脾大是否可以自己恢復，和造成脾大的原因有關。如果脾大和門靜脈高壓、肝硬化等疾病有關，這種疾病不積極的治療是沒有辦法自己恢復的。如果患者使用保肝藥治療，促進肝功能恢復，使門靜脈高壓消失，脾大會慢慢消失。

如果是先天性導致的脾大的，這種情況可以考慮繼續(xù)臨床觀察，不需要特殊的治療。如果是肝硬化導致的脾大的，需要積極的治療原發(fā)疾病，如果肝硬化恢復的情況，一般脾大也能夠有效的緩解。如果是自身免性疾病導致的脾大的，需要給予大劑量的激素的沖擊療法，然后再進一步觀察病情，一般的脾大很難達到正常的恢復，必要的時候需要外科手術切除脾臟。