行氣通絡(luò)
經(jīng)絡(luò)分布于人體各部,內(nèi)聯(lián)臟腑,外布體表肌肉、骨骼等組織。正常的機體,氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息,循序運行,如果由于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外因的侵襲,人體或局部氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)受阻,即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙,此時,灸治一定的穴位,可以起到調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò),平衡機能的作用,臨床上可用于瘡瘍癤腫、凍傷、癃閉、不孕癥、扭挫傷等,尤以外科、傷科應(yīng)用較多。
扶陽固脫
人生賴陽氣為根本,得其所則人壽,失其所則人夭,故陽病則陰盛,陰盛則為寒、為厥,或元氣虛陷,脈微欲脫,當(dāng)此之時,正如《素問·厥論》所云:“陽氣衰于下,則為寒厥”。陽氣衰微則陰氣獨盛,陽氣不通于手足,則手足逆冷。
凡大病危疾,陽氣衰微,陰陽離決等癥,用大炷重灸,能祛除陰寒,回陽救脫。此為其他穴位刺激療法所不及。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到:“凡溺死,一宿尚可救,解死人衣,灸臍中即活”。
《傷寒論》指出:“少陰病吐利,手足逆冷……脈不至者,灸少陰七壯”?!跋吕?,手足厥冷,煩躁,灸厥陰,無脈者,灸之”。說明凡出現(xiàn)嘔吐、下利、手足厥冷,脈弱等陽氣虛脫的重?;颊?,如用大艾炷重灸關(guān)元、神闕等穴,由于艾葉有純陽的性質(zhì),再加上火本屬陽,兩陽相得,往往可以起到扶陽固脫,回陽救逆,挽救垂危之疾的作用,在臨床上常用于中風(fēng)脫癥、急性腹痛吐瀉、痢疾等急癥的急救。
升陽舉陷
由于陽氣虛弱不固等原因可致上虛下實,氣虛下陷,出現(xiàn)脫肛、陰挺、久泄久痢、崩漏、滑胎等,《靈樞·經(jīng)脈》篇云:“陷下則灸之”,故氣虛下陷,臟器下垂之癥多用灸療。
關(guān)于陷下一癥,脾胃學(xué)說創(chuàng)始者李東垣還認為“陷下者,皮毛不任風(fēng)寒”,“天地間無他,唯陰陽二者而已,陽在外在上,陰在內(nèi)在下,今言下陷者,陽氣陷入陰氣之中,是陰反居其上而復(fù)其陽,脈證俱見在外者,則灸之”。
因此,灸療不僅可以起到益氣溫陽,升陽舉陷,安胎固經(jīng)等作用,對衛(wèi)陽不固、腠理疏松者,亦有效果。使機體功能恢復(fù)正常。
如脫肛、陰挺、久泄等病,可用灸百會穴來提升陽氣,以“推而上之”,又如《類經(jīng)圖翼》云:“洞泄寒中脫肛者,灸水分百壯”??傊?,這也是灸法的獨特作用之一。
拔毒泄熱
歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問題,如《圣濟總錄》指出:“若夫陽病灸之,則為大逆”;近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列。但古今醫(yī)家對此有不同見解。在古代文獻中亦有“熱可用灸”的記載,灸法治療癰疽,就首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個重要治法。
唐代《備急千金要方》進一步指出灸法對臟腑實熱有宣泄的作用,該書很多處還對熱毒蘊結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述,如載:“小腸熱滿,灸陰都,隨年壯”,又如“腸癰屈兩肘,正灸肘尖銳骨各百壯,則下膿血,即差”?!跋?,口干不可忍者,灸小腸俞百壯,橫三間寸灸之”。
金元醫(yī)家朱丹溪認為熱證用灸乃“從治”之意;《醫(yī)學(xué)入門》則闡明熱癥用灸的機理:“熱者灸之,引郁熱之氣外發(fā),火就燥之義也”?!夺t(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出:“癰疽初起七日內(nèi),開結(jié)拔毒灸宜,不痛灸至痛方止,瘡?fù)淳闹敛煌磿r”。
總之,灸法能以熱引熱,使熱外出。灸能散寒,又能清熱,表明對機體原來的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴大,這一作用日益為人們所認識。