七、治則治法研究
當前位置:江蘇民福康科技股份有限公司 > 養(yǎng)生百科 > 中國醫(yī)學通史
我們都知道到了現代之后,中西醫(yī)在一定程度上出現了融合的現象,即中西醫(yī)結合。不過中醫(yī)和西醫(yī)治療疾病的方法是不一樣的,當時醫(yī)學方面治療方法的研究也取得了一些進展。那么具體有哪些呢?下面我們一起來看看吧。
(一)扶正培本治則研究
扶正固本治則的提出是隨著慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病的研究形成的。七十年代全國慢性支氣管炎的中西醫(yī)結合研究非?;钴S,取得可喜的進展。具代表性的是天津市、福建省等九省市慢性支氣管炎中西醫(yī)結合標本診斷分型研究協作組的工作,其已有專著出版。
1977年11月在廣州召開的全國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會議上,根據九省市協作組的研究結果,修訂了《慢性支氣管炎中西醫(yī)結合診斷分型防治方案》。在支氣管哮喘上,重要的進展是發(fā)現本病有下丘腦—垂體—腎上腺軸功能紊亂并提出“發(fā)時治肺、平時治腎”的觀點。30年來呼吸系統(tǒng)疾病的研究成績主要表現在:治療學的中西醫(yī)結合既提高近期療效,也提高遠期效果,為防治呼吸系統(tǒng)疾病而發(fā)掘的“急則治標,緩則治本”治則具有普遍意義;陜西防治慢支炎協作組七十年代以來對痰飲丸防治慢性氣管炎扶正培本作用做了較系統(tǒng)的研究。中醫(yī)研究院中藥研究所腫瘤組1974年后對六味地黃丸抑制食管上皮細胞增生在臨床及動物上做了系統(tǒng)實驗,肯定了其效果。上海龍華醫(yī)院1975年報導補陽藥能使動物抗體生成時間提前,養(yǎng)陰藥能使抗體存在時間延長。中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院1976年報導了對“扶正培本”治則實驗研究的結果。從腎上腺皮質激素、免疫、抗疲勞等方面作闡明。張文亮1979年報導“在特別注意檢測條件的一致”的前提下研表明,黨參、白術、茯苓煎湯內服,能提高患者的免疫功能。黑龍江中醫(yī)學院1979年報導用扶正一號方(仙靈脾,熟地,胡桃仁,五味子,陳皮)治療嚴重肺心病病人,提高細胞免疫功能。醫(yī)科院1978年報導黃芪能使機體產生干擾素,增強機體對病毒的抵抗能力。
扶正藥物對腫瘤病人免疫狀態(tài)的影響引起廣泛注意。天津人民醫(yī)院1974年報導用補腎健脾扶正藥配合化療,治療48例淋巴瘤,對保證化療的順利進行有明顯作用。劉亞光1978年報導不少扶正中藥如茯苓、薏苡仁、黃芪、白術、百合、麥冬、白芍、山藥、豌豆、蘑菇、甘草、糯稻根等均具有扶正和抗癌的兩方面作用。王殿祥1979年綜合不少單位報導用溫補腎陽或益氣養(yǎng)陰藥物為主,適當配合清熱解毒,活血化瘀等藥物治療多種腫瘤,使淋巴細胞轉化率明顯提高,臨床癥狀也趨好轉。
補腎治療的研究:通過病理觀察,發(fā)現腎陽虛者腎上腺、甲狀腺、睪丸等內分泌腺體有功能低下的形態(tài)學改變。溫補腎陽藥可調節(jié)下丘腦—垂體及其靶腺軸的功能,其中對腎上腺軸的影響較大;鹿茸、仙靈脾、附子、蓯蓉、補骨脂及六味地黃丸等補腎方藥有調節(jié)神經內分泌的功能。沈自尹等1984年至1987年對補腎法和健脾法延緩衰老的效果作比較研究,認為前者效果更為顯著。鄺安坤發(fā)現附子和肉桂兩味助陽藥之間也有明顯的互相制約現象可相互緩和它們過于猛烈的作用。
溫補腎陽藥(肉桂、仙茅、菟絲子、鎖陽、黃精等)能使以粗制胎兒甲種蛋白作抗原免疫家兔的抗體提前形成;滋補腎陰藥(鱉甲、玄參、天冬、麥冬、北沙參等)能使抗體時間延長。發(fā)現補腎藥黃精、首烏、杜仲葉、狗脊、鎖陽、仙茅、生地、熟地、桑椹、桑寄生有中輕度的免疫激發(fā)作用。補腎陽方藥動物灌服有增加紅細胞、血色素及網狀紅細胞的作用;滋陰藥可防止化療引起的白細胞減少;川斷、杜仲、當歸、鹿茸、熟地、補骨脂、菟絲子、枸杞子、白芍、陳皮等能促進骨折愈合,并可改善動物摘除睪丸后所引起骨質疏松和溶骨現象。溫腎方、利水方,溫腎利水方能改善家兔實驗性腎炎腎臟的病理變化,延長造型動物存活時間。仙靈脾提取液對正常麻醉家兔和腎型高血壓大白鼠有降壓作用,其降壓原理可能由于周圍血管擴張;補骨脂對離、在體心臟均有擴張冠狀動脈作用,從補骨脂中分得的補骨脂甲素和乙素(兩種新黃體酮),后者有刺激Hela細胞的作用,并能顯著增加離體豚鼠心臟的冠脈血流量。
(二)通里攻下治則研究
通里攻下治則研究是隨著急腹癥的中西醫(yī)結合治療開始的。中西醫(yī)結合治療急腹癥從1958年開始起步。五十年代后期到六十年代中期,是中西醫(yī)結合治療急腹癥的探索階段。通過臨床實踐探索中西醫(yī)結合的方式、方法,在肯定療效的基礎上研究規(guī)律。大量實踐證明,這一探索是成功的。六十年代初期,在《中華外科雜志》等刊物上發(fā)表的大量文章,反映了這一階段的進展。1958年一股發(fā)揚祖國醫(yī)藥學的強勁東風吹進天津醫(yī)學院,隨之開展西醫(yī)學習中醫(yī)工作。1963年把南開醫(yī)院改為中西醫(yī)結合基地。
七十年代是中西醫(yī)結合治療急腹癥逐步深入的階段。1971年2月6日,周總理接見了參加第一次全國中西醫(yī)結合工作會議代表,對中西醫(yī)結合工作給予了明確的指示,使中西醫(yī)結合工作恢復了生機。根據周總理的指示,在天津及遵義連續(xù)舉辦了幾期學習班,交流了各地的診治經驗,培養(yǎng)了一大批技術骨干,中西醫(yī)結合治療急腹癥又在全國各地普遍開展起來。1970年根據周總理的指示,衛(wèi)生部開始籌辦全國中西醫(yī)結合工作會議。1971年開第一次全國中西醫(yī)結合治療急腹證學習班。1975年成立天津急腹證研究所。這一階段的主要進展是,辨病與辨證的研究不斷深入,對手術與非手術療法的選擇漸趨合理,實驗研究初步展開,劑型改革取得進展,同國外的學術交流也開始起步。這一階段的成果在天津市南開醫(yī)院與遵義醫(yī)學院合辦的刊物《急腹癥通訊》與共同主編的《新急腹癥學》一書中作了較充分的介紹。七十年代中期至八十年代初期,找到了“以法為突破口,抓法求理”的科研途徑。
八十年代以來,中西醫(yī)結合治療急腹癥進入了向高層次發(fā)展的新階段?!捌呶濉币?guī)劃,擬在“證”(急腹證有代表性的實證與虛證)的實質探討?!胺ā?主要治則)的深入研究,“理”(新理論學說)的探討等六個方面進行研究。
(三)清熱解毒法的研究
清熱解毒法殺菌抑菌作用的研究:魚腥草、穿心蓮、銀花、黃芩等在臨床上廣泛使用。魚腥草注射液防治外科手術刀口感染52例,其中48例獲甲級愈合,且優(yōu)于抗菌素組,對金黃色葡萄球菌作用量強,在稀釋到1∶40000濃度下仍有抑菌作用;急腹癥常用的清熱解毒藥物都具有一定程度的抑菌作用,僅其抑菌譜及抑菌強度各有不同。抗病毒作用研究:白虎湯能明顯提高被乙腦病毒感染小白鼠的存活率,螃蜞菊(又稱空心莧)注射液對流感病毒(70-5株)、乙腦病毒(P3株)及狂犬病毒(固定毒)等均有明顯的抑毒作用,用螃蜞菊治療880例乙型腦炎(其中極重型97例,重型90例,余為較重型與輕型),治愈率達89.5%。此外,清熱解毒藥物有減毒、解毒,對無菌性炎癥有抗炎、抗?jié)B出及提高吞噬細胞功能以及調整交感神經—腎上腺系統(tǒng)等方面作用。
河南醫(yī)學院等1973年觀察山豆根,白花蛇舌草、炒苡仁、喜樹果等清熱解毒藥可使幼鼠胸腺萎縮。上海兒童醫(yī)院1976年報導以中藥三黃湯為主(茵陳、山梔、大黃、黃連、黃柏)治療新生兒黃疸38例,近半數獲顯效。黃芩有效成分黃芩甙能抑制肥大細胞的巰基蛋白酶,因此有抗過敏作用。劉亞光、汪承柏1979年綜合報導洋金花、麻黃、蒼耳子、秦艽、防己、枳殼、枳實、牛膝、黃連、甘草、澤瀉、柴胡、龍膽草、荊芥、葛根、豬苓、白芷、桔梗等,均能抗介質釋放、抗組織胺、抗乙酰膽堿,以利于治療多種病理性過敏反應所致的疾病。
(四)氣功療法實驗研究
氣功實驗研究于五十年代就開始了。1959年徐豐彥即發(fā)表“氣功療法機制的研究”,觀察到氣功鍛煉對呼吸系統(tǒng)功能明顯的影響是可使呼吸減慢和加深,呼吸運動描記發(fā)現練功效果好的,呼吸曲線柔和而均勻。X線下練功時比一般狀態(tài)膈肌上下活動幅度增大3~4倍。上海市高血壓研究所1959年報導氣功對血壓的影響與單純休息和自然睡眠不同。莫浣螈1959年報導練氣功對腧穴皮膚電流的影響。上海第一醫(yī)學院氣功專題研究小組1960年發(fā)現氣功可明顯增強和調節(jié)消化系統(tǒng)的功能狀態(tài)。練氣功時吸氣、呼氣對心輸出量有影響。上海第二結核病院1961年發(fā)現氣功狀態(tài)下腹式呼吸明顯?!芭P式內養(yǎng)功”有使胃腸排空加快的作用。武漢醫(yī)學院衛(wèi)生系1961年觀察到練靜功時,可使心率明顯減慢。血管通透性加大。廣東醫(yī)科院胸科疾病研究所1961年報導氣功對大腦耗氧量的影響。趙連云1962年觀察到氣功治療矽肺病人觀察中,可增大胸圍,增加止息時間、肺大通氣量等。肺結核病人練功達有效階段時,氧消耗量及二氧化碳排出量均減低。上海第一醫(yī)學院生理教研組1962年報導內養(yǎng)功與血管舒縮關系的研究。練功入靜時可使氣體代謝率降低。對血糖較高者有降糖作用。項殿芳、肖俊等1962年岱功姿勢與氧消耗量改變的關系。氣功對血壓有明顯影響。重慶醫(yī)學院生理教研組等1963年發(fā)現氣功狀態(tài)下血管運動中樞活動狀態(tài)趨于穩(wěn)定。諸云清等1963年報導氣功對支氣管哮喘患者尿17-酮排出量的影響。趙光勝等1979年發(fā)現高血壓病人練氣功者可使腦電圖α波明顯增強。且有一定后續(xù)作用。王伽林1980年報導氣功對膽汁分泌也有明顯影響。通過腦電圖觀察認為氣功狀態(tài)下的大腦皮層活動可能是一種特殊的保護性過程。鄺安坤等1980年報導練功前后血漿cAMP含量變化很大。梅磊等1981年也探討了氣功的腦電特點。
結語:本文主要給大家介紹了四個方面的治法研究,它們分別是扶正培本治則研究、通里攻下治則研究和清熱解毒法的研究以及氣功療法實驗研究??赐曛蟠蠹覍τ谒鼈兊幕厩闆r應該都了解了吧?正是有了這些進展,才使得當代醫(yī)學得到了快速的進步。
養(yǎng)生加油站 |
- 養(yǎng)生精選