有寒、熱、痰、瘀，但也有本虛標實證。臨床時應分析疼痛的性質、牽連部位及伴隨的癥狀等。

　　胸痛伴發(fā)熱咳嗽，咳則痛甚，為肺熱絡傷;胸痛伴咳吐膿血痰，為肺癰;胸部隱痛，咳嗽無力，多為肺氣虛弱，余邪未盡的肺熱病后期，也可見于肺癆;胸痛伴心悸，病在心;心胸卒然大痛，持續(xù)不解，面青肢冷，脈微細者，為心脈閉阻不通，特稱“真心痛”以示危證。

　　(七)飲食異常

　　飲食異常是指患者的食欲、食量改變的一種癥狀，可見于多種內科疾病，其中尤以脾胃疾病更為常見，其基本病機是脾胃的功能紊亂，運化失常。通過了解飲食情況，可以測知胃功能的強弱，判斷疾病的輕重及預后。臨床除應了解食欲、食量的異常外，還應結合其他癥狀一道分析。

　　(八)汗出異常

　　汗出異常是指非生理狀態(tài)下的出汗或無汗，是內科疾病中較常見的癥狀之一。其基本病機是津液的生成、敷布失常所致。通過分析汗出異常的性質，有助于判斷疾病的表里、寒熱、虛實、陰陽和疾病的輕重等。臨床時應了解汗量多少、汗的粘稠度、汗出時間、汗出部位及主要兼癥等情況。

　　(九)頭暈

　　頭暈是指病人自感頭部發(fā)昏，周圍景物好象在旋轉，人有要跌倒的感覺，輕者閉目即止，重者不能站立，若兼眼花目眩者稱為眩暈。頭暈可見于外感或內傷疾病，其基本病機是風火痰瘀等病邪侵擾清竅或閉阻腦脈、或正虛腦失所養(yǎng)。臨床時常結合伴隨的癥狀進行分析。

　　頭暈耳鳴：兼見面赤、口

　　(十)乏力

　　乏力是指疲乏無力，為多種內科疾病的常見癥狀。其基本病機是氣血虧虛或濕困陽氣，肢體失于溫煦濡養(yǎng)所致。臨床時應結合相伴的癥狀進行分析。

　　(十一)嘔吐

　　嘔吐是指胃內容物隨胃氣上逆經口而出的一種癥狀，為內科疾病的常見癥狀之一，外感、內傷都可引起，其基本病機是外感或內傷導致胃失和降，胃氣上逆，病理性質有虛有實。嘔吐也是機體對胃內異物的一種反射性動作，可幫助機體排除胃內的有害物質，但超出正常保護性反應的嘔吐會耗損人體的氣津，加重病情。臨床時應結合嘔吐的病程、嘔吐物的性質氣味、嘔吐的聲勢、伴隨癥狀進行分析。

　　嘔吐而二便閉者，為關格、癃閉之征。

　　噴射狀嘔吐，多為腦病;嘔吐頻作而伴高熱，項強，頭痛劇烈，時有抽搐者，為熱毒燔熾，沖逆陽明，引動肝風。

　　(十二)大便異常

　　大便異常是指大便的便次、性狀及顏色等方面異于平常，多為脾胃系統(tǒng)方面的癥狀，也能反映疾病的寒熱、機體氣血津液的盛衰。大便異常的基本病機是各種原因導致腸道的傳導失常。臨床時除應了解大便的便次、性狀及顏色氣味外，還應結合其伴隨癥狀一并分析。

　　一般大便次數(shù)逐漸減少，由稀轉軟，由黑轉黃，為病順，反之則為病逆。若病重期間，大便突然失禁，排便次數(shù)陡增，多是陽氣下陷的表現(xiàn)，當特別注意。

　　(十三)小便異常

　　小便異常是指小便的次數(shù)、量、顏色、氣味及解便感覺等方面異于平常的一種癥狀，其基本病機是腎與膀胱氣化失常和津液代謝失常。因此，小便變化不僅是腎與膀胱病變的主要癥狀，也是觀察體內津液盈虧及病情順逆的指征。

　　小便色黃短少，主熱;小便清長者，主寒;小便色紅，為尿中帶血，多為尿血或血淋的癥狀;小便色白如米泔渾濁者，為膏淋或尿濁。

　　尿中有砂石者，為石淋的主要癥狀;尿中有膿者，為重癥淋濁;小便靜置后分層，上層有凝塊如膏脂者，為膏淋?！?/p>

　　尿有甜味者，為消渴病;尿有臊臭氣味者，為下焦?jié)駸?，氣化不利?/p>

　　(十四)水腫

　　水腫是指體內水濕滯留，泛濫肌膚，引起頭面、四肢、腹部，甚至全身浮腫的癥狀，嚴重者還可伴胸水、腹水，其基本病機是肺脾腎三臟對水液的代謝失調。臨床時應了解浮腫的程度，見面目虛浮，手足發(fā)脹，但壓無凹陷，稱為潛在性水腫;若僅踝腫，按之凹陷易復，為工度浮腫;較重者，浮腫過膝，按之凹陷沒指，不易恢復，為Ⅱ度浮腫;更重者全身浮腫，腹大胸滿，臥則喘促，為Ⅲ度浮腫。臨床時還應了解水腫的發(fā)病經過及伴隨癥狀。

　　伴煩熱口渴，舌紅苔黃膩者，為水濕化熱或濕熱壅盛;伴心悸、唇紫、脈虛數(shù)或結代，為水邪凌心，瘀血內阻;伴喘促、汗出、痰多呈泡沫樣、脈虛浮而數(shù)，是水邪凌肺，腎不納氣;伴嘔吐不食、脘腹脹滿，是水毒干胃，脾氣不運;若伴身顫動，神昏，是水濕之邪內盛，暗耗肝陰，虛風內動。

　　(十五)神昏

　　神昏即神志昏迷，不省人事的癥狀，是內科危重病的臨床表現(xiàn)。在外感發(fā)熱、中風、厥脫、水腫、消渴、肺脹等疾病發(fā)展到嚴重階段時都可出現(xiàn)，是疾病危重的重要指征。其基本病機是外感時疫、熱毒內攻，內傷陰陽氣血逆亂，導致邪氣蒙擾神竅，神明失司，或元氣敗絕，神明散亂。既往神昏多歸屬于心病，本教材歸屬于心腦病證，因腦為元神之府，為了便于理解，故心腦并稱。

　　臨床上按神昏的淺深程度可分四個層次，依次為神識恍惚、神志迷蒙、昏迷、昏憒。

　　神昏發(fā)生于大失血、大吐瀉過程中，為元氣敗絕，神明散亂。

　　(十六)抽搐

　　抽搐是以四肢不自主的抽動，甚則頸項強直，角弓反張為特征的癥狀，多見于內科的急重疾病過程中，其基本病機是外感或內傷，構成風、火、痰、虛等病理因素，導致筋脈失養(yǎng)而搐搦，因肢體抽動有風邪善行數(shù)變之特征，故病機上常簡稱為生風、動風。臨床上要分析起病的緩急，抽搐的力量與幅度，以及伴隨的癥狀等。

　　(十七)出血

　　出血是指血不循經，溢于脈外，外出于肌膚口鼻諸竅的癥狀，出血原因很多，其病機屬實者多由于火熱傷絡，屬虛者多由于氣不攝血。臨床時應結合出血的部位、顏色及伴隨癥狀等進行分析。

　　血色鮮紅，面赤口渴，舌紅苔黃，脈數(shù)有力，常發(fā)生于熱病過程中，為火熱迫血妄行所致;血色鮮紅，手足心熱，口干心煩，舌紅少苔，脈細數(shù)者，為陰虛火旺，灼傷絡脈。

　　血色淡紅或暗紅，面色蒼白，體倦乏力，舌淡者，為氣虛氣不攝血。

　　結語：上文中小編為大家介紹了17種內科疾病的相關癥狀以及一些癥狀特點，相信大家對此都有了一定了解了吧!在以后的生活中如果不慎生病，我們也通過今天學習到的內容盡快的進行治療哦!