根據(jù)病變范圍有彌漫型和局限型兩種。
(1)彌漫型
臨床多見，胃壁暗紅色，呈彌漫性增厚，擠壓胃壁時可見膿液流出，但很少超過賁門或幽門，嚴重者可出現(xiàn)胃腔擴張，胃壁穿孔等。
(2)局限型
多在胃竇部形成局限性膿腫，肉眼觀察，可見胃黏膜充血，可有糜爛，潰瘍，壞死及出血。
顯微鏡下可見黏膜下層及肌層間質(zhì)中血管充血，胃壁布滿纖維性網(wǎng)眼結構，其中含有膿液，并有大量白細胞浸潤。
急性化膿性胃炎的癥狀
常以急腹癥形式發(fā)病，突然出現(xiàn)上腹部疼痛，伴發(fā)熱，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐等。
腹痛可漸進性加重，坐位時疼痛有所緩解，臥位時加重，此為本病具有特異性的癥狀。
隨著病情的發(fā)展，體溫可進一步升高，嘔吐物可由膿性液變?yōu)槟撗砸骸?/p>
尚可出現(xiàn)腹脹，腹膜炎體征及黑便，但多無腹瀉，病程后期可出現(xiàn)休克征象。
與細菌毒素造成的感染中毒及失血，失液有關，嚴重病例休克出現(xiàn)較早。
預后不良，除早期外常有腹膜炎體征，腹部較膨隆，壓痛，反跳痛及肌緊張，以上腹部為重。
如炎性滲出液較多，可有炎性腹水。
表現(xiàn)為移動性濁音陽性，但罕有大量腹水，腸鳴音在早期亢進，以后則漸弱或消失。
急性化膿性胃炎的診斷
診斷標準
