取生姜一塊,選新鮮老姜,沿生姜纖維縱向切取,切成厚約0.2 ~ 0.5cm厚的姜片,大小可據(jù)穴區(qū)部位所在和選用的艾炷的大小而定,中間用三棱針穿刺數(shù)孔。施灸時,將其放在穴區(qū),置大或中等艾炷放在其上,點燃。待患者有局部灼痛感時,略略提起姜片,或更換艾炷再灸。一般每次灸5~10壯,以局部潮紅為度。灸畢用正紅花油涂于施灸部位,一是防皮膚灼傷,二是更能增強(qiáng)艾灸活血化瘀,散寒止痛功效。亦有針灸工作者采用隔姜行化膿灸法,對某些病證有較好的效果。其施灸方法及灸后護(hù)理可參照化膿灸法。
隔蒜灸
隔蒜灸,又稱蒜錢灸。本法首載于晉·《肘后備急方》。而隔蒜灸一名,則見于宋陳自明的《外科精要》。古人主要用于治療癰疽,宋代醫(yī)家陳言在所撰《三因極一病證方論》卷十四中有較詳細(xì)的論述:癰疽初覺“腫痛,先以濕紙復(fù)其上,其紙先干處即是結(jié)癰頭也……大蒜切成片,安其送上,用大艾炷灸其三壯,即換一蒜,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛時方住?!痹摃€提到另一種隔蒜灸法,即隔蒜泥餅灸:“若十?dāng)?shù)作一處者,即用大蒜研成膏作薄餅鋪頭上,聚艾于餅上灸之”。在明·《類經(jīng)圖翼》中又作進(jìn)一步的發(fā)揮:“設(shè)或瘡頭開大,則以紫皮大蒜十余頭,淡豆豉半合,乳香二錢,同搗成膏,照毒大小拍成薄餅,置毒上鋪艾灸之 ”,發(fā)展成隔蒜藥餅灸法。
現(xiàn)代在灸治方法上基本上沿襲古代,有醫(yī)者將其發(fā)展為鋪灸(將作專節(jié)論述);在治療范圍上則有所擴(kuò)大,如用以治療肺結(jié)核及疣等皮膚病證。
【操作方法】
分隔蒜片灸和隔蒜泥灸兩種。
1.隔蒜片灸:取新鮮獨頭大蒜,切成厚約0.1~0.3cm的蒜片,用針在蒜片中間刺數(shù)孔。放于穴區(qū),上置艾炷施灸,每灸3~4壯后換去蒜片,繼續(xù)灸治。
2.隔蒜泥灸:以新鮮大蒜適量,搗如泥膏狀,制成厚0.2~0.4cm的圓餅,大小按病灶而定。置于選定之穴區(qū)按上法灸之,但中間不必更換。
隔鹽灸
隔鹽灸,也是臨床上常用的隔物灸之一。早載于《肘后備急方》,主張用食鹽填平臍窩,上置大艾炷施灸,用以治療霍亂等急癥。后世的醫(yī)籍《備急千金要方》、《千金翼方》及元·危亦林的《世醫(yī)得效方》等都有介紹。如《本草綱目》卷十一“霍亂轉(zhuǎn)筋,欲死氣絕,腹有暖氣者,以鹽填臍中,灸鹽上七壯,即蘇”“小兒不尿,安鹽于臍中,以艾灸之”?,F(xiàn)代,在施灸的方法上有一定改進(jìn),如在鹽的上方或下方增加隔物;治療的范圍也有相應(yīng)的擴(kuò)大,已用于多種腹部疾病及其他病證的治療。
【操作方法】
令患者仰臥,暴露臍部。取純凈干燥之細(xì)白鹽適量,可炒至溫?zé)?,納入臍中,使與臍平。如患者臍部凹陷不明顯者。可預(yù)先有臍周圍一濕面圈,再填入食鹽。如須再隔其他藥物施灸。一般宜先填入其他藥物(藥膏或藥末),再放鹽。然后上置艾炷施灸,至患者稍感燙熱,即更換艾炷。為避免食鹽受火爆裂燙傷,可預(yù)先在鹽上放了一薄姜片再施灸。一般灸3~9壯,但對急性病證則可多灸,不拘壯數(shù)。
隔附子餅灸
將附子研成粉末,用酒調(diào)和做成直徑約3厘米、厚約0.8厘米的附子餅,中間以針刺數(shù)孔,放在應(yīng)灸腧穴或患處,上面再放艾炷施灸,直到灸完所規(guī)定壯數(shù)為止。多用治療命門火衰而致的陽痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等癥。